痰湿型肩臂痛用豁痰法

导语：一般肩臂酸痛，凡慢性大都是按寒邪停留治疗，急性的肿胀红肿发热而痛则按热治，唯独痰湿流注方书中提及甚少。下面1方用豁痰法获效，可谓另辟蹊径，值得探讨。其中发病而见“舌苔多白滑，脉多沉滑或浮滑，多发一侧，”中年以上患者，曾此以寒、热痹治之未能取效，大多可以判断为湿痰流注关节所致，就可以套用这个“迷茯苓丸加味”，这是此篇学习要点。另外可加用外擦法，效果更捷。

1、丹溪指迷茯苓丸加味

王士福：病者肩臂酸痛而沉重，手指疲软不时阵发麻感，舌苔多白滑，脉多沉滑或浮滑，多发一侧，中年以上多有之。此症若以寒、热痹治之难以取效，此乃湿痰流注关节所致，当以燥湿豁痰为主，常用丹溪指迷茯苓丸加味，重用豁痰药治之，每每获效。方用：半夏60克，茯苓20克，枳实15克，风化硝10克，南星60克，鹿衔草30克，片姜黄15克，全蝎l0克。

若脉浮滑兼有风邪者，加独活30克。

来源：《当代名医临证精华·痹证专辑》

2、外擦方

李梃：擦痹法。蓖麻子90克，活地龙7条，甘草、甘遂各30克，麝香3克，捣烂于瓷器中筑实，勿泄气。临用先将姜葱各30克，捣烂包患处，次用姜汁化此药一鸡子黄大，擦半时久，1日3次，二三年者效，妇人尤神。

来源：《医学入门》卷七