倪海厦针灸笔记（七七）——捻转法

我们在穴位上做补泻的时候，常会做一些捻转手法，在曲池上不好用“迎随”法。所谓“迎随”就是指逆顺的意思。“迎，逢也”，“随，从也"。“迎”就是迎接的意思，也就是逆、反向的意思。”随“就是”跟从的意思。《灵枢.小针解》说“迎而夺之者，泻也；追而济之者，补也。”《灵枢.终如》说“泻者迎之，补都随之。知迎知随，气可令和。”由此可见，人的气血往来有逆有顺，针刺的时候可逆其经气以泻其邪，顺其经气以补其正，从而达到补虚泻实的作用。

在曲池一般都是直针，不做迎随，因为不管是顺或者逆，做迎随都很痛。所以，在曲池这里都是做捻转，做补针的时候，我们心里想着，大肠的的气血是从商阳起，止于迎香，即是从食指的指头向上走，那么，我们针捻转的方向跟着气血流动的方向快速转动，再慢慢的退回来，这样的捻转手法就是补。反之就是泻。

补，我们一般采用阳数，也就是奇数，三、五、七、九。泻，我们一般采用阴数，也就是偶数，四、六、八。当我们顺气捻转补的时候，五下或者七下，完了以后，向前推一电车之狼。泻的时候，例如象在二间上逆气捻转泻针的时候，六下，八下，完了以后，向后拉一点。

捻转法，一般用在不方便使用迎随的地方，例如像我们大肠经的偏历或者是温溜，这些地方就可以做迎随法，像二间，曲池，这些地方不方便做迎随，这些地方做迎随很痛，所以，一般都是采用插提法，捻转法。

在这里补前面讲的合谷穴，合谷有一个歌诀叫：面口合谷收“。只要是面部的病，口部的病都可以在合谷上下针。例如我们的牙齿疼，可以下合谷，口眼歪邪，可以下合谷，合谷穴，不但是气穴，也是一个麻醉穴。所以，我们在下面针的时候，常常先下合谷，这样起到一麻醉的效果，例如我们做地仓透颊车，头维透率谷，为了减轻痛感，我们先在对侧的合谷上下针。下了合谷以后，再去做透针，透的时候就不会很痛。