@福建人,全省都能买的“八闽保”来了,169元可保500万!
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图源:福建八闽保投保界面
最近惠民保险犹如雨后春笋,一波接着一波。
从 4 月的 “上海沪惠保”(点击了解)、5 月的 “成都惠蓉保”(点击了解),一直到 6 月的 “江苏惠 e 保”(点击了解)... ...
福建也不甘落后,推出了一款全省人(除厦门外)都能买的惠民保险:八闽保。
那么,这款产品保障好不好呢?值不值得买呢?
下面,我们就帮大家详细分析一下。
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八闽保是一款商业补充医疗险,由平安养老保险承保,专门为福建人(除厦门外)设计的。
1、八闽保,保什么?
去年,福建省推出了 69 元的八闽保(版本 1),保额最高 250 万。
今年版本 1 继续在售,在此基础上,保险公司又升级了一些保障,推出了价格为 169 元的版本 2 。
我们整理了版本 1 和版本 2 的保障内容,具体如下:
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由图可知,版本 2 和版本 1 相比,医保内住院医疗费和特定药品费 这两项保障没有变化,具体如下:
医保内住院医疗:经医保或大病保险报销后,自己掏的钱扣除 2 万免赔额(与特定药品费共享),能报销 80%,最高报销 150 万。
特定药品费:在治病的过程中,用到这 25 种特定药品,产生的医疗费减掉 2 万免赔额(与医保内住院医疗共享),可以报销 80%,最高不超过 100 万。
我们整理了这 25 种特定药品的清单,具体如下:
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可以看到,这 25 种特定药品涵盖范围比较广,常见的肺癌、乳腺癌、白血病都包含在里边。
顺便提醒下大家,25 种特定药品,只有符合表格中的适应病症,才能按照规定报销。
此外,版本 2 还多了 乙类自负部分和医保外住院医疗、质子重离子 这两项保障,具体如下:
乙类自负和医保外住院医疗:在医保定点医疗机构,产生的乙类个人自负部分和医保外的医疗费用,扣除 2 万的免赔额后,可以报销 50%,最高赔付 150 万。
质子重离子:在上海质子重离子医院产生的医疗费用,0 免赔,报销比例为 100%,最高报销 100 万。
可以看到,版本 2 不仅能保障医保内住院费用,还可以保障医保外的医疗费和质子重离子,保障范围更广。
总的来说,对于两款不同价位的八闽保,我们更推荐 169 元的版本 2,因为它保障更好,可以报销社保外费用,价格也没有贵很多。
2、八闽保,怎么报销?
上面我们帮大家分析了八闽保的保障情况,还有一些朋友比较关心:八闽保是如何报销的?
下面我们通过一个例子,为大家详细分析一下:
李先生买了 169 元的八闽保,后期因肺癌住院,一共花费 50 万,医保内的费用 20 万,其中医保报销 15 万,还需要自己掏 5 万。
另外,医保外费用为 30 万(医保不报销),出院后在指定药店购买了特效药 “福可维”,花费 10 万。
经过八闽保,可以报销:
医保内医疗费:(5 万 - 2 万)* 80% = 2.4 万
特定高额药品费:(10 万 - 0)* 80% = 8 万
医保外医疗费:(30 万 - 2 万)* 50% = 14 万
一共报销:24.4 万
可以看到, 之前李先生需要自己掏 45 万,买了八闽保以后,可以报销 24.4 万。减轻了一些患者的经济压力,保障还是很不错的。
这里还要提醒大家,一定要用医保报销,否则八闽保一分钱也报不了。
如果是异地就医,需要提前办理好备案,具体操作点击这里了解>>>
了解完八闽保保什么,接下来我们就帮大家分析下八闽保不保什么。
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八闽保不用健康告知,任何疾病都可以直接买。
但 投保前患有以下疾病,买了八闽保后,后续产生的医疗费用是不报销的,具体如下:
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直接说结论:
在投保前患有以上疾病,后续因这些疾病及并发症导致的医疗费,八闽保是不能报销的。如果投保后患有一些大病不是因这些疾病的既往症导致的,八闽保还是可以报销的。
下面,我们通过一个例子,为大家详细说明一下:
张先生投保前患有肝癌,投保后由肝癌导致的医疗费都不报销的。如果肝癌发生了转移,导致了肾癌,那这个肾癌产生的医疗费也是不报销的。
如果是投保前患有肝癌,投保后不是肝癌引起的,比如说甲亢引起的医疗费,就可以报销。
上面表格中的疾病虽然不能报销,但其他疾病导致的医疗费还是可以报销的,比如肺结核等。
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通过上面分析,我们可以看到,八闽保的报销比例不高,免赔额最高 2 万元,万一患了大病,自己还需要承担一大笔钱。
因此, 对于身体健康的朋友,建议 优先考虑百万医疗险,扣除 1 万的免赔额,社保内外的医疗费按规定都可以报销 100%,保障会更好。
如果还想了解更多高性价比医疗险,点击这里查看>>>
考虑到有些朋友买不了百万医疗,我们建议以下 3 类人群可以重点考虑八闽保:
60 岁以上的老人:大多数医疗险的投保年龄在 60 岁左右,而八闽保没有年龄要求,即使 90 多岁的老人也可以买。
健康欠佳:八闽保不用健康告知,得过癌症也能买。如果买不了百万医疗险或买了被除外承保,比如不保甲状腺结节、乳腺结节等部分的疾病,可以选择八闽保。
高危职业:八闽保不限职业,像高空作业的建筑工人、消防员这些高风险职业,买不了百万医疗,可以考虑八闽保。
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关于八闽保,我们整理了几个常见疑问,希望能帮助大家进一步了解。
1、八闽保,能续保吗?
八闽保是一年期医疗险,买一年保一年。