举元煎《中医治法与方剂》

举元煎（《景岳全书》）

【组成】黄芪24g人参9g 炙甘草3g 白术9g升麻6g

【用法】水煎服。

【主治】气不摄血，月经量多，过期不止，色淡清稀如水，面色苍白，气短懒言，怔忡怯冷，小腹空坠，肢软无力，舌淡脉弱。亦治气虚崩漏，骤然经血甚多，或淋漓不绝，色淡质清，精神疲倦，气短懒言，舌淡脉虚。

【证析】月经量多或崩漏下血，是本方主证；气虚下陷，不能摄血，是此证病机；其余脉证是气不摄血辨证依据。脾统血，气摄血，气虚下陷，统摄无权，所以月经量多，甚至崩中漏下。

【病机】气虚下陷，不能摄血。

【治法】益气摄血，升阳举陷法。

【方义】本方与补中益气汤相同。用人参、黄芪、白术、草补中益气，升麻助黄芪升阳举陷，对脾阳下陷，气不摄血，以致月经量多色淡者，可收益气摄血，升阳举陷功效。亦可加入乌贼骨、茜草根、乌梅、阿胶等止血药，体现塞流与澄源二法合用的配伍形式。并可根据病性寒热加味。偏寒加炮姜、艾叶，是理中汤与本方合用，体现益气、温阳、摄血法则。兼肝热加黄芩尤妙，照顾到了肝经有热肝不藏血和脾阳下陷气不摄血两种机理。

【应用】月经量多或崩漏下血，审其色淡而清，面色无华，即可使用。

【歌括】

举元参芪术草麻，升阳举陷效堪夸，

气不摄血呈崩漏，益气摄血即能瘥。