经方治小腹冰凉疼痛脸色苍白一例
2021年
6月02日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信：1679066972
经方辨证问诊单：
所在省市：江苏无锡
职 业：教师
婚 否：已婚
性别，年龄：女，31
现在主要症状：
月经来时时间太长
主症特点：
来时小腹冰凉，疼痛；还有点腹胀；脾气有点烦躁；腰特别酸；脸色苍白；全身无力；特别不敢碰凉水，一碰肚子就特别痛；口气重。
哪些情况能加重病情：
不能碰凉水之类的
最初发病的年份月份：
好像是生完孩子后吧，2009年生的，之间也一直吃了很多药，忌口都三年了，不喝凉水，不吃凉的东西。
病情加重的年份月份：
不记得了
发病的时辰：
月经来时
发病时的典型症状：
来时小腹冰凉，疼痛；还有点腹胀；脾气有点烦躁；腰特别酸；脸色苍白；全身无力；特别不敢碰凉水，一碰肚子就特别痛；口气重
面色：
刚开始来时，会是黑黑的，一天之后就是红色的
出汗情况：
有，醒时出汗
部位：
手足心汗
口：
口苦，有异味
腹：
胀，凉
胃：
凉
头：
晕
手：
凉
腰：
酸，凉，中间
饮：
少，喜热饮，喜辣
食：
少，喜粥，厌油腻
睡眠：
多，平时易困倦
大便：
干
小便：
频数，夜尿繁多
月经：
一般比较准，这个月延后3天
白带：
有，少，黄，腥，臭
胎产情况：
在儿子一年时（2010年）意外怀孕，流过一次
身体有如下哪些症状：
出汗，怕冷，怕风，心烦，嗜卧，站立觉累。
过去曾服过的药物及疗效：
因为痛经曾喝过半年的中药。
QQ问诊：
日期: 2018-04-01
患者21:04:14
水先生，我自己还有点不舒服的，想请您帮我看看。
水先生21:04:33
恩。
患者21:06:14
我月经来时，都要10多天才结束，有时以为干净了，可是同房后，就来了！
我本身生完孩子后，就开始有痛经，来时，腰特别酸
您看能不能帮我调调？
现在痛经不是很严重，就腰很酸。
时间长。
患者22:08:24
水先生不好意思，填单晚了点，您明天有时间帮忙看看了，谢谢了。
我这月月经23号来的，到今天还没完全干净！
日期: 2018-04-02
水先生7:41:26
你有点贫血吗？
患者8:09:39
好像是的，所以月经时间一长，我就好像丢了半条命一样。
我今天身上还没干净。
水先生8:22:24
处方：温经汤
每日1剂，连服4天反馈。
患者8:26:10
现在身上没干净 也可以吃药吗？
水先生9:13:29
可以服用。
患者9:14:09
水先生，谢谢您了。
日期: 2018-04-03
患者20:09:10
水先生，我今天傍晚吃了药后，冒了一身汗！两天药吃过后，咽喉里的小泡泡都没有了！这三个月以来，扁桃体一直发炎，挂水，吃药，反反复复，这次感觉好多了，谢谢您了！
水先生20:12:52
好。
日期: 2018-04-06
患者7:19:38
水先生在吗？
我四天的药昨晚吃完了！
水先生谢谢您了！我感觉身体暖和了，特别是手心和脚心。头晕的症状好了很多。不过月经还没结束，不过量很少了，可能快了吧！颜色都是黑色的！腰偶尔还是有些酸疼！
水先生7:28:31
继续服用3天。
患者7:29:33
好的。
水中火：
患者应该是非常典型的温经汤证。
此方主要有补血、止血、去陈寒、化瘀，四个作用，作用靶点在厥阴。
吴茱萸9，炒当归6，川芎6，生白芍6，党参6，桂枝6，阿胶6，生姜6，牡丹皮6，炙甘草6，半夏10，麦门冬15。
坛友互动：
一阴一阳发表于 2018/4/11 19:22:23 来自手机
之前看过先生治疗痛经的几个医案，用的都是四逆汤之类，这个患者也有痛经，而先生考虑的是温经汤。先生可否讲一下这两个方子在治疗痛经方面的区别。
水中火发表于 2018/4/11 20:27:43
温经汤可以补血。
爱中医654321 发表于 2018/4/12 09:53
当归四逆加吴茱萸生姜汤不行吗？
水中火发表于 2018/4/12 10:55:29
补气血作用弱于温经汤。去寒作用强于温经汤。