关节风湿病引起的骨质疏松，需通过抑制炎症和护理骨头两轮预防

关节风湿病是由于攻击进入身体的病毒和细菌的免疫机能失控而攻击自己关节的自身免疫性疾病，但也不能忽视并发症的存在。其中，骨骼变脆的骨质疏松症是3 ~ 4成关节类风湿病患者中发病率较高的并发症。汤川风湿病内科诊所(东京都武藏野市)的汤川宗之助院长说:“理解为什么关节风湿病容易合并骨质疏松症，好好地控制风湿病是很重要的。”

▽脊柱和骨关节的骨折

据推测，关节风湿病患者在日本全国有70 ~ 100万人， 30 ~ 50岁的女性居多。遗传因子、吸烟、压力、牙周病、女性荷尔蒙等环境因子被认为与发病有关。免疫功能受损，攻击覆盖关节内侧的滑膜，引发炎症，导致疼痛、肿胀、关节的破坏。

与关节风湿病合并的骨质疏松症中，有发生炎症的关节附近容易发生的旁关节性骨质疏松症和全身骨质疏松症。汤川院长敦促大家注意:“引起关节炎症的物质(细胞因子)，抑制新骨的形成，促进旧骨的破坏(骨吸收)，从而引起骨质疏松症。那些不能控制关节风湿病的人，服用类固醇治疗的人，以及绝经后的女性，更容易患上骨质疏松症。”

▽骨密度检查和生活改善

为了防止关节风湿病患者的骨质疏松症，首先要用关节风湿病治疗药物，减少关节的炎症和肿胀。汤川院长说“2003年，生物制剂问世，能够抑制使炎症进一步恶化的白细胞介素(IL) - 6和肿瘤坏死因子(TNF)等细胞因子。因此，完全有可能达到宽解状态(症状缓解的状态)。”

汤川院长还说，从日常开始预防骨质疏松症也很重要。“关节风湿病与骨质疏松症合并，定期检查骨密度，均衡饮食，适度运动。预防骨质疏松症和治疗关节炎一样重要。”