食物过敏&食物敏感&食物不耐受傻傻分不清
我们消化和吸收了近97%的食物。然而，当我们的肠道内壁受到刺激或变平时，我们的吸收能力就会受到严重限制。这可能发生在食物过敏、敏感、食物不耐受中。我们经常说他人的美食，就是自己的毒药！长期吃这些食物就可能会导致很多疾病的发生，那到底什么是食物过敏，食物敏感，食物不耐受，一起来看看吧。区别：食物过敏是由免疫IgE介导的I 型超敏反应食物敏感：由IgA和IgG介导的迟发超敏反应食物不耐受：非免疫介导的对食物的反应（如乳糖不耐症）
什么是食物过敏？免疫系统是一组细胞，有助于保护我们的身体免受传染源的侵害。对食物的过敏反应涉及免疫系统反应，该反应始于身体制造的蛋白质分子，称为抗体，有助于对抗病毒和细菌。抗体可以连接并附着在特定目标上，称为抗原，通常位于病毒、细菌或过敏原上。一旦与入侵者绑定，就如同红色警报，呼唤入侵的过敏原，激发人体免疫系统对其进行攻击。肥大细胞开始行动大多数过敏性疾病中的主要抗体称为免疫球蛋白 E (IgE)。对于食物过敏，会产生 IgE 抗体以响应无辜的食物分子。IgE 抗体存在于肥大细胞表面，当被激活时，会触发肥大细胞释放各种化学信使。数以百万计的肥大细胞排列在我们的皮肤、鼻子、肠道和支气管中。在正常的免疫反应中，IgE/肥大细胞组合对微生物来说意味着坏消息。例如对无辜的食物分子，我们会出现严重食物过敏的症状。在这两种情况下，这些症状通常发生在具有大量肥大细胞的区域：皮肤、鼻腔和气道以及胃肠道。当化学信使从肥大细胞中释放出来时，会发生一系列事件，包括血管扩张、血压下降以及嘴唇、嘴巴、舌头和喉咙的肿胀。这种症状组合被称为过敏反应。一个常见的例子是花生或贝类过敏。如果有人吃了其中一种食物并且真的过敏，他们可能会在没有及时送到医院而死亡。这是一种严重的情况，会带来严重的后果。食物过敏原可以通过一种途径进入人体，但完全因为它们在血液中传播而在其他地方引起症状。由于食物和症状之间的这种联系并不总是很明显，你可能需要做相关的检测来发现它，如皮肤的点刺试验，或食物过敏原IgE检测。据估计，3-7% 的儿童和约2%的成年人患有食物过敏症。8种最常见的食物过敏原：牛奶蛋花生坚果（如杏仁、腰果、核桃）鱼贝类大豆小麦
治疗：首先应该先避免接触过敏原；或者使用抗过敏药物对症治疗；脱敏治疗逐渐增加过敏原的数量，尤其是皮肤测试阳性的物质，这可以逐渐麻痹你对过敏原的免疫反应，减轻症状发作；补充维生素D、维生素A、锌、必需脂肪酸；补充益生菌，调整肠道菌群。什么是食物敏感？食用某些食物后，很大一部分人会出现与食物不耐受、食物过敏无关的症状，这些被称为食物敏感性，其主要介导抗体是IgG。属于复杂免疫球蛋白类，可以通过胎盘屏障，占总蛋白的75%，半衰期为21-23天。尽管对食物敏感的人体内究竟发生了什么存在争议，但似乎暴露于特定食物可能会产生免疫反应，从而产生多种症状。这些症状不会危及生命，但可能具有破坏性，包括关节痛、胃痛、疲劳、皮疹和脑雾。麸质可能是最广为人知的食物敏感性诱因。我们识别食物敏感性的最佳工具是仔细观察和做慢性食物敏感检测。在2到4周内从饮食中去除某些被认为会引起反应的食物，将它们一个一个地重新引入。食物反应，尤其是敏感性，也会随着时间的推移而消失。我们的身体、免疫系统和肠道微生物群在不断变化，今天可能不适应的情况在以后的生活中可能会很好。在某些时候，您可能会考虑重新引入少量您一直敏感的食物。食物敏感性的一个促成因素似乎是肠道通透性增加，也称为肠漏。这种情况常见于自身免疫性疾病患者，包括乳糜泻 。当肠道内壁渗透性过强时，不受欢迎的分子会穿过肠道屏障进入血液。免疫系统将这些分子——甚至部分消化的食物蛋白或肠道微生物——视为异物，因此准备攻击它们。这种不平衡的免疫反应也可能涉及肠道微生物群。研究人员怀疑“个体肠道微生物群的破坏可能会导致免疫系统识别某些食物并对其做出反应的方式发生变化”。吃触发性食物会导致炎症和肠道微生物群的进一步破坏。
因此，许多患有自身免疫性疾病的人——他们经常表现出肠漏、慢性炎症和肠道健康受损——可能会出现食物敏感性也就不足为奇了。常见的食物敏感性：麸质（小麦、大麦、黑麦）酪蛋白（乳制品）蛋玉米大豆酵母茄属植物（西红柿、茄子、辣椒、枸杞）豆类（花生、扁豆、鹰嘴豆）坚果（核桃、腰果、榛子、杏仁）*注意：因人而异，对本列表中食物的不良反应可能不是由 IgG 介导的免疫反应引起的。
慢性食物敏感可能的症状包括：胃部和肠胀气和腹泻，便秘等。持续感染，如感冒、流感、口腔溃疡、鹅口疮哮喘、咳嗽、支气管炎头痛、鼻窦痛 和偏头痛关节炎、背痛、“不安腿综合征”皮疹、湿疹、牛皮癣、皮肤瘙痒慢性疲劳、嗜睡情绪波动、焦虑或抑郁关于慢性食物敏感有一个耳熟能详的案例：著名网球选手德约科维奇，自20岁在四大网球公开赛取得首次大满贯冠军后，他一直受到原因不明的症状所困扰。2010年澳网八强赛上，德约科维奇突然发生剧烈的腹痛。不得不退出了比赛。尽管痛苦的程度越来越剧烈，他仍然找不到病发的原因。不过，塞尔维亚的营养学家切托耶维奇博士恰好看到这个转播。他立刻点破了德约科维奇的问题，来自于“麸质敏感症”（小麦的麸质引发的敏感）。当他帮助德约科维奇改善了自己饮食之后。仅仅两周，德约科维奇不仅体重变轻、体态更结实，活动起来比以前更顺畅，思维也清晰许多。接下来的几年以内，德约科维奇连夺三次大满贯，创下43连胜的优异记录。
治疗多种食物过敏反应：考虑肠粘膜通透性增加，通过5R原则干预肠道食物轻度反应：食物轮替疗法，4天轮替一次，促进肠道粘膜的愈合食物中度反应：去除中度食物3-6个月，促进肠道粘膜的愈合，食物重度反应：去除重度食物6-12个月以上，促进粘膜愈合重新引入敏感食物避免敏感食物之后，可以考虑重新引入食物；每个星期只尝试食用一种敏感食物，并观察自己的身体是否已可接受此项食物，并请记录食用的食物种类，和在 72 小时内身体是否有任何的反应症状，若您的身体已接受此项食物，没有不适感产生，那您可将这些食物带入您的循环饮食计划里。如果您的身体有症状产生，请继续将此食物排除在您的饮食计划书中，直到所有其他的敏感食物都被重新引入。乳糜泻与过敏、不耐受和敏感性不同，乳糜泻是一种终生的遗传性自身免疫性疾病，身体会错误地攻击自己。当乳糜泻患者摄入麸质（小麦、大麦和黑麦中的一种蛋白质）时，免疫系统会做出反应，攻击身体自身的健康细胞，破坏小肠内壁的绒毛。如果这种情况持续发生，许多乳糜泻会出现吸收不良的影响，因为绒毛无法将营养物质输送到血液中。有超过 200 种乳糜泻症状。最广泛经历的包括疲劳、脑雾等认知问题、严重头痛等神经系统问题，以及腹胀、腹泻、便秘、胀气、腹痛、恶心和呕吐等消化问题。许多患有乳糜泻的人会经常出现多种症状，包括焦虑、抑郁、口腔溃疡、皮疹、关节疼痛、麻木和刺痛，这导致误诊和艰难的缓解途径。如果不及时治疗，乳糜泻可能会危及生命，包括肠道、神经和认知损伤以及其他自身免疫性疾病的发展。什么是食物不耐受？许多人说他们对食物“过敏”，但实际上他们是不耐受。这是反应是非免疫介导的反应。当肠道对特定食物或食物制备中使用的成分反应不佳时，通常会发生食物不耐受。不耐受可能是由于缺乏完全消化食物所需的酶，例如乳糖不耐受。许多医学界并不认为食物不耐受是一个合理的诊断。在某种程度上，这可能是因为食物不耐受的症状较轻，通常比食物过敏更慢。这些症状可能包括胀气/腹胀、腹泻、胃痉挛、鼻塞、粘液产生、恶心、呕吐、头痛等。虽然其中一些症状是良性的，但严重的胃肠道不适通常是严重不耐受的特征；如果不加以关注，可能会导致更严重的问题。食物不耐受的常见罪魁祸首往往是经常食用的食物，如小麦、牛奶、玉米，及大豆。乳糖不耐症是一个常见的例子。在乳糖酶活性不足的人群中，乳制品中未消化的乳糖会通过胃进入肠道，在那里必须进行发酵。通过这个过程，会形成大量气体，导致胃痉挛、腹胀、胀气和腹泻。不耐受比食物过敏更普遍。然而，由于症状较轻且通常不会立即出现，因此人们可能不确定是哪些食物导致了问题。因此，食物不耐受测试变得越来越频繁。在饮食中消除和重新引入可疑食物是评估食物不耐受的可靠方法。
最常见的食物不耐受是：类型在食物中发现乳糖或牛奶蛋白乳制品（尤其是牛奶）酵母（白色念珠菌）面包和烘焙食品；糖会加剧麸质谷物，如小麦、大麦和黑麦果糖水果；用果糖（以及山梨糖醇）增甜的食物其他可能包括：类型在食物中发现食品添加剂加工食品胺类发酵食品，例如酸菜、泡菜、奶酪水杨酸盐水果（如苹果、鳄梨、蓝莓、枣、猕猴桃、桃子、覆盆子、无花果、葡萄、李子、草莓、樱桃、葡萄柚和李子）；蔬菜（如苜蓿、花椰菜、黄瓜、蘑菇、萝卜、蚕豆、茄子、菠菜、西葫芦、西兰花和辣椒）；一些奶酪；香草、香料和调味品（如干香料和粉末、番茄酱和酱汁、醋和酱油、果酱和果冻）；饮料（如咖啡、葡萄酒、啤酒、橙汁、苹果酒、普通茶和凉茶、朗姆酒和雪利酒）；一些坚果；人造香料硝酸盐加工食品，例如腌肉味精加工食品丙酸盐商业面包中的防腐剂一些抗氧化剂加工食品（用于防止变质）据估计，四分之三的人有某种形式的食物不耐受，无论是轻度还是重度。从上面的营养素和化学物质到特定的矿物质，再到特定的食品添加剂，都会导致许多症状。如果您有乳糖不耐症，有许多不含乳制品的替代品可供选择，例如杏仁奶、椰奶和燕麦奶。某些膳食补充剂和消化酶也有帮助。