奥美拉唑再好,这些副作用也要当心!

任何一种药物需要长期服用时,患者最担心的就是,是否会带来很大的副作用,奥美拉唑作为常见的治疗反酸、烧心的药物,长期服用会有什么后果呢?

奥美拉唑:打开缓解烧心症状药物“新大门”

在1988年,奥美拉唑以“洛赛克”的名字问世,再一次打开了当时治疗溃疡病的新局面,缓解烧心的症状称得上神速,抑制胃酸的效果非常彻底,它的疗效简直是前所未有。

随着临床应用推广,确认了奥美拉唑在治疗胃酸相关的疾病,如:

➤胃食管反流病(GERD)

➤糜烂性食管炎(与胃酸相关的食道损伤,食道是连接口腔和胃的管道)

➤胃溃疡或十二指肠溃疡(十二指肠溃疡发生在小肠起始部位,与胃相连)

➤卓-艾综合征

➤幽门螺杆菌引起的胃部感染

奥美拉唑可以和其他药物联用,作为联合治疗的一部分。

后来,又有兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等相继问世,组成了功效雄厚的家族,根据这些药物的共同作用机制,被命名为质子泵抑制剂。

服用奥美拉唑,也要清楚副作用

不过,任何一种药物需要长期服用时,患者最担心的就是,吃了5年、10年后,是否会带来很大的副作用?长期服用会有什么后果呢?

有权威报告发现,使用奥美拉唑这类药物的患者中,有70%是不符合临床用药指征的,在我国该比例更大一些。关键原因是对此类药物的副作用认识不足。

常见副作用

奥美拉唑对儿童和成人的副作用略有不同,成人副作用包括:头痛、胃痛、恶心、腹泻、呕吐、排气。儿童副作用除上述症状外,还包括发烧。

如果副作用轻微,症状可能会在几天或几周内消失。如果症状严重或没有消失,应及时寻求医生帮助。

严重副作用

奥美拉唑可能出现的严重副作用及症状包括:

➤镁含量降低。使用奥美拉唑三个月或更长时间会导致体内镁水平降低,出现的症状包括:癫痫发作、心跳异常或加快、震颤、肌无力、手脚痉挛、抽筋或肌肉酸痛以及喉头痉挛。

➤维生素B-12缺乏症。使用奥美拉唑超过三年会导致身体吸收维生素B-12更加困难,出现的症状包括:神经质、神经炎(神经炎症)、手脚麻木或刺痛、肌肉协调差以及月经改变。

➤严重腹泻。可能由肠道内艰难梭菌感染引起,出现的症状包括:水样便、胃痛、经久不退的发烧。

➤胃粘膜发炎。

➤骨折

➤肾脏受损。

➤皮肤红斑狼疮(CLE)。状、红色或紫色皮疹。

➤系统性红斑狼疮(SLE)。

➤胃底腺息肉(生长在胃内壁,通常不会引起症状)。

➤其他:发热、皮肤变态反应、水肿、视力障碍、女性性功能减退、勃起功能障碍等。

奥美拉唑确实是一种疗效好的药物,但是,也不能因此忽视长期服用奥美拉唑药物的副作用,对于需要服用奥美拉唑治疗的患者,

该如何预防副作用出现?

1、应严格掌握奥美拉唑的适应证和用药疗程;

2、奥美拉唑在注射用药时,速度要缓慢,至少在十分钟以上;

3、需要长期服用奥美拉唑的患者,应该要定期做胃镜检查,最好是半年左右检查一次;

4、慢性肝病和肝肾功能不全的患者,用药剂量要减半;

5、仔细阅读药物说明书,注意奥美拉唑跟其他药物可能会产生的相互作用。如果需要合并用药,需要多考虑质子泵对药酶的影响,尽可能选择抑制强度较低的药物。

哪些人群要谨慎服用奥美拉唑?

需要注意的是,以下5类人要谨慎服用奥美拉唑:

严重萎缩性胃炎的患者:由于奥美拉唑会抑制胃酸的分泌,而萎缩性胃炎患者的胃粘膜本身就已经萎缩,导致胃酸分泌减少,如果长期吃奥美拉唑这类会抑制胃酸分泌的药物,就会导致胃酸分泌更少,加重萎缩性胃炎,不宜长期服用。

骨质疏松患者:奥美拉唑会抑制胃酸从而会影响钙的吸收,导致骨质疏松加重。

胃镜检查发现有胃息肉的患者:如果发现有胃息肉,尤其是病理报告显示是增生性息肉和胃底腺息肉的患者,这两种息肉可能跟长期服用奥美拉唑药物有关。

老年人、抵抗力较差的胃病患者:奥美拉唑会抑制胃粘膜腺体细胞中氢离子转运,呼吸道粘膜容易受到影响,会损害粘膜的非特异性免疫力。因此长期服用奥美拉唑要小心引起肺部感染。

慢性肾病的胃病患者:服用奥美拉唑后主要依赖肝脏进行代谢,科学界已经逐渐发现奥美拉唑药物代谢会加重肾脏的负担,因此,对于肾功能不好的患者,要谨慎服用。

要注意的是,奥美拉唑类药物需要在医生指导下服用,不要擅自购买服用,长期服用奥美拉唑的患者需要定期做好肝肾功能检查和胃镜检查。

本文来源:综合自39健康网 、医脉通普外科、胃肠病等相关文章

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