每天学习一条伤寒论 （第42条）

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每天学习一条伤寒论

（第42条）

讲者：孙洁  编辑：东旭

42.太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。

本条是讲太阳病表证未解，仍当解表，可以用桂枝汤。表为外，外证即表证，具体来说，就是恶寒、恶风、发热、汗出或无汗、脉浮等表现。太阳表证仍在者，可能是太阳伤寒，也可能是太阳中风。“脉浮弱”的“弱”并不是我们现在说的沉细无力的弱脉，而是脉来和缓而不紧急，说明在表之正邪相争并不剧烈，虽然也要用汗法，但不宜用麻黄之峻汗，而应用桂枝汤解肌和营，所以说“宜桂枝汤”。

本条所述的核心其实是再次强调表证未解者，一定要先解表。但是解表有麻黄法，有桂枝法，要依病情而定。如果是“脉浮弱”的，就要用桂枝汤，但如果是浮紧有力的，就应该用麻黄汤。比如第37条“太阳病，十日以去……脉但浮者，与麻黄汤。”以及第51条“脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。”第52条“脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。”

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