针灸过敏性皮炎时出现的奇妙情况

导言:在本文中,最奇妙的是每次给患者灸阳池、中泉,局部都会出现一似“莲藕”的形象,这说明了什么呢?

针灸治疗过敏性皮炎
作者/ 王居易
过敏性疾病,在针灸科常见。现代医学认为是变态反应,要查过敏源可以有一大堆问题;而且药物治疗的效果并不明显,但针灸有时能获得良好的疗效。那么经络与变态反应性疾病有何关系?
《内经》里说:“经脉者,决死生,处百病,调虚实。”在此的“处百病,调虚实”指“参与疾病”,说明所有的疾病皆有经络的参与,而经络对所有的疾病有调整的作用,此作用很强,甚至有时能超过药物的疗效。
一、病案
李某,女,31岁,2009年10月20日初诊。
主诉:金属过敏,左手背皮疹2年。
症候:左手背(3~4指间及手背)过敏性皮炎,大小似一元硬币,严重时扩大,已至第3、4指根部。该病缘于去年冬天时左手背被金属拉链刮破,硬化已1年多。局部皮肤干燥,发痒。严重时病灶扩大,皮肤增厚、发红、肿烂,起很多小水疱,水疱被抓后易破,出黄水。西医诊断:过敏性皮炎(冻伤后继发)。秋冬季及饮酒时尤重。经过多次中药洗剂治疗,病时好时发,未痊愈。因认为皮肤症状似由湿热毒引起(皮肤红、肿、烂,起疱出黄水),不敢用灸法治疗。
经络诊察:通过望诊判断病在少阳经。
辨经:局部毒邪和冻伤引起的少阳络脉不通。
选经:手少阳经。
选穴:八邪(左)、外关(左)、阳池(左,悬灸)、中泉(悬灸)。再加局部经外穴。
疗效:共3诊,手上的皮炎第1次针灸后明显好转,第2次治疗后继续好转,第3次后完全消失。属临床痊愈。
二、医案解读
患者2007年底来北京,因天冷不习惯戴手套导致手皮肤干燥,手背被拉链刮破后开始出现局部皮肤干裂、瘙痒,抓后硬化,流出透明黄水和血,干后形成一片脆皮,皮肤增厚,甚至握拳时会手背皮肤疼痛。经过中药内服、外敷能缓解但未痊愈,天热病轻,天冷病重,病已两年之久。
本病的病机为冻伤和金属过敏引起的少阳络脉堵塞,阳气不能宣达,所以在阳池、中泉穴用灸法局部温经通阳、祛邪。因为病在皮肤较浅的层次局限于一个部位,病在络脉,针外关配八邪,把局部络脉打通。外关有活络、清络、解毒、开窍的作用。《针灸聚英》云:“外关主耳聋浑浑焞焞无闻,五指尽痛,不能握物”,说明它有较强的通络功能。此外,三焦主“细胞以外的水”,跟皮下的结缔组织有密切关系,所以灸阳池能温通皮络,也对此病有缓解作用。
阳池配外关为本经的原络配穴。虽然现代针灸课本里的“原络”配穴为本经的原穴和相表里经的络穴,但根据临床经验,本经原穴配本经络穴能治疗经气不足和本经络脉不通(包括本经的浮络、孙络)的病症。
另外,患者手背皮肤瘙痒时心烦发躁,说明病已通过手少阳和手厥阴相表里的关系牵连到心,因为“诸痛痒疮,皆属于心”(《素问·至真要大论》)。心的病变一般也会表现于手厥阴心包经,可取手厥阴经治疗,此例通过表里经关系用手少阳经原络穴(阳池、外关)治疗手厥阴经病。
患者酒精过敏,从小饮酒则全身皮肤痒。对有些人来说,酒精是一种病邪,属一种湿热毒;酒精对此病(左手上的皮疹)有强烈刺激,因为“病走熟路”,疾病会寻身体有病、较弱或受过损害的部位攻击。《内经》谓:“邪之所凑,其气必虚。”例如,有些人本身就有喉咙问题,一感冒往往会先出现咽喉疼痛。因此,患者会误以为此病纯属湿热毒引起,也误以为灸法会使病情继续发展。
中医医生遇到皮肤瘙痒、干燥或类似热证的病都不敢用灸法,怕使病情发展而更严重。这是因为他们对灸法功效理解不够。其实灸法能用于各种各样的病,无论表、里、寒、热、虚、实都能治,只是看你取哪些穴位。许多病都能用灸法来治。
在治疗过程中,最奇妙的事是每次灸阳池、中泉时,在局部位置出现了1寸宽、0.75寸长的“莲藕”形象,一次比一次轻。这个形象就是络脉的形象,显示局部的络脉被阻塞,必须继续灸该部位,至莲藕形象消失为止,消失就说明络脉已通,最遗憾的是当时没有相机把“莲藕”拍下来。
本例疗效突出,两年之病,仅针灸3次就痊愈了,证明灸法也能在短期内产生疗效。在灸时出现特殊的经络反应,说明灸法取穴得当,可重新建立络脉分布。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!

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