八、中医经典名句…………句句精华

71 、急则治其标，缓则治其本。明.张介宾

注释：本语出自《类经》。如说：“奈何今之医家，多不知求本求标，孰缓孰急之道，....且动称急则治其标，缓则治其本.....。”从字义上来讲，标，末也；本，原也。标本主要是指疾病的主次本末、病情轻重缓急而言。一般认为标是疾病表现于临床的现象和出现的症候；本是病因以及病机，即疾病的本质，或者相对地指先病或后病之脏腑而言，简述：

急则治其标：当标病甚急，成为疾病矛盾的主要方面时，若不及时解决，有可能危及生命，或影响本病的治疗，就必须采取紧急措施先治其标。如临床上大出血的病人，无论何种原因所致，均应采取应急措施，先止血，待血止后再治其本。

缓则治其本：在病情和缓的情况下，必须从根本上着手治疗。因标病的产生源于病本，病本一旦消除，标病自然随之而愈。如肺阴虚引起的咳嗽，肺阴虚为本，咳嗽为标，标病不至于危及生命，在这种情况下，可采用滋阴润肺之法，肺阴充足，咳嗽也随之消失。又如血瘀头痛，血瘀为本，头痛为标，治疗用活血化瘀之法，血液流通，头痛随之痊愈。

72 、虚则补其母，实则泻其子。《难经》

注释：这是根据五行相生规律确定的治则。补母，用于治疗母子两脏皆虚或单纯子脏虚弱之证。如脾脏虚弱，土不生金，引起脾肺两虚，或肺虚日久，影响脾之健运【子盗母气】，导致肺脾气虚，皆可用补脾【补母】之法治之。泻子，用于治疗母子两脏皆实或母脏单纯实证。如心火亢盛，子病犯母而致的心肝火旺证，当采用邪心火为主的治法；即便肝火独盛，亦可采用泻心火的方法抑制肝的功能偏亢。

73 、治痿者独取阳明。《黄帝内经》

注释：阳明乃气血化生之处，气血充足才能滋养宗筋，若宗筋驰纵，则手足痿弱，不能收持。《内经》说：“独取阳明何也？.....岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束筋骨而利也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明汇于宗筋。

阳明总宗筋之会，汇于气街，而阳明为之长。.....故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。”由此可见，阳明胃这一水谷之海，运化若有失职，不仅影响气血的化生，亦会导致湿滞筋脉之中，最易形成痿证，故治痿者当独取阳明。

所谓独取阳明，即清阳明燥热，养胃中阴津。否则，胃燥不解，必然导致肺热叶焦而成痿。故说：“五痿皆因肺热生，阳明无病不能成。”

74 、治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非平不安；治下焦如权，非重不沉。清.吴瑭

注释：本语主要讲了温热病【外感急性热病的总称】上、中、下三焦不同部位的治疗大法。吴鞠通创立三焦辩证学说，阐述温邪在病变过程中，由上及下，由浅入深的发展变化规律，并对三焦分证的治疗法则，以“羽”、“衡”、“权”作了形象化的说明：上焦的部位最高，

接近于表，所以凡属上焦的病变适宜于如羽毛那样轻清上浮之剂来治疗，如桑菊、银翘、栀豉之类，使邪从上、从表而解；中焦处于上下之间，是升降出入的枢纽，所以病在中焦，邪势较甚，升降失常，用药既不能施治太薄，亦不可过于厚重，只有不偏不倚，中正平和的方法来治疗，达到如衡器那样的平衡，温热用白虎、承气之类，湿热用连朴饮之属；

下焦的部位最低而且偏于里，邪入下焦，肝肾真阴大伤，所以在治疗下焦病时，无论扶正或祛邪，都适应重浊味厚之品，才能直达病所，发挥更好的效果。治必厚味滋填，介石重镇，用药如秤锤之重，沉于下焦，如诸甲复脉、大小定风珠之类。吴氏的三焦治则不仅对辩治温病具有很大的临床价值，对其他各科亦具有指导意义。

75、治湿不利小便，非其治也。金.李杲

注释：湿为水气之化，其性下趋，故东桓提出治湿当利小便，这是邪气惟一出路。因势利导乃物理之常，至于在上在表之湿，意宣之发之，乃是变化之法。湿而兼寒，用温化之法；湿而兼热，用清利之法；

湿而兼虚，用健运之法，均必配合淡渗利湿之品佐之，这亦突出了治湿当利小便的原则。湿热胶结难解之患，投以清热泻火之剂，只能治标，不能从根本上解决问题。所以治湿温用利小便为主之法，正是使湿和热分消，湿去则热邪就很快消除了，这就能达到治疗病本的目的。

76、治湿不分三焦，非其治也；治湿不理脾胃，非其治也。明.方隅

注释：湿之于水，异名同类，湿为水之渐，水为湿之积。三焦具有运行人体水液的功能，如果三焦气化失常，或者气机闭塞，水液无法正常运行，则停留而成水湿。

张介宾说：“上焦不治则水泛高原，中焦不治这水留中，下焦不治则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰决渎之官、”脾居中焦，为湿土之脏，主运化水湿。如果皮土薄弱，请这难以上升，浊者难于下降，留于中焦，停滞膈间，则积为水湿痰饮。

汪昆说：“如湿滞太过者，脾之实也；土衰不能制水者，脾之虚也。”故以脾为水湿痰饮产生之源。临床治湿，如能从调理三焦气机以泄其流，又从健脾化湿以治其本，方能照应全面，取得良效。

77 、治痰不理脾胃，非其治也。明.李中梓

注释：痰，指痰饮，其生成和脾胃关系极为密切。虽然痰饮的生成与肺的宣肃通调、肾的蒸化水液，以及三焦津液的通道等功能失常有关，但脾不健运是重要的一环，故临床治疗痰饮当时时注意调理脾胃，除其生痰之源。

78 、壮水之主，以制阳光。唐.王冰

注释：本语是王冰对《素问》的一段注文，壮水之主是指：强肾之阴“，后人又称滋水制火、壮水制阳，滋阴涵阳之法。用滋阴壮水之法，以抑制阳火亢盛。肾主真水【肾阴】，如果肾阴不足，则虚火上炎，出现阳偏亢之像，症见头晕目眩，腰酸足软，咽燥耳鸣，烦热盗汗等。

此非火之有余，乃真水不足，故必须滋养肾水，用六味丸、左归丸之类。《类经》说：“诸寒之而热者，谓以寒治热而热反增，非火之有余，乃真阴不足也，阴不足则阳有余而为热，故当取之于阴，谓不宜治火也，只补阴以配阳，则阴气复而阳热自退矣。

79、益火之源，以消阴翳。唐.王冰

注释：本语是王冰对《素问》的一段注文，益火之源是指“益心之阳”，现多理解为肾中所藏命火【肾阳】。命火乃先天真火，此火一衰，则出现阳微阴盛的虚寒证。症见腰脊酸痛、脚软身冷、阳痿早泄、脑转耳鸣等。

必须采用扶阳益火之法以补命火，来消阴寒之邪为病，多用八味丸、四逆汤之类。《类经》所说：“热之而寒者，谓以辛热治寒而寒反甚，非寒之有余，乃真阳不足也，阳不足则阴有余而为寒，故当取之于阳，谓不宜攻寒也，但补水中火，则寒自消矣。

80 、开鬼门，洁净腑，去菀陈莝。《黄帝内经》

注释：鬼门，即汗孔。净腑，即膀胱。此句就是发汗、利小便之意。菀，王冰注解说：“菀者，积也，陈者，久也，陈腐之意也。”莝，斩除。去菀陈莝，就是铲掉堆积的陈腐之物。

这里主要是指清除停积的水液之类。开鬼门及发汗法，洁净府系利尿法，二者皆为水肿病治疗大法。水肿病的成因与肺脏关系密切。肾为水脏，统膀胱、三焦两个水腑，故排除水液当从水腑利小便。

肺为水上之源，外合皮毛，故上半身的水当发汗从皮毛以排水。脾统肠胃，肠胃有水，当去菀陈莝，荡涤水液。总之汗孔与膀胱是水液外泄的两个主要途径。

例如在临床上若膀胱有湿热蕴积，或肾阳虚弱，气化失职，则必出现小便不利，水液潴留，溢于肌肤而成水肿。此时可用利尿法或清热利水用五苓散、八珍散，或温阳利水用真武汤、济生圣气丸，使水邪从小便而去。以达到消肿目的

未完待续……