针所不为 灸之所宜（8）

《针所不为 灸之所宜》

陈立新老师2020年12月10日

广州中医药大学讲座文字版

......接上文

我们为什么要灸肚脐，为什么在脐这里营？

脐下有什么呢？有五脏六腑。脐下正对有一个肓之源，为什么肓之源在这里？内经讲人有膏肓，有膏之源，肓之源，一说到膏肓，大家就会联想到肩胛骨这边，有两个膏肓穴，但这两个膏肓穴并不是膏肓。膏肓代表的是什么意思？

人体有一个膈膜，解剖学里把人划开之后，膈膜上端从鸠尾这里，沿肋骨铺下去，就像一张房顶一样，下端，大概连接在腰二椎上下。这个膈膜就是内经所谓的膏肓，上端为膏之源，下端为肓之源。

古人讲病入膏肓，就是说这个人没得治了，治不好了。为什么治不了？其实膈膜是五脏分间气的动力源，如果膈膜硬化，不振动不起伏了，五脏分间也就没有气进出，心脏还会跳吗？肺还呼吸吗？不能了，一口气进去出不来，或者一口气出来了回不去。

因为这个膈膜，让我们的五脏分间能进出卫气，充满活力，所以膏肓其实相当于第二心脏，如果到了病入膏肓的时候，也就是影响到了膈膜都不能运动的时候，是不治的。

现代医学，急救的时候，其实也是在这张膈膜上做文章，人没呼吸了，抢救，压压压，然后开始有了呼吸，救回来了。压的什么？就是要让这张不动的膈膜能动起来，一旦五脏分间有气进出，人立马就活回来了。

就是这张膈膜，你去看看解剖，膈膜是怎么分布的，分布在哪些地方，附着在哪里？急救的时候，西医是胸部按压法，中医就在隔膜的附着部位，鸠尾腰胁，掐一掐扯一扯，让僵紧的膈膜松下来，很快呼吸就正常了，这个人就死不了。

前提是你得明白道理，你才能去急救。不明白道理，你使劲按压，人是救活了，但肋骨被你压断了，伤筋动骨一百天，住院治疗三十天，再回家休养两个月...所以一定要明理而为。

再来看脐下营。所以我们灸肚脐，其实主要是在肓之源命门这里做文章。一定要明白的是，灸肚脐这里呢，不是要让热力直接从腹部烤透到后腰命门，气血的主要输布通道，不是纵向垂直在走，而是平行横着走，沿着皮肉之间这一层走，由外而内，由浅而深。

那么经脉通畅与否，皮肉筋骨有没有痹阻存在，这些影响着灸的成效。如果你肚脐周围气血受阻碍、或腹股沟有阻碍、或脚趾冰凉、或膝关节痹住了，那么在痹阻的地方血液循环不好，在灸的时候可能你会感觉很烫，一不注意就烫伤了。为什么？热散不开啊。

气交灸就是这样的意义，不能太热，以微温的艾气，通过肚脐，去参与和辅助经脉的循行，逐渐的改善腹内脏腑分间里的气血输布状况，这叫营。很多慢性病患者气交灸一段时间之后，分间气足，津液输布正常了，能感到口舌生津，这为甘，所以这样的灸法可以称为甘药。

以脐为营，营者，积水也聚沙也。气交灸虽然只有微温，看似无补无泻，实则是以守为攻，在灸具、艾绒、温度、取穴方面都顺势而为，顺则昌，昌则可疗重疾。

气交灸是作用于人部的，那么天部、地部怎么灸呢？

气的循行，既要上天，达我们的头，也要入地，到我们的脚。根据卫气的循行规律，卫出于目，目为命门，卫气从目命门这里出来。卫气就是阳气，循行于手三阳和足三阳，从天部头往手输布，从天部头往地部脚输布，于是，就有了为改善眼部周围卫气输出状况所研制的一种灸具和灸法，命门灸。

命门灸起什么作用，灸眼周的，眼周是阳明、少阳、太阳三条阳经所在的范围，这里板结，会阻碍卫气的出行。卫气在出口就受阻，影响太多，比如说，眉骨这里，很多人这里很痛，这里发出的足太阳要经过腰部，所以有的人腰痛，轻轻揉一揉眉骨，好啦，那么这个范围松不松就很重要。

太阳穴松不松，眼角这里松不松，眼眶周围呢？四白这里呢？这些部位是三阳经的出口，如果这些地方都很紧，身体不会太好。如糖尿病患者，肿泡泡的两眼，眼周发黑发暗，痹阻严重，水肿阻碍卫气，所以身体不怎么样。

命门灸的目的就是让卫气能够顺利的循行出来。

合府灸呢，是灸膝关节内侧，为什么灸这里，因为肝脾肾三经走膝关节内侧，膝关节也是人身上最大的一个关节，这个关节，承载身体的大半重量。在经脉而言，地部五输穴在这里为合。合什么呢？能量合在这里面。你看标本根结篇，再看树根，很多根须，小根须汇入稍大的根须，稍大的根须汇入粗大的根须，粗大的两三条根须又合为一条更大的根，能量是这样子合上来的，这为合。树是这样，人也如此，人脚趾五个合为胫骨腓骨两条，胫骨腓骨两条再合为股骨一条，两条股骨再合到骨盆这里，合到腰里面去，合到髓里面去。

足部能量合于此，膝为筋之府，膝内侧为足三阴经所过，在这里施灸，就是合府灸。

粗守关，上守神。就是守气血出入的大关口以及四时状态（左升右降、阴升阳降），各有所在嘛。作为普通的中医爱好者，或者是没有学过医的人，怎么去灸？就是粗守形就好，再稍微守一点神。就是你不懂一个企业具体的经营，但你把门岗守好，就ok。门岗守好了，里面的东西不外流，外面乱七八糟的东西不往里进。以后，这个企业繁荣了，你这个守门岗的，也是功不可没。

具体的粗守关，怎么去灸，怎么分辨，灸哪里？可参阅《艾灸寳鑑》

因为要兼顾人体的天地人三个部位，双眼眼周、肚脐、膝关节内侧两边，这三个部位，共有七个灸位。所以我又叫做七灸。

最近我新设计了一个气交灸灸具，灸碟，就灸肚脐这里，这个灸具，也是火头朝外，不用火直接对着人的肌肤，毛细血管不要拿火去烤它。

火面朝外，那他怎么起到作用啊？火把，大家知道吧。我们小时候在农村，大人把竹子划破成很多小条，再捆成一捆。前头蘸点煤油，点燃，这就是火把，夜晚走路举着照亮，可以燃很久。如果竹条不太干，火把上面在燃烧，下边就会有气冒出来，或者有水滴出来，因为火把的竹条有分间，气就从分间出来的。

你懂得这个道理，你用七灸，一下子，就明白为什么我让火头朝外，这个灸法原来很妙啊，充分的利用了艾气，对吧？而且这样去灸，非常安全，不会烫伤起泡。

这样的灸法、灸具，其实是运用了熏蒸的方法。上面的艾绒在燃烧，下面的艾绒就会被熏蒸，把艾气蒸出来，这种熏蒸，不需要很猛的大火。

灸具选材，我选陶瓷，天然啊。陶瓷透气，过去我们盛稀饭，用陶钵钵，大夏天，天气很热，早上煮的稀饭，晚上回来吃，味道没变，没有馊掉，因为陶钵透气。陶瓷的气孔，在有压力和温度的时候，这个气孔的重要性就特别明显，如果没有温度没有压力的时候，气孔的意义不大。

灸碟的使用过程，有温度，有负压，因此灸碟的艾炉底部专门设了很多很细的气孔，可以更好的传输艾气。

因此，我设计的命门灸、气交灸、合府灸三种灸具都采用天然陶泥来烧制，三种灸具分别针对天地人三部。由于眼部、腹部、膝部各自对温度的要求不同，所以三种灸具的器型大小和功用都不同，各有所宜：

眼周范围较小，气脉循行较浅，眼睛本身对温度比较敏感，长时间高热会灼伤眼球，渐渐残留无法挽救的后遗症，所以专门设计了能确保安全有效的命门灸具。

而膝部范围较大，气脉循行较深，需要的温度高一些，渗透力强一些，所以合府灸的灸具，在器型结构和原料的配比方面，都跟命门灸灸具有显著的区别。

在肚脐这里，除了对艾气的渗透要求，还需要一个微小的负压，来配合微温的艾火施灸，效果才会更好，所以专门设计了灸碟来做气交灸。

三种灸具在施灸的时候，火面都朝上，不直接以火去炙烤肌肤。器具的大小长短高矮厚薄方面，尺度和于术数。我这样做，是因为我喜欢，也是因为我觉得生命需要这样的灸，这样的呵护。

未完待续......