测诊２：呼吸定论

一般辣辣诊脉辰光，首先要让医者调匀气息，要让医者自家呼吸匀畅，然后根据医者呼吸来判断人体脉象正常与否。搿么问题来了，为啥要以医者呼吸来判断呢？勿能用钟表来计算吗？当然可以，西医就是用钟表来计算，以一分钟跳动次数作为判断标准。为啥中医勿按照钟表来计算呢？实际上中医计算方式更科学，迭个是为啥呢？

辣辣《脉诀汇辨》里曾经迭能样子讲道“脉之大会，息之出入；一呼一吸，四至为息”。意思是医者一呼一吸之间，脉搏跳动次数为四次是正常。实际上迭个概念最早源自《黄帝内经》，“人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，命曰平人”。迭个概念是根据天文学脱人体自身节律发明，因为人脱天地相应，而且人体本身啊是一个小天地。天体运动会发现，一年辰光呒没办法完整精确到年月，于是就有了闰年、闰月个现象，其实人体啊是一样，人个呼吸啊存在“闰太息”现象。天文历法发现，平均19年有7年闰月，而恰好人体呼吸辰光，啊是19次呼吸会有7次闰太息。

啥是闰太息呢？就是深呼吸意思。意思是19次呼吸之中会有12次呼吸个节律是一致，却有7次节律会比寻常节律要长一眼，迭能样子就是深呼吸。显然，深呼吸辰光，脉搏会比寻常呼吸快一次，迭个是老正常个，从自然角度来看，啊是正常个。所以讲用呼吸来判定脉搏跳动次数要比用钟表来计算一分钟跳动多少次要更具逻辑性脱科学性。而且，中医诊脉并勿需要去统计一分钟跳动多少次，只要晓得一呼一吸脉搏跳动多少次。

当然，迭个只是解释了“一呼一吸，四至为息”概念，搿么“脉之大会，息之出入”又是哪能回事体呢？意思是讲，人体所有气机全靠胸中大气主持。迭个辣辣《脉诀汇辨》里明确指出，“其所以统摄脏腑、经络、营卫、而令充满无间，环流勿息于通体者，全恃胸中大气为之主持”。而且还引用《黄帝内经》中一句经典对话，黄帝问岐伯讲，“地之为下否乎”？岐伯讲，“地为人之下，太虚之中者也”。黄帝继续追问：“为啥？”岐伯讲，“大气举之也”。按照天人相应原则，天地运转正常全赖自然界大气升举，辣辣人体其实啊一样，人体能够正常运转，啊全靠胸中大气举之。

大气对人体作用极其重要，正如李延昰所讲，“五脏六腑，大经小络，昼夜循环勿息，必赖胸中大气斡旋其间。大气一衰，出入废而升降息矣，神机化灭，立见危殆”。搿么大气究竟是啥？有人认为是膻中之气，但是李延昰否定了，讲“膻中既称臣使，是有其职，未可言大气也”。又有人认为大气就是宗气，李延昰还是否定了，并指出宗气虽然是“十二经脉奉之为尊主也”，但是“宗气脱营气、卫气分为三隧，既有隧之可言，即同六入地中之气，而非太虚之比矣”。

李延昰明确表示，“膻中之诊，即心包络；宗气之诊，辣辣左乳下；原勿跟大气混诊也”，搿么大气究竟是啥？李延昰指出，“'上附上，右外以候肺，内以候胸中’者，正其诊也”。“上附上”是啥地方？其实就是指寸部脉，按照“右外以候肺，内以候胸中”个讲法，搿搭应该指个是右寸脉。右寸脉脱脏腑对应关系个是肺脏。为啥大气是肺之气呢？李延昰认为，“肺主一身之气，而治节行焉，苞举无外之气于人身者，独由胸中之肺，故分其诊于右手主气之天部，朝百脉而称大会也”。

迭能样子勿仅邪气完美解释了“脉之大会，息之出入”，还从另一个侧面应证了“惟手太阴，寸口取决”。通过迭一系列个解释，就勿难理解，为啥要用呼吸来判断脉象个至数是否合乎人体生理病理要求了。