九白镇痛汤治疗头痛248例,最少2剂,平均3.73剂痊愈

第 1774 期

作者 / 袁源 南乐县精神病医院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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头痛的临床表现多种多样,病程可长可短,具有发作-缓解的特点,发作前可有一定的诱因,性质可为跳痛、胀痛、刺痛、空痛或隐痛,部位多不固定,或在偏侧,或在巅顶,或在后枕,或在两侧,或在前额及眉棱骨,或为全头疼痛。如脑痛:“风湿热头痛,上壅损目及脑痛”;眉棱骨痛:“夫头痛不止……攒竹痛,俗呼为眉棱痛者”;颔痛:“头痛颔痛,目锐眦痛”;颊痛:“脾热病者,先头重、颊痛”,都在“头痛”之列。头痛还常伴随许多其他症状,其中伴颈、肩、腰痛较为常见,且多与太阳受病相关。如“邪客于足太阳之络,令人头项肩痛”,“伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强”;肝病头痛伴见胁痛及耳面病症,如“肝病,则头痛胁痛”,“其气逆,则头痛、耳聋、颊赤”;伤风头痛可见“鼻塞眼胀,自汗”;实火头痛“口干目赤”;食郁头痛“呕吐恶心,心下痞闷,或痛或寒热如疟”;

痰厥头痛“恶心吐清水,昏重”;湿热头痛“身重肢节重或四肢面目浮肿”;气虚头痛“四肢怠堕无力,饮食不思,口淡无味”以及“头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生,乃气虚头痛也”;头痛还可伴随眩仆,“头痛眩仆,腹痛中满暴胀”。还有一些较为特殊的头痛,临床也当关注一下。如偏头痛“头半边痛者是也”, “左手寸口人迎以前脉阳虚者, 手太阳经也。(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)病苦颅际偏头痛, 耳颊痛”,“额角上痛,俗呼为偏头痛者,是少阳经也”。当然,中医与西医的“偏头痛”内涵并不相同。如厥头痛“手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛”。真头痛“手三阳之脉,受风寒……入连在脑者,名真头痛 ”,“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治”。其疼痛剧烈,病情凶险,临床定当引起重视并及时救治。

痰厥头痛“恶心吐清水,昏重”;湿热头痛“身重肢节重或四肢面目浮肿”;气虚头痛“四肢怠堕无力,饮食不思,口淡无味”以及“头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生,乃气虚头痛也”;头痛还可伴随眩仆,“头痛眩仆,腹痛中满暴胀”。还有一些较为特殊的头痛,临床也当关注一下。如偏头痛“头半边痛者是也”, “左手寸口人迎以前脉阳虚者, 手太阳经也。(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)病苦颅际偏头痛, 耳颊痛”,“额角上痛,俗呼为偏头痛者,是少阳经也”。当然,中医与西医的“偏头痛”内涵并不相同。如厥头痛“手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛”。真头痛“手三阳之脉,受风寒……入连在脑者,名真头痛 ”,“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治”。其疼痛剧烈,病情凶险,临床定当引起重视并及时救治。(以上摘自:《中医“头痛”与“头疼”辨析》作者:曹克刚,付高爽,北京中医药大学东直门医院,《中国中医基础医学杂志》 2017年第11期 P1516-1518,1520页)

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