病机十九条记忆法

​《素问·至真要大论》要求我们:

在诊断疾病的时候要:“审察病机,无失气宜;”

在治疗疾病的时候要:“谨守病机,各司其属。”

因此每一个为医者必须熟记病机十九条,但又难于记忆,现在背下了,过几天又记不起来,我的记忆方法是:

“五脏上下风寒湿,火五热四要记牢。”

·五脏病机:

诸风掉眩,皆属于肝。

诸寒收引,皆属于肾。

诸气膹郁,皆属于肺。

诸湿肿满,皆属于脾。

诸痛痒疮,皆属于心(火)。

上下病机:

诸痿喘呕,皆属于上。

诸厥固泄,皆属于下。

·风寒湿病机:

诸暴强直,皆属于风。

诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。

诸痉项强,皆属于湿。

·火病机五:

诸热瞀瘈,皆属于火(心)。

诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。

诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。

诸逆冲上,皆属于火。

诸燥狂越,皆属于火。

·热病机四:

诸胀腹大,皆属于热。

诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。

诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。

诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。

归纳起来是:“五脏上下风寒湿,火五热四要记牢。”

注:

1.关于数字十九:“关以前者,阳之动也,脉当见九分而浮。过者法曰太过,减者法曰不及。遂上鱼为溢,此阴乘之脉也。关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉,过者法曰太过,减者法曰不及。遂入尺为覆,此阳乘之脉也。”

这里的九分和一寸乃是关键的数字,其和为19,这个19干系重大,围棋棋盘,号称【纵横十九道】,【十九】这个数字,简称曰【章】,前九为阳应洛,后十为阴,应河,也即内河图外洛书结构。

实际上寸关尺三部,诊断时,用三指按之。三指并排,共计一寸九分长度。前九分为寸,后一寸(十分)为尺,中间即是关,关不占尺寸,也对应脐的位置(手厥阴心包经,有穴名【内关】手少阳三焦经,有穴名【外关】)。

常人前九分外延而浮,应天;后十分外延为沉,应地,以关为界恰好构成阴阳两部分野,由此而定太过不及种种病态,若为训练产物,实际上与驻波之奔机逗节有关,对应水平的进阶。脉诊之法实际上与形中八劲密切相关,都基于驻波的相关特性展开。

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