快刀英雄谱之御医统领
人工髋关节120年之宇宙最强连载一周，阅读量超过了20.3K ，孙老师不断思考，不断改进手术技术，七分钟绝杀西方一等高手30分钟的英雄事迹，响彻寰宇，连分散在欧美世界的华裔医生都觉得扬眉吐气，作者也觉得意犹未尽，写下快刀英雄谱第三篇。
第一部分 英格兰的聪明人
西医200年来，最重视快刀英雄的当属大英帝国王室，作为欧洲搅屎棍的英伦绅士对自己的健康可是丝毫不敢马虎，他们深谙手术做的又快又好的奥妙，任命那些快刀英雄们作为皇家医疗负责人，以皇家外科协会的名义汇集天下英雄。纵观西医200年历史，英王的外科医生没有一个是慢腾腾的吃货，都是干净利落的风云人物。王室对这些快刀英雄也是褒奖有加，不亚于曹孟德对待关云长的“封侯赐爵，三日一小宴，五日一大宴，上马一提金，下马一提银，绿袍加身，赤兔相赠”，其出发点还是为了皇族们手术时少受些痛苦。那时候没有麻醉术，手术之痛苦详见快刀英雄谱之商人日记。
我们在快刀英雄谱之小李飞刀等章节中提到的 无菌术之父Lister的岳父，著名快刀手James Syme就有这样的礼遇。下图为大英帝国威廉四世（King William IV)赠给Syme的手术器械，上面刻有皇家印章和威廉四世的缩写WR，还写了一句话Young cutler to his Majesty!这是多么无尚之荣光，不亚于曹操赠给关云长赤兔马。后来James Syme将这套器械转赠给爱丁堡大学医学院另一名快刀手兼精神病学家Samuel Gaskell可谓英雄爱英雄，好汉惜好汉。其实在英伦三岛那些很虚伪的教授，标榜自己手术慢是因为做的细的砖家（不敢称自己又慢又好，只是为慢找一个理由），在他们的血缘至亲手术时，也会偷偷约上本院的快刀英雄，或者找另一家医院，请岛内知名的快刀英雄来搞一搞，有些人操作不慎，被狠狠的记载历史中，洗也洗不清，成为慢刀门的耻辱。
快刀英雄James Syme
皇家赐宝刀，无尚之光荣
Samuel Gaskell
第二部分 萧规曹随美利坚
在那遥远的17世纪，清教徒们乘五月花号来到波士顿，来到北美大陆，怀着重新建立一个新英格兰之梦想，开疆拓土，但骨子里面还是留着大英帝国的血液，他们将哈佛大学所在地命名为剑桥，内心世界里面希望哈佛能够像剑桥大学那样，从牛津大学分出来而超过牛津。医疗上，山姆大叔萧规曹随，美国的总统们和亿万富翁们手术毫无例外选择快刀英雄。我们在人工髋关节120年之宇宙最强中提到的“美国万人敌Berger“给小布什总统实施了膝关节置换手术。为什么总统选他？因为他是才华横溢的快刀英雄，手术过万，司空见惯。
在总统心里，Berger本科以优异成绩毕业于麻省理工学院机械工程系（和小布什靠着老布什总统关系到耶鲁念书完全是两个概念），然后到Tufts医学院就读，在匹兹堡和Rush Medical Center跟随众位名家学习成为一代宗师，膝关节和髋关节微创置换方面享誉全球，2016年髋关节置换日间手术超过了10000例，当天做完当天出院，效果杠杠的。
麻省理工MIT在美国本身等同于聪明， MIT guy就是个聪明人的化身。Berger的成就相当一部分来源于他对力学和机械的理解。我们前文中阐述过Wolff, Hoffa,Schanz等一众师徒同事，绵延几代，在力学方面始终无法突破乾坤大挪移第二层。直到一代宗师Pauwels的出现，这位同志祖上几代都是机械工程师和数学家，耳濡目染的站到了历史的风口浪尖，以数学的语言写下了千古绝唱髋关节生物力学Biomechanics of the normaland diseased hip. 恰似学徒出生的法拉第能够发现电磁感应现象，但以数学形式表达出来电磁感应规律这个历史任务，上帝只能放在剑桥大学高材生物理数学家麦克斯韦同志身上，这就是闻名于世的麦克斯韦方程组。
胜出必有所长，外科200年风云史上的快刀英雄们均受过正规乃至优质的教育，有着对本专业深刻的思考和认识，数十年于一日研究屠龙之技，苟日新，日日新，又日新，才成一代宗师。如果不信，您回头看一看快刀英雄谱小李飞刀Robert Liston写的那些经典解剖著作和手术心得，看一看孙永强老师早期搞创伤骨科时候就著书立说写下的那些作品，从某种角度而言，这些有准备的头脑，即使不干外科，从事其他行业一样叱咤风云，宇宙最强。
Berger团队只有他一个爷们，你懂的
小布什总统做完手术跑步骑车不耽误，可见效果杠杠的
不仅是美国总统，63岁的Dana在Berger这里手术后还获得北美伊利诺伊州（相当于我们一个省）省级400米金牌
英美是西医之发祥地和兴盛之地，科学研究200年，深知手术又快又好的医学奥妙，百年来一直有醉心于外科技术的风云人物，快刀一门才能长盛不衰。在北美每一位快刀英雄身旁，都有着一个强大的交际圈，从总统，亿万富翁，中东王室，体育影视明星，各种超级VIP，应接不暇。您如果有幸追随这些大佬身边，肯定有机会见到那些乘私人飞机来求医问药的神秘VIP。
我在麻省总医院学习时，跟一位麻醉师聊天，他说手术时间最好不要超过4小时，超过四小时麻醉反应，全身应激反应大大增加。如果超过了10小时，再好的层流手术室，感染几率都会大大增加。我后来跟随孙永强老师学习，他到基层医院帮助开展手术，谈笑间全髋关节置换结束了，没有层流也不会感染，因为细菌还没有爬上来，手术已经结束了。反之，你做8小时，铺上100层无菌单，细菌和微生物指数级增长速度，肯定也会繁殖起来，爬过来，感染起来。
第三部分 西班牙黑暗四小时
林子大了，什么鸟都有，这个世界上偏偏有不信邪的国王，他还是那开启大航海时代的两个著名国家之一西班牙的国王，出生于1938年的Juan Carlos I，为了行文方便，我们称之为卡洛斯。
2012年4月15号，国王公费旅游到非洲围猎大象造成了髋部骨折，专机飞回西班牙首都著名的San Jose Hospital，由“国之名医”Angel Villamor教授主刀进行人工髋关节置换手术，手术用了四个小时，当时我看到这个新闻报道时，心里吃了一惊，初次人工髋关节置换我们宇宙最强7分钟，欧美大内高手30分钟，这个西班牙国之名医怎么搞的，新闻发布会上炫耀的手术成功恐怕会出问题。新闻稿上一句话The King is expected to spend around ten daysin hospital and another six weeks recuperating，更是漏了怯，大内高手的手术应该是第二天正常下地呀，国王要住院10天，疗养6周，恐怕是元气大伤了，恐怕得感染了。。。。
西班牙卡洛斯国王1938-
此人磨刀霍霍向国王，初次髋关节置换4小时
大事果然不好，到了4月27号,手术后12天，卡洛斯国王髋关节脱位了，二进宫手术进行复位，我当时心中万马奔腾，国之名医同志该怎么给国王交代，是不是训他一顿：肯定是你做了不该做的动作，肯定是你做了不该做的动作，肯定是你做了不该做的动作。幸好不是出院前脱位，出院前脱位保险公司拒绝支付的话，国之名医同志还得自己掏腰包，此时卡洛斯国王心里一定很失落，脱位事小，还要向国民道歉，自己公款旅游给国家带来了很不好的负面影响，尤其是在西班牙经济不景气，很多人失业的情况下（23%的失业率，500万人没有工作），自己在媒体诚恳道歉I am very sorry!, 我要带头削减皇室预算，不给全国人民添乱。
更大的事情终于不好，2013年9月20号，我所担心的另一个事情终于来了，人工关节置换灾难性并发症感染，降临到了卡洛斯国王的头上。这次国王终于学聪明了，从梅奥诊所请来了一位西班牙籍的骨科医生Miguel Cabanela实施假体取出旷置术，手术时间我记得是3个半小时，这个倒是可以理解，翻修手术复杂嘛。然后就是接下来再次手术，大家都懂得，最后终于控制了感染，重新安装了人工髋关节，结果发现了多次手术清创后国王的屁股瘪了。2017年5月8日，是一个永远值得纪念的日子，卡洛斯国王髋关节最后一次手术，他从美国请了整形外科专家进行了臀部整形术,再造一个完美的屁股，也是世界上比较少见的男士丰臀手术。小刀切屁股5年，终于挂上了完满的句号。这要是在某些极权国家，在国王屁股上连续5年切来切去，后果可不堪设想，在西班牙，国之名医仍然是国之名医，谈笑风生，国王奈我何，感染和脱位是手术正常并发症，三十分钟三十年品质保障那是西方发达国家一流高手， 俺们是西方落后国家。
如果病人不是西班牙国王，而是那500万失业大军中的普通西班牙老百姓，那将是一场毁灭性的灾难，从梅奥诊所请专家来手术，对于失业的老百姓来说，门都没有的事情。 西班牙的国之名医们，知不知道提高了自己的手术技术，不仅仅能够造福国王，也能够造福开启大航海时代的优秀人民呢？
卡洛斯国王心里会不会扪心自问，怎么印度总理请纽约特种外科医院的印度籍医生Ranawat来实施膝关节置换手术，就一次成功，而我的屁股做来做去就没完没了呢。一生痴迷喜欢打猎的他可能不知道，Ranawat是现代人工膝关节之父John Insall最杰出的弟子，宗师中的宗师。一生痴迷打猎的他可能不知道世界上每个大医院即使如哈佛大学麻省总医院和梅奥诊所，都有窝窝囊囊的医生，做着磨磨蹭蹭的手术，称之为又慢又细。我在国外知名医院学习时，最怕在手术室参观被某些教授邀请参观其手术，做的实在太慢，咱来自是有礼貌的民族，中途离开不合适，站着从头到尾看下来，实在是腰疼，心累。游离欧美，那些快刀英雄们给我留下的印象最为深刻，他们是人生道路上真正的良师益友，Gentlemen,time me，这句话永远都不过时。世界上本来就有美丽和丑陋，黑白分明，色彩斑斓，构成宇宙。美和丑都是自然，但把丑说成美，黑白颠倒，指鹿为马，那就是另一翻景象了。西医成为科学200年来，总有乌龟和蜗牛评价自己的跑步姿势最优美，把狮子和豹子说的一无是处。等狮子和豹子获得了跑步金牌时，乌龟和蜗牛就把脑袋一缩，躲进龟壳成一统，管他春夏与秋冬。
卡洛斯国王二进宫
卡洛斯国王三进宫
梅奥诊所西班牙裔骨科医生Miguel Cabanela
特种外科医院印度裔教授Ranawat，真正的宗师
第四部分 三个一秘诀
200年快刀英雄谱成功秘诀在于永远向最优秀的人学习，听讲座，观摩手术，读书，我们只跟着快刀英雄，站在巨人的肩膀上，会受益良多。其中有三个境界，第一境界，向世界第一学习；第二境界向本国第一学习；第三境界如果您实在太懒，哪里也不愿意跑，至少要向本院第一学习吧，不断学习是屠龙之技的秘诀，即使成不了宇宙最强7分钟，通过不断学习，17分钟，27分钟，37分钟，47分钟，57分钟，67分钟乃至77分钟，总有一款适合你，前提是如果你愿意改变自己，加入快刀英雄谱。
最后向大家推荐一本书，讲述西医200年来快刀英雄谱的历史变迁。
结束语
一入西医门，就做快刀人
屠龙二百年，造福国与民