胃寒和胃酸有什么关系

病情已有3、4年，胃酸，偶尔胃胀，每天胃里有种说不上来的难受！感觉吃的东西在胃里放着，没消化，挺难受！（男，49岁）14年胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎及胆汁反流！当时还检查了一个菌，我不记得名字了，好像是幽门螺杆菌，检查后显示没有这个菌！日常用药果胶铋和奥美拉唑有些效果，后来听说吃鸡内金粉末对这种病情比较有帮助，吃了大概有半年多，效果还不错！以前基本都定量吃饭，一次一碗，大概2个多月前有几次吃饭，多吃了几口，从哪开始就不行了，吃果胶铋，奥美拉唑，鸡内金好像不太管用了，胃里返酸水，胃有点痛，很难受！不过我是平时容易感冒，并且睡眠不好，也会吃药！不知道是不是跟吃那些药也有关系胃里有灼烧的感觉。我是北京协和医院副主任医师，舒慧君医生。您除了反酸、胃烧灼感，有上腹胀、上腹痛症状吗？无上腹胀痛的症状，无慢性肝胆胰腺疾病病史，胃胀胃痛的感觉偶尔轻微，主要是反酸，不吃奥美拉唑就酸得不行！平时饮食基本不吃辣椒，猪肉，基本吃面食蔬菜和牛肉，一顿一碗，早上一般是牛奶或者小米粥，平时喜欢喝酸奶！希望您指导下用药和平时饮食！从您的症状描述分析，考虑属于胃食管返流病。有明确的慢性反酸烧心症状就可以诊断胃食管返流病。胃食管返流病分为两类：1、返流性食管炎：食管黏膜有糜烂、溃疡时。2、非糜烂性胃食管返流病，即有明确的返流症状，但食管黏膜并没有破损。您近3年没有复查胃镜，所以凭症状只能考虑是胃食管返流病。确实近期没有查胃镜！平时返酸，胃里有烧灼感，但是食管没有感到难受！您看看能否给些用药及饮食指导，如果一定要做胃镜，我可以再让我父亲去做一次胃镜，主要是做胃镜比较受罪，我们附近医院没有做无痛胃镜。胃食管返流病的治疗主要包括饮食和生活方式的调整和药物治疗。饮食方面，需要注意少食多餐，避免暴饮暴食，避免饮酒，避免过烫食物，避免进食生冷辛辣刺激性食物。还有避免油腻食物。生活方式方面：餐后避免平卧，餐后适当活动，睡前1-2小时不要进餐。晚上高枕卧位。好的！用药呢？我父亲现在乱七八糟买了很多药，药店推荐了很多药！另外饮食呢？从网上看的关于胃食管返流的患者，牛奶和小米粥都不能吃！那能吃什么？一直以为小米粥养胃，都搞得我们不知道吃什么了。不同的胃食管返流病患者，诱发酸加重的诱因不尽相同。有人吃小米粥就反酸严重，有人就没有不适反应。所以哪些食物能吃，哪些食物不能吃，得看患者自己的体会。药物方面，正规的治疗主要包括拉唑类药物+促胃动力药物。拉唑类，比如雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑都可以，选一种就行了。一般症状比较严重的情况下需要连续服用四周以上，之后再根据症状予以按需治疗。促胃动力药物可以选择：吗丁啉、伊托必利，或者莫沙必利。按照说明书上的剂量服药。疗程2-3周。那就是说把果胶铋和奥美拉唑停掉，吃您指导的一种拉挫类药物和一种促胃动力药物就行是吗？另外家里还有胃痛宁片，是不是也不需要吃了？奥美拉唑也是拉唑类药物，可以继续服用。果胶铋和胃痛宁片可以停用。加用一种促胃动力的药物。好，明白！按照您的用药指导，4周之后，如果病情有好转，用药是否要调整！如果4周之后效果不明显，是否需要在去做一次胃镜？另外，自从得了胃病之后，我父亲鼻子好像也出了点问题，忽冷忽热的时候，鼻子容易酸，打喷嚏！一直在用鼻炎的药物，叫辅舒良，用了之后有好转，但是停药就不行了！是否也与他的胃病有关系，需要做怎样的搭配治疗。图片因隐私问题无法显示。图片因隐私问题无法显示。4周后如果症状缓解，拉唑类药物可以尝试减量，例如由一天两次减为一天一次，再服用2周。如果症状仍能维持缓解，那么可以改为按需服药。如果4周后效果不明显，可以复查一下胃镜。鼻炎似乎是过敏性的，与胃食管返流关系不大。