自身免疫病的食疗
自身免疫病的食疗
沈丕安,73岁,上海市中医医院主任医师,上海市名中医。从医30余年,积累了丰富的临床经验,擅长诊治红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。此外,还多年从事食疗研究工作,擅长运用食疗的方法对免疫性疾病进行调护,是上海药膳食疗工作的创始人之一。
标本虚实论病机
沈丕安认为,自身免疫性疾病的病机主要为本虚标实。本虚主要是指肾阴亏虚,阴虚火旺。如红斑狼疮、干燥综合征、结节性红斑、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,常常表现为阴虚内热证。
标实主要是指热、瘀、毒,三者胶结在一起,形成瘀热、瘀毒、热毒,成为导致或加重本病的重要因素。对于瘀的认识,沈丕安提出了自己的观点。他认为瘀本身为一实邪,但辨证有虚实寒热之分,即实瘀、虚瘀、寒瘀和热瘀。古代论述多以实瘀和寒瘀为主,对于虚瘀和热瘀论述较少。但在自身免疫性疾病中,还有虚瘀和瘀热的情况。自身免疫性疾病中的虚瘀,主要是肾虚、阴虚为主的虚瘀。所谓热瘀,是指在自身免疫性疾病中,虽然脉内之血没有因热而妄行,没有因热而离经,但脉内之血却存在着瘀滞的状态,临床可出现红斑结节、紫斑紫点、瘀点累累,以及长期低热等虚热的表现。
四性配合论治疗
受现代医学的影响,沈丕安认为每一种疾病必须在诊断明确的基础上再进行辨证论治。遣方选药尽量结合中药的药理作用,而且不违反中医的辨证论治原则。辨证论治是中医的传统,辨病论治和对症治疗也是中医的特色。在对自身免疫性疾病的长期摸索中,他总结出治疗方案的确立必须包括四个环节。
第一,方向性,主要是针对辨证论治而言。沈丕安指出,中医应该采用传统的辨证方法来确定该疾病辨证的大方向。只有确立了辨证的大方向,才能保证治疗的大方向不会出错。但仅仅以辨证论治还是不够的,对于某些临床具体问题常常束手无策,尤其是一些理化指标的异常。第二,确定性,是针对辨病论治而言。沈丕安认为,不同性质的疾病可以有相类似的临床表现,为了确定疾病本身的治疗,必须进行辨病论治。例如对于胸腔积液的病人,是狼疮性胸膜炎还是结核性胸膜炎,针对病因的治疗是不同的,前者必须以调节免疫和抗血管炎为主,而后者则以抗结核为主,用药绝对不能错。第三,针对性,主要是针对症状治疗而言。沈丕安一直主张提倡中医的对症治疗,即针对临床表现所采取的一种治疗措施。如针对临床上发热、关节肿痛、胸水、腹水等症状和体征的治疗,以及针对某些理化指标如血沉、尿蛋白等的治疗。运用对症治疗要分轻重缓急逐步进行。第四,长期性,是针对保护脾胃而言。许多中药具有消化道的副反应,如祛风湿药、活血化瘀药等,长期服用容易影响脾胃功能。因此,沈丕安提出在整个处方中常常加入保护脾胃的药物或是调味的药物,或是解毒的中药,以保证病人能够在长期的服药过程中不产生不良反应。
在长期的临床实践中,为了增加处方的疗效和减轻不良反应,沈丕安还提出了一个新的君臣佐使模式。君药是辨证论治的用药部分,臣药是辨病论治和针对体征、理化指标的用药部分,佐药是对症治疗和解决个别中药不良反应的用药部分,使药是保护脾胃、矫味和引经药部分。
古今合参论用药
结合对自身免疫性疾病病因病机的认识,在辨证论治、辨病论治以及对症治疗理论的指导下,沈丕安确立了养阴滋肾、清热化瘀的治疗大法。养阴滋肾常选用生地黄、熟地黄、麦门冬、知母、龟板等,清热常选用生石膏、黄芩、黄连、苦参、忍冬藤等,凉血化瘀常选用牡丹皮、郁金、鬼箭羽、虎杖、羊蹄根、金雀根、徐长卿、岗稔根等,温化瘀血则选用川芎、莪术等。结合自己多年经验创立红斑汤、紫斑汤、三根汤、清肾汤等,益肾而不助火,清热而不伤正,凉血而不留瘀,化瘀而不出血,安全有效,可以长期服用。同时,他还结合中药药理学的研究,在辨证论治的基础上加用某些特效药物,能显著提高疗效。
药食同源论调护
沈丕安不仅是一位医术高超的临床家,更是一位善于运用食物进行调护的食疗家。在他主编的《虚弱的药补与食补》、《现代中医免疫病学》中对辨证施食和免疫病食疗作了详细的阐述,并开发研制了适用于红斑狼疮病人的系列药膳,深受广大患者喜爱。
例如,沈丕安非常重视狼疮性皮肤红斑病人的饮食宜忌,避免服食羊肉、狗肉、马肉、牛肉、驴肉、辣椒、大蒜、大葱、韭菜、桂圆等偏于性热的食物,以免加重内热症状,影响疾病的治疗。香菇、芹菜、草头能引起光敏反应,加重面部红斑、皮疹,菠菜可以发疮,现代研究证明能增加狼疮性肾炎尿蛋白和管型,引起尿混浊和尿路结石(含草酸盐结晶),且临床发现个别病人食用以上食品后诱发并加重了狼疮病情。西洋参虽然属于养阴生津药,但能提高体液免疫功能,从而加重病情而不宜使用,人参、黄芪更不宜使用,狼疮病人必须加以重视。
对于狼疮性皮肤红斑的治疗,沈丕安除了选用清热养阴、生津润燥的药物外,还常常选取有同样功效的食物如绿豆、莲子心、百合、海蜇、海带、白萝卜、鲈鱼、黑鱼、薏苡仁、黑木耳、西瓜、西红柿、甘蔗、荸荠、茭白、茄子等等。
三种常见的可增强身体免疫力的中药材
免疫功能是中医最重视的“正气”,两千多年前的《内经》就记载:“正气存内,邪不可干”。所以中医治病的原则多强调“扶正固本”,增加人体的抗病能力。下面介绍三种常见的可增强身体免疫力的中药材。
黄芪:性味属甘、微温,作用于肺、脾,具有补气升阳、预防感冒、止汗、杀菌、促进伤口愈合、消除水肿等功效。有提高免疫力的功能,还有强心利尿及保护肝细胞等药理作用。
枸杞:性味属甘、平,作用于肝、肾,具有养阴补血、益精明目的作用。含胡萝卜素、维生素B、维生素C、钙、铁等营养物质。具有增强视力、降低胆固醇及促进肝细胞增生等保健作用。
大枣:性味属甘、平,作用于脾、胃,具有补脾益胃、养血安神的功效。富含蛋白质、氨基酸、维生素A、维生素B2、维生素C等。有保护肝细胞、增强肌力、提高免疫力等保健作用。
上述三味药物合用,可以制成黄芪枸杞大枣汤。其制法是:黄芪5克,枸杞5克,红枣3枚,用开水冲泡20分钟后当茶饮,常喝能有效预防感冒及其他疾病的发生。
六种缓解疲劳的中药材
现如今,办公室人群占据了绝大多数,疲劳也就成为了一种常态,缓解疲劳的中药材大多数使用具有益气、养阴、补血、温阳作用的中药,来达到缓解疲劳的作用。
疲劳的发生不仅让我们的工作和生活受到影响,在某个程度上,会对我们的健康造成一定的威胁,疲劳常用中药进行缓解,那么,就为大家介绍六种缓解疲劳的中药材。
中医认为,疲劳现象的出现,与五脏的失调有密切的关系,人的整个生命活动,全赖于“元气”,元气禀赋于先天而滋养于后天,是人体能量的源泉,与不同的脏器结合就产生不同的功用,所以元气虚弱,就会使人体的各个功能处于低迷抑制状态,也就构成了产生疲劳的根本原因。
杜仲味甘,性温。具有补肝肾,强筋骨,清除体内垃圾,加强人体细胞物质代谢,防止肌肉骨骼老化,增强人体免疫力等显著功效。杜仲中富含的多种微量元素与人体内分泌系统、免疫功能系统有很密切的联系。
红参味甘、微苦,温。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,益气摄血。用于体虚欲脱,肢冷脉微,气不摄血,崩漏下血;心力衰竭,心原性休克。久服红参可以提高人体免疫力、抗疲劳、抗辐射、抑制肿瘤、调整人体内分泌系统。
山药味甘,性平。归脾、肺、肾经。补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。有增强人体免疫力,益心安神,宁咳定喘,延缓衰老等保健作用。
黄精
黄精性平、味甘,黄精可促进免疫球蛋白形成,能提高人体免疫功能,具有抗疲劳和抗衰老作用。
山萸肉
山萸肉味酸、涩,微温。归肝、肾经。取山茱萸50~100克,水煎服,有较好的补虚敛汗固脱之功。如配合人参、附子同用,则效果更好。
枸杞味甘,性平。归肝经,肾经,肺经。枸杞多糖能显著增加肌糖原、肝糖原储备量,提高运动前后血液乳酸脱氢酶总活力,降低剧烈运动后血尿素氮增加量,加快运动后血尿素氮的清除速率。这表明枸杞多糖对消除疲劳具有十分明显的作用。
除以上介绍的中药材能缓解疲劳之外,饮用甜叶菊茶对疲劳也有缓解的功效。
秋冬季节来了,很多人都很容易感冒,不少人自认为是身体免疫力低下所导致,纷纷来医院要求注射提高免疫力的生物制品,或是靠进食各种滋补制剂,来提高免疫力!
很多人认为免疫力是越高越好,越高也就意味着越不容易生病。其实这正是人们通常会陷入的一个大误区。因为一旦免疫力过高,人体也会出现异常情况,可能会对身体外部的物质反应过度,也就是通常所说的“过敏”。此时几乎所有物质都可成为变应原,比如尘埃、花粉、药物或食物,它们作为抗原刺激机体产生不正常的免疫反应,从而引发变应性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹(风疹块)、变应性结膜炎、食物过敏、食物不耐受等情况,严重的可能导致对身体内部自己的组织细胞产生反应,患上自身免疫病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、慢性甲状炎、青少年型糖尿病、慢性活动性肝炎、恶性贫血等疾病。
在此要提醒大家,免疫力低下的人并非只能通过服用保健品来改善,事实上,健康的生活方式更能提高免疫力。如睡眠与人体免疫力密切相关,睡眠时人体会产生一种称为胞壁酸的睡眠因子,此因子促使肝脏解毒功能增强,从而将侵入的细菌和病毒消灭。
此外,保持乐观情绪可以维持人体处于一个最佳的状态,巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多,所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭。参加运动也是改善体质的最佳方式之一。每天运动30到45分钟,每周5天,持续12周后,免疫细胞数目会增加,免疫力也相对增加。运动只要心跳加速即可,晚餐后散步就很适合。