子宫肌瘤,张良英云南

的形成主要是由于机体正气不足,气血失调,瘀血与痰浊互结胞中,日久不消,逐渐形成。治疗根据月经周期分别采用不同的方法,月经前期及月经期以补气养血、摄血止血为主,方选补中益气汤加减,其药物组成为炙黄芪、炙升麻、山药、白术、当归、海螵蛸、赤石脂、益母草等;月经后期以益气活血、软坚散结消癥为治,张良英教授

用药经验,自拟了治疗子宫肌瘤的基础方:消瘤Ⅰ号方。其药物组成是:枳壳10g,川芎10g,桃仁12g,赤芍12g,三棱10g,夏枯草12g,荔枝核12g,当归15g,白术12g,甘草6g。

自拟消瘤Ⅰ号方,其药物组成为炙黄芪、当归、丹参、橘核、茯苓等。

方选消瘤Ⅰ号加减:炙黄芪30g,当归15g,赤芍12g,丹参15g,枳壳10g,橘核10g,桂枝15g,茯苓15g,桃仁12g,鸡内金10g,甘草5g,共4剂。

2.盆腔炎性包块

张良英教授认为,盆腔炎性包块的形成主要是由于湿热内蕴,与气血互结,使气血瘀滞,蕴积胞脉、胞络,久则成癥。因此,治疗以清热除湿为主,自拟止带2号方,其药物组成为败酱草、炒黄柏、苍术、丹皮、车前子、川楝子等。热重者加连翘、炒黄连;疼痛明显者加赤芍、没药;并适时加入浙贝母、鸡内金等以软坚散结消癥。

带2号方加减:败酱草15g,苍术12g,茯苓15g,炒黄柏15g,山药15g,车前子12g,连翘12g,赤芍12g,川楝子12g,枳壳10g,没药8g,甘草5g。同时配合静滴鱼腥草注射液、丹参注射液及中药保留灌肠等。服上方数剂后患者少腹疼痛

经前及经期以化瘀止痛为主,自拟异位Ⅰ号方,其药物组成为:当归、川芎、丹参、枳壳、台乌、延胡索、五灵脂等,痛剧时可加血竭,或加雨林牌血竭粉兑药液服;经净后以化瘀消癥为主,自拟三棱丸(又称异位Ⅱ号),其药物组成为:三棱、莪术、当归、川芎、枳壳、桂枝、甘草等,随症加入夏枯草、生牡蛎等。

病案三:肖某,女,31岁,工人。初诊日期:1997年3月2日。B超检查发现“右卵巢囊

采用消瘤Ⅰ号方治疗,药物组成:以枳壳、川芎、桃仁、赤芍、三棱、夏枯草、荔枝核、当归、白术、甘草等为基础方。根据病情酌情加减:气虚明显者加党参、黄芪;血虚者加白芍、熟地黄;阴虚火旺者加丹皮、沙参;痰湿重者加二陈汤;经行量多、经期延长、湿热重者,加苡仁、黄柏。服用方法:2日1剂,每日水煎2次,早晚各服1次,每次服150ml,经期停服,1个月为1个疗程,共服3个疗程。

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