《辅行诀脏俯用药法要》之组方法则解析：大泻肝汤【一点资讯】

17味药物阴阳五行属性归类简论：

味辛皆属木：（计17味）

（1）木性药（阳）：有宣发之功，可补肝益肾养心泻脾抑肺。17

木中木（阳中少阳） 4

桂（肉桂），木中木。辛、甘，热。入肾、脾、膀胱经。补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。

桂心，木中木。辛、甘，热。入肾、脾、膀胱经。味厚燥性，助心阳、交心肾，暖脾胃，除积冷，通血脉。

桂枝，木中木。辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。发汗解肌，温经通脉。

羊肝，木中木。甘、苦，性凉。入肝经。补气血、调水道，补肝益肺、明目止咳。

木中火（阳中正阳） 1

蜀椒，木中火。辛，温。有小毒。归脾、胃、肾经。温中散寒，驱虫止痛。

木中土（少阳中阴） 6

生姜，木中土。辛，温。入肺、脾、胃经。散寒发表，温中止呕，止咳化痰，解毒。

干姜，木中土。大辛，大热。入肺、心、脾、胃经。回阳救逆，温中散寒，温肺化饮，温经止血。

炮干姜，木中土。平，温。入肺、心、脾、胃经。温中止泻，温经止血。

粳米，木中土。甘、苦，平、微寒。入脾、胃、肺经。益气生津，补益脾胃，顾护胃气，培补汗源。

阿胶，木中土。甘、平。归肝、肺、肾经。补血止血，滋阴润燥。

伏龙肝，木中土。辛，温。归脾、胃经。温中止血，和胃止呕，涩肠止泻。

木中金（阳中少阴） 4

细辛，木中金。辛，温。入肺、肾经。祛风散寒，止痛化饮，开窍。

山萸肉，木中金。酸、涩，微温。入肝、肾经。补肝益胃，涩精敛汗。

矾石，木中金。酸、涩，寒。归脾、大肠、肝经。解毒杀虫，止泻止血，祛痰开窍。

细辛根，木中金。辛，温。入肺、肾经。祛风散寒，止痛化饮，开窍。

木中水（阳中正阴） 2

苦参，木中水。苦，寒。入心、肝、大肠、小肠、胃经。清热燥湿，祛风杀虫。

附子，木中水。大辛，大热。有毒。入心、脾、肾经。回阳救逆，补阳益火，温中止痛，散寒燥湿。

肝之虚实为病

《辅行诀》云：

肝虚则恐，实则怒。

肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。虚则目无所见，耳无所闻，心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。

邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，则胻善瘛，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温[胃]中，取耳间青脉，以去其瘛。

陶云：肝德在散。故经云：以辛补之，以酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

《医宗金鉴·三十五卷》曰：

木亢太过，土受害矣，是我胜其我之所胜者也。 土之子金，承而制焉，则我畏我之所不胜，自然承受乃制，制则生化矣。

《难经·六十九难》曰：

“虚者补其母，实者泻其子”；

《难经·七十五难》曰：

“子能令母实，母能令子虚”。

【笔者对《难经》中这两句经文的理解为，当“我虚”时用“虚者补其母，子能令母实”；当“我实”时则用“实者泻其子，母能令子虚”。两句经文的运用在于主体的“我虚”还是“我实”。老祖宗们用词讲究对仗工整，其实这两句经文并无矛盾之处。】

大泻肝汤

治头痛目赤，时多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹，迫急无奈者方：

枳实（熬）[金中木]、 芍药[金中土]、 甘草（炙）[土中木]、 黄芩

[水中木]、 大黄 [火中木]、 生姜[木中土] （切，各一两 ）。 上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。

解析：

肝实则怒，怒则为病曰“烦”，必两胁下痛，痛引少腹。《说文》曰：“烦，热头痛也，从页从火，一曰焚省声”。肝为木，按《经法图》图示，用木体，右转（阴退）为泻。

“肝实，头痛目赤，时多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹，迫急无奈”是病。

肝病用木体，是病为肝木五行中之水亢太过，并伴上亢而克脾土中之火、水。

“大泻肝汤”方中芍药为金中土，枳实为金中木，甘草为土中木，黄芩为水中木，大黄为火中木，生姜为木中土。

《辅行诀》曰：“肝德在散。味酸皆属金，以酸泻之”：

以脾土“土体”之子“金体”中之土、木（土体之火生金体之土、土体之水生金体之木），承而制（化解辛木克甘土）之“木体”中之水、土； 《辅行诀》曰：“味甘皆属土，肝苦急，急食甘以缓之”：

以“土体”中之木反侮“木体”中之土；

《难经》曰：“虚者补其母，子能令母实”：

以木体之母“水体”中之木、之子“火体”中之木扶持“木体”中之木； 《辅行诀》曰：“味辛皆属木，以辛补之”：

又怕制土太过以“木体”之土兼补“木‘本’体”中之土。

肝实“‘木体’之水及土亢而木虚”是病则用“大泻肝汤”是方，芍药为君药，枳实、甘草为臣药，黄芩、大黄为佐药，生姜为使药，化甘除烦，治病去痛。是方一君二臣二佐一使。

五脏五输穴五行互藏

五输穴是指十二经的井，荥，输，经，合。

五输穴配属五行首见于《灵枢本输》，指出阴经的井穴属木，阳经的井穴属金。《难经六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性，即“阴井木，阳井金。阴荥火，阳荥水。阴输土，阳输木。阴经金，阳经火。阴合水，阳合土“，均依五行相生规律而来，提出了十二经的五脏五输穴分类也含有五行互藏理论。

属于五脏（五条阴经：肝心脾肺肾）的穴位各有五个输穴，即“井、荥、俞、经、合”对应的就是“木、火、土、金、水”，其排列次序是：井（木）、荥（火）、输（土）、经（金）、合（水）。

属于六腑（六条阳经：膀胱、胆、胃、大肠、小肠、三焦）的五输穴，“井、荥、输、经、合” 对应的五行是从“金”开始的，也就是“金、水、木、火、土”。

排列次序是井（金），荥（水），输（木），经（火），合（土）

我们将五脏五输穴同二十五味的五行方位相比类，同气相求，根据《辅行诀》的组方思路，也可形成五输穴的大泻肝汤，即少商，太渊，隐白，太溪。

大泻肝汤组方法则配伍的五脏五输穴

大泻肝汤

治头痛目赤，时多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹，迫急无奈者方：

枳实（熬）[金中木]、 芍药[金中土]、 甘草（炙）[土中木]、 黄芩

[水中木]、 大黄 [火中木]、 生姜[木中土] （切，各一两 ）。 上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。

药名：枳实（金中木），配伍穴名金中木（少商）

药名：芍药（金中土），配伍穴名金中土（太渊）

药名：甘草（土中木），配伍穴名土中木（隐白）

药名：黄芩（水中木），配伍穴名水中木（涌泉）

文源:彩云长在