急则治其标——胃癌晚期腹水治验一则

第 1891 期

作者 / 田耿

编辑 / 许红 ⊙ 校对 / 钱秀华

腹水是胃癌晚期的常见症状，患者丁某，女，29岁，胃癌晚期，刻下腹胀，腹部增大，腹痛，纳呆欲呕，夜寐不安，怕冷无汗，无便意，血尿，舌暗红，脉濡数。近期加用氢氯噻嗪及多种肠道菌群调节剂，并请中医科会诊后予汤药，均乏效，汤药饮后几乎全部吐出。笔者观汤药处方，有茯苓、猪苓、泽泻等利水药，有党参、黄芪等扶正药，有半枝莲等抗癌药，有鸡内金消食化积，有旋覆花降逆。

笔者先以毫针刺患者任脉之鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、阴交、石门、关元，以及阳明胃经之天枢、太阴脾经之大横，并神藏、本神、神门三穴。

另书玉米须30克、炒麦芽10克、炒稻芽10克、炒神曲10克、生半夏15克先煎、五花龙骨30克先煎、琥珀粉3克冲服、三七粉9克冲服、蜜麻黄10克、赤小豆芽30克、附子15克先煎。5剂，每剂分3次服，浓煎至每袋50毫升。

患者针刺后即感觉有“肠道蠕动”，起针时反馈腹部微微发热，服药后无呕吐，当晚便后自觉腹水减轻，“睡了个安稳觉”。