腹针疗法综合治愈腰椎间盘突出症验案
笔者于2006年3-4月在广东省中医院传统疗法中心门诊,应用国家中医药管理局中医临床适宜技术——腹针疗法综合治疗,迅速缓解并治愈腰椎突出症的一典型医案,现报道如下:典型病例姓名:邝xx,性别:女,年龄:42岁,职业:干部,于2006年4月6日来诊。主诉:腰腿部疼痛、麻木、酸胀无力3周。患者于三周前途中被人撞倒在地,当即感到从腰到双腿疼痛、麻木、酸胀无力,次日诸症未减,遂到医院就诊,CT示:L4-L5椎间盘脱出,3周内辗转市内多家西医院治疗诸症均无改善,故来我院就诊,查体:脊椎棘突无侧歪,L4、L5椎体左侧压痛(+),左腿直腿抬高试验(+),下蹲困难,诉:行走缓慢,因疼痛而影响睡眠,且于2001年始易感冒、咳嗽,经过激素治疗,后明显自觉体质下降,手脚冰凉,怕冷,恶风,常温30度的天气需穿两件衣服,夜尿每日一次,平素小便次数多,大便烂。舌质淡红,苔白腻,边有齿印,脉沉细。腹针治疗处方:引气归元,深刺地部;气旁穴(双);气穴(双);下风湿点(双);外陵(双);中极。并用艾条箱艾灸并留针30分钟。首诊治疗后,患者诉睡眠改善明显,夜尿推迟至凌晨5点半左右一行,左小腿后侧仍有少许牵拉感。4月13日二诊,后诉无夜尿,左小腿后侧牵拉感缩小至跟腱部,怕冷症状减轻。4月20日三诊,后诉无夜尿,睡眠好,左小腿疼痛明显己无感觉,怕冷症状减轻。体会腰椎间盘突出症是由腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织的突出,刺激与压迫硬脊膜及相应部位的神经根而产生的腰腿窜痛等一系列的临床症状和体征。长期以来,都未有一种特效的疗法被公认可以迅速缓解腰椎间盘突出症所导致的腰腿疼痛和麻痹。针灸一直被认为是治疗腰椎间盘突出症的有效外治法,特别是近几年兴起的平衡针和腹针疗法,大量的临床研究[1,2,3,4]表明腹针和平衡针都能迅速有效缓解腰椎间盘突出和急性腰肌肉扭伤等导致的腰腿部剧烈疼痛和麻痹等感觉异常,并达到最终治愈的临床疗效。腰椎间盘突出症,据其临床见症,当属祖国医学“痹证”、“腰痛”范畴,是为本虚标实之证。中医认为腰痛皆乃腰脊部经脉,经筋,络脉之不通和失荣所致,是为“标实”,据中医辨证当从疏通经络,调节局部与脏腑之气血而治;另,中医认为,腰为肾之府,肾主骨,生髓,肾虚则腰膝酸软,是为“本虚”,因此调理肾之气血是治腰之关键。究此病案中腹针之取穴:引气归元,治心肺,调脾胃,补肝肾,可调动全身气血,中医认为“不通则痛”,气机调达,血得气运则疼痛自除,患者一派肾阳虚之象,故深刺地部,补肝肾以助恢复;双侧气旁、气穴为肾经穴位,补肾可改善肾阳虚症状,且肾主骨,并助腰腿疼痛的恢复;双侧外陵、下风湿点:配合使用可滑利关节、消肿痛;中极:助膀胱气化,可改善夜尿状况。且腹针配合艾灸,使得温中补虚,助气血运行的功效更加显著。腹针疗法乃薄智云教授集30余年的学术思想和宝贵实践经验所创。此疗法是以中医理论为基础,神阙调控系统为核心,脏腑经络学说为指导,以针刺腹部的腧穴调节先天、后天经络来治疗慢性病、疑难病的新方法[5]。具有调整脏腑气血、疏四肢百骸的功能[6],以治疗疾病之本。大量临床报道显示其适应广、痛苦小、见效快,治疗周期短、稳定性好。[1,2]综上所述,选用腹针疗法综合治疗腰椎间盘突出症,标本同治、综合调理脏腑、经络和局部气血,迅速缓解腰腿部疼痛,最终达到治愈的临床疗效。此法为国家中医药管理局中医临床适宜技术,操作规范化、取穴标准化,针刺治疗无痛苦,易为患者所接受;临床见效快、疗效佳,值得广大中西医同行和医务工作者学习、借鉴和推广。参考文献:1.薄智云谈谈腹针疗法中国针灸2001,21(8):474-4762.薄智云腹针疗法中国科学技术出版社北京:1999,118~1263.曾荣,邱汉辉等腹针疗法治疗腰椎间盘突出症67例临床观察中医药导报2005,11(9):45-46