新冠疫苗：过敏体质、三高人群能打嘛？打完了才发现怀孕，怎么办？丨新科普
上海加快实施新冠疫苗接种，按照“分步实施、有序推进”原则，现阶段，重点聚焦18岁至59岁的人群。那么，两针新冠疫苗注射前，需要注意些什么？打完新冠疫苗后，还要注意些什么？为此，上海市疾病预防免疫规划所黄卓英做出了详细的回答。
目前，新冠病毒灭活疫苗推荐基础免疫程序为2针，两针至少间隔14天（具体按照疫苗产品说明书），接种部位为上臂三角肌。黄卓英提醒，在打第一针疫苗前，大家最重要的是要先详细了解疫苗接种须知，评估一下自己的身体状况，看看有哪些情况应暂缓接种？哪些情况不适合接种新冠疫苗？目前阶段，有以下情况的建议暂缓接种新冠疫苗：
（1）对疫苗中任何成分过敏者；
（2）既往发生过疫苗接种严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（3）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者；
（4）妊娠期及哺乳期妇女；
（5）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；
黄卓英解释，其实，如果有前面三种情况，打任何一种疫苗都是需要注意的，尤其是存在发热现象的。对于哺乳期和妊娠期女性，虽然目前没有这类人群接种新冠疫苗后产生健康风险的证据，但是基于科学性和严谨性的考虑，由于目前没有足够的妊娠期和哺乳期女性接种后的安全性数据，因此暂不建议接种。如果接种后才发现自己怀孕了，也不要恐慌，更不要采取过激措施打掉孩子。世界卫生组织不建议孕妇接种减毒活疫苗，相对比较推荐灭活疫苗，这说明灭活疫苗有较高的安全性。
大家可能对接种流感疫苗的程序比较熟悉，但新冠疫苗是新疫苗，大家可能有这样那样的疑问。
问：有三高(高血压，高血脂，高血糖）、慢性胃炎等慢性疾病能否接种新冠疫苗？
答：慢性疾病如果通过治疗处于控制稳定的状态，如血糖、血压、血脂的指标控制稳定，慢性胃炎处于非发作期，可以接种；如相关指标控制不稳，或处于急性发作期，建议暂缓接种。
问：过敏体质或正在发过敏性皮肤疾病(如荨麻疹）的，是否可接种新冠疫苗？
答：既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）或处于过敏性疾病发作期，建议暂缓接种。
问：近期接种过HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等疫苗的人员能否接种新冠疫苗?
答：由于新冠疫苗为新上市疫苗，目前尚无与其他疫苗同时接种后免疫原性与安全性的相关研究报道。谨慎起见，一般建议间隔14天以上再接种新冠疫苗，但是如果被动物咬伤或外伤，应及时接种狂犬病疫苗、破伤风类毒素。狂犬病一旦感染上致死率极高，请尽快接种，不要延误。
问：皮肤湿疹、酒精过敏、头孢过敏、心悸、过敏体质、过敏性鼻炎、有甲减的人员能否接种新冠疫苗？
答：以上人员在非发作期均可以接种；发作期建议暂缓接种。
问：患有癌症等大病人员能否接种新冠疫苗？
答：非发作期可以接种；发作期建议暂缓接种。
问：打第一针新冠疫苗前，需要注意哪些事情？
答：接种前，应提前了解新冠疫苗接种流程。接种时，需携带相关证件（如：身份证等），并做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问。黄卓英强调，一定要如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。由于现场预检的人很多，为了提高效率，现场医生可能会问：目前正在吃什么药？这其实是从侧面了解接种人员的情况，并不是因为正在服用药品而不能接种，接种者切记不要自行停掉正在服用的药品。
问：接种新冠疫苗后有哪些注意事项？
答：接种后，需现场留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生怀疑由疫苗引起的不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。
问：接种完新冠疫苗，有可能会出现哪些反应？
答：疫苗批准上市前会经过多阶段严格测试，投入使用后也会定期评估。根据目前临床试用的监测结果来看，有可能会出现接种部位红肿、局部疼痛，发热、乏力、恶心、肌肉酸痛等症状，这些症状在接种其他疫苗时也可能出现，接种者不用担心。一般来说，疫苗的不良反应通常是轻微和暂时的，如接种部位肿痛或轻度发烧，应多喝水、多休息，通常数天后可自行缓解。严重的不良反应比较罕见，如果局部症状一直没有好转，请及时就医。因此，不用过于担心疫苗的安全性、有效性和可能产生的不良反应。
黄卓英强调，即使接种了新冠疫苗，还要继续做好个人防护，“防疫三件套”（佩戴口罩、社交距离、个人卫生）和“防护五还要”（口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开）仍应牢记在心，养成健康生活方式，为自己穿上一件“无形防护服”！