每天学点心理学之482：医生一句关心的话，为何伤害了一个家庭。/认知治疗

                          基本技术

去注意：大多数抑郁和焦虑病人，会感到他们是人们注意的中心，一言一行都受到他人的评头论足。

他们一致认为自己是脆弱无力的。如病人会认为他的发型样式稍有改变，就会引起周围每一个人的注意和非难。

治疗计划则要求他的发型，不像以前那样整洁，并沿街散步和跑步，然后要求他记录不良反应发生的次数，结果他发现几乎很少有人会注意他的言行。

监察苦闷或焦虑水平：许多慢性或急性焦虑病人，往往认为他们的焦虑会一成不变的存在下去，但实际上，焦虑的发生是波动性的。

如果病人认识到焦虑有开始、高峰和消退的过程，则比较容易地控制焦虑情绪。

鼓励病人对自己的焦虑水平进行自我检测，促使病人认识焦虑波动的特点，增强抵抗焦虑的信心。是认知治疗常用的技术手段。

           

             今日精选案例分析

今日全球确诊病例共计3561457例，死亡251626例。境外输入1671例，现存无症状感染者947例。

医生职责是救死扶伤，是健康和生命的保护神，医生的一言一行都会对病人产生很大影响。如在告知癌症等疾病时，选择合适的话语和时机，都是非常有讲究的。

有时医生的无意之言，会给病人和家属造成难以挽回的伤害。

王女士结婚数年未孕，吃药就医成为婚后生活的重要内容。

好在七年之痒时，终于生下一对龙凤胎。本希望苦尽甘来，顺利度过婚姻的第一个危险期，却发生了预料之外的突发事件。

就在全家人兴高采烈，迎接新生命到来之际，医生的一句关心之语，瞬间使喜庆的气氛，笼罩了浓浓的阴影。

当丈夫对医生表示感谢时，他谦虚地说，这都是我们应该做的，你妻子之前流产那么多次还能怀孕，并顺利产下龙凤胎，真的是奇迹。

丈夫听后就像霜打的茄子，瞬间低下了头。他质问妻子之前和谁多次流产，为什么婚前要对他隐瞒。

王女士虽然心情慌乱，但还是将实情告诉了丈夫。自己婚前与男友多次怀孕流产，最后无奈分手。

她希望得到丈夫的理解和原谅，更希望与丈夫好好生活，把一双儿女抚养长大成人。

丈夫冷若冰霜，痛恨受到妻子的欺骗。因为妻子结婚时，信誓旦旦地说，他是自己的第一个男人。如今不打自招，让他如何坦然面对。

婆婆得知情况后，月子里对儿媳也很冷淡，常常横挑鼻子竖挑眼。除了每天做几顿饭以外，从来不关心她爱吃不吃。

丈夫更是怒气难平，对她也是爱答不理。别人坐月子被人呵护，但月子却成了她噩梦的开始。

尚未满月，丈夫提出离婚，孩子一人一个。她感到很无助，面对一双儿女，不知道今后的生活该如何继续。

坦诚相待是婚姻关系的基础，尤其是结婚多年未孕，就应该意识到是因为多次流产所致，此时应该坦诚告诉丈夫事情的原委，尤其是曾经故意欺骗过丈夫，说他是自己的第一个男人，更应该及时告知，给丈夫一个缓慢接受的过程。

造成今天的被动局面，责任完全在女方。即使当初告知可能会导致不良结果，也应适时告知。

丈夫和婆婆的愤怒，除来自对她婚前流产外，更重要的是对隐瞒事实无法接受。他们的冷言相待等负性情绪表达，都是可以理解的。

要想保住家庭，就应该放下身段，真诚实意地向丈夫和婆婆道歉，保证今后会与丈夫一心一意过好日子，更会孝敬公婆，以得到丈夫理解和原谅。

过去已经发生的事，我们无法改变，任何人都要为自己曾经的过失承担责任，付出代价，这也是成熟之人的无奈选择。

王女士最大的失误，就是明明婚前有多次流产史，结婚时却说丈夫是自己的第一个男人，这就为今后的婚姻生活埋下了极大的安全隐患。是一种聪明反被聪明误的做法。

随着社会的发展，人们对性采取比较宽容的态度。婚前性行为和流产史，已经成为一种社会现象，大多数青年男女不会太过计较。

对于有处女情结的男性来说，他们会特别在意婚前性行为。对此应引起高度重视，否则会给婚姻生活造成难以预料的伤害。

当遇到有处女情结的男友时，如果有意继续发展恋爱关系或走向婚姻，一定要在适当的时候，如实告知对方真实情况。如果对方无法接受，就应该及早分手，以绝后患。

谨言慎行是医务人员的基本素质。该医生实际上是无意泄露了患者的隐私，导致了不良后果。

医患沟通是医疗活动的重要组成部分，良好的医患关系是减少纠纷的重要方面，应引起高度重视。