盆腔炎，不容忽视的“女性杀手”，我们如何正确认识它
盆腔炎是一种妇科疾病，时间长，顽固，会引起阴部瘙痒，有些人可能伴有性疼痛。
盆腔炎主要是阴道、宫内及盆腔周围的炎症，细菌感染，通过子宫、输卵管撞击盆腔，导致盆腔炎。这种疾病给女性带来了不少麻烦，那么到底为什么会引起这种疾病发生呢？
PART 01
久治不愈的盆腔炎
盆腔炎性疾病（PID）是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。
盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或无性生活者很少发生盆腔炎性疾病，若发生盆腔炎性疾病，也往往是由邻近器官炎症扩散所致。
若盆腔炎性疾病被延误诊断或未能得到有效治疗，有可能导致上生殖道感染后遗症（不孕、输卵管妊娠、慢性腹痛、炎症反复发作等），称为盆腔炎性疾病后遗症，从而影响妇女的生殖健康，且增加家庭与社会的经济负担。
PART 02
哪些因素容易引起盆腔炎？
分娩、流产
经过生产的女性，其宫颈口需要一段时间才能闭合，产后恶露会持续一段时间，胎盘在宫腔内完成剥离从而形成剥离面，生产过程或多或少会对产道有所损伤，宫腔内部会有胎盘、胎膜等残留物。
若此时进行性生活，会给病原体上行制造机会，病原体达到宫腔后，会对周围组织进行感染，进而引发盆腔炎。
对于流产女性，血在阴道内长时间流过，宫腔内有异物残留，或者手术并不是在严格的无菌环境下进行的，都极易诱发盆腔炎。
宫腔手术引发盆腔炎
刮宫、向宫腔内放置或者取出节育环等手术，都需要深入宫腔内部完成手术。在手术前，有的女性未遵照医嘱严禁性生活，或者术前医院的消毒工作做得不到位，以及适应症的错误选择，都会对手术效果造成影响，使病菌在宫腔中扩散，进而引发一系列炎症。
还有的患者不注意术后保养，在宫颈口未闭合时，不注重外阴卫生，同样会感染盆腔炎。
月经期间忽略阴部清洁
女性使用质量不合格的经期用品，会对阴道健康造成影响。此外，在经期时并未停止性生活，或者进行盆浴都会使病菌入侵外阴，进而引发盆腔炎。
周围器官出现炎症，向宫腔位置蔓延
女性突发性阑尾炎，或者腹膜炎，炎症会在组织交互作用下，逐渐向盆腔部位蔓延，盆腔炎随之产生。
宫颈炎是常见妇科疾病，在淋巴结的循环作用下，病原体会随着淋巴结的循环作用向盆腔内部蔓延，炎症随之发生。
Tips：
引起盆腔炎症性疾病的病原体
蒋梅
武警广东省总队医院
产科 副主任医师
简介：本科毕业后一直从事妇产科临床工作三十余年，积累丰富的妇产科临床经验，擅长各类产科手术。熟练诊断和处理各类妇产科常见病、多发病、和疑难杂症，尤其擅长各种高危妊娠，和产后盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗。目前主要出诊产科以及高危产科门诊和产后盆底康复门诊。擅长高难度剖腹产，产钳阴道助娩，产后出血，盆底康复等复杂病情或急危重症的救治工作。