泽兰的配伍应用与禁忌

本品为唇形科植物毛叶地瓜儿苗Lycopus lucid us Turc z.Varhirt us Regel的干燥地上部分。我国大部分地区有产。夏、秋间茎叶茂盛时采割，晒干。

【处方用名】泽兰、泽兰叶、香泽兰。

【饮片特征及鉴别】泽兰呈不规则的小段，茎、叶、花混合，茎长约6~8mm，方形，表面灰棕色，中空。叶长约5cm。呈灰绿色。茎节处及叶的两面无毛(地笋)或有白色毛茸(毛叶地笋)。无臭，昧淡。

【性昧归经与功能】本品味苦、辛，性微温，归肝、脾经。活血祛瘀调经，利水消肿。

【用法用量】10~15g，水煎服。无瘀滞者慎用。

【药理作用】泽兰水煎剂能对抗体外血栓形成，有轻度抑制凝血系统与增强纤溶活性的作用。全草制剂有强心作用。

【临床应用及配伍经验】1.血瘀经闭、痛经、产后瘀滞腹痛本品辛散温通，药性平和不峻，为妇科活血调比常用药，常伍当归、川芎、香附等活血通经、疏肝理气药，若血瘀兼血者，则配当归、白芍。

2.跌打损伤、瘀肿疼痛及壅肿本品能活血祛瘀消肿，治伤痛常伍当归、乳香、土鳖，若胸胁损伤瘀痛则配丹参、郁金、玄胡，治壅肿则伍银花、黄连、赤芍，以清热解毒，活血消痈。

3.产后水肿、腹水本品既能活血，又能利水，对瘀血阻滞、水瘀互结之水肿尤宜，治产后水肿，常伍防己，若腹水、浮肿常伍白术、茯苓、防己。

【单味药方】1.治产后腹痛，泽兰叶30~60g，水煎液加红糖适量分2次服，每日1剂。(《临床药物新用联用大全》)2.治慢性气管炎、肺气肿、早期肺心病，泽兰片每次7片(相当生药10g)，每日4次，3~6个月为个疗程。(《临床药物新用联用大全》)3.治产后阴翻，产后阴阜燥热，遂成翻花，泽兰四两，煎汤熏洗二三次，再人枯矾煎洗之。(《濒湖集简方》)4.治小儿褥疮，嚼泽兰心封之。(《子母秘录》).

【常用药对】1.泽兰配泽泻泽兰入血分，活血祛瘀，消散瘀滞，并能消肿利水；泽泻入气分，利水渗湿而泄热。两药合用，气血同治，利水行血而消肿。治疗水臌，血臌之腹水。

2.泽兰配白及泽兰长于通经散结、活血化瘀；白及善于散结消肿，敛疮生肌。二药伍用，有活血通经、消肿止痛之功。治疗一切肿毒及乳痈。

3.泽兰配汉防己泽兰苦辛微温，功能活血利水，专主产后身面浮肿；汉防己苦辛而寒，功能利水消肿，可治水肿小便不利。二药参合，相须为用。治疗产后水肿者。

4.泽兰配佩兰泽兰活血行气破瘀，通经行水，既走经络治胸背疼痛，又能舒肝气而和营血，其性微温，不伤脾胃，具有活血通经，祛瘀散结而不伤正之特点，治气滞血瘀之经闭；佩兰芳香化浊，解暑和中。两药配伍，一血一气，芳香化浊，活血利水而消肿。治疗湿阻血瘀大腹水肿如肝硬变之单腹胀，跌打损伤之痈肿疼痛均效。

【名方应用】1.泽兰汤(《妇科玉尺》)：泽兰苦辛微温，归肝脾经。据《药性论》：“主产后腹痛，频产血气衰弱冷成劳，瘦羸，又治通身面目大肿，主妇人血沥腰痛。”本方伍入当归、赤芍养血和血，化瘀止痛，甘草益气调中，全方治因瘀滞所致的月经不调，痛经等。2.清魂散(《产育宝庆集》)：泽兰据《日华子本草》所述：“通九窍，利关脉，养血气，消癥瘕，产前产后百病，通小肠，长肉生肌，消扑损瘀血，治鼻血止吐血，头风目痛，妇人劳瘐，丈夫面黄”本方伍入重剂川芎、荆芥穗以祛风和血，开窍醒神；少量之人参以助其正气之力。全方以治产后血晕极甚者，闷绝不知人，口噤神昏，将上为末，调3g急灌之，下咽即开服，气定省人事。

3.千金泽兰汤(《备急千金要方》)：据《神农本草经》所载：“主乳妇内衄，中风余疾，大腹水肿，身面四肢浮肿，骨节中水，金疮，痈肿疮脓。”本方伍入桂心、人参、生姜益气补阳；远志、麻仁、桑根白皮宁心安神，全方以治伤中里急，胸胁挛痛，欲呕血，时寒时热，小便赤黄，此乃伤于房劳也。

4.流鼻血方(《揣摩有得集》)：泽兰伍入生地黄、熟地黄、归身炭、荷叶以治鼻衄。