阳和汤股阴疽治验

鲍某，女，40岁，已婚，农民。1992年9月10日邀诊。主诉：初起右腹股沟下，大腿内侧先隐隐作痛，身发低热，六七日后患处皮下有肿块，按之微痛，皮肉不红不肿。经西医治疗半月无好转，右腿酸痛渐重，患处肿硬增大，触之即痛，已不能站立，卧床近10日。诊患者卧床，右腿半屈，患处漫肿，皮肉不红，按之皮下有肿块如半个鸡卵大，身发低热。呻吟神疲。舌质暗，苔腻，脉沉，微弦而数，乃阴股疽之正虚毒恋，寒凝不化证也。治宜温经散寒，扶正化毒。方用阳和汤加减。

处方：生黄芪30g，党参30g，金银花15g，当归24g，白芥子9g，熟地黄15g，鹿角胶9g（烊冲），麻黄6g，肉桂3g，炮姜3g，生甘草9g，牛膝6g，5剂。1日1剂，水、酒（清黄酒）各半浓煎、热服。头、二煎内服；药渣捣融，加白酒炒热，布包熨患处，冷则再加热熨之，1剂药渣熨1小时许。忌食生冷、冷浴，忌一切发病之物。

9月16日二诊。患者已能起床，腿酸痛减轻，低热退。诊其脉沉微弦，余无明显变化。原方续服7剂，另加服西黄丸，1日2次，1次1.5g，热酒（清黄酒）送服。

9月24日三诊。疽肿消去2/3，可起床行走，脉转缓而无力，正复邪退矣。原方汤、丸续服7日。

随访，患者共服汤药19剂，西黄丸60g，肿毒消尽，身体康复。续访5年，身体无恙，劳作如常。（周正祎）