风火相煽，不只是高热

原创作者：天下无疾

风火相煽，即风邪与热邪相互煽动，风借火势，火助风威。通常是指，在高热的同时，出现抽搐、惊厥等，热极生风的表现。不过，无疾在临证中发现，可以称为“风火相煽”的情况，其实并不止高热这一种。比如下面，肝火与肝风的相互煽动。

肝火内炽，对气机疏泄的影响很大。正常情况下，遇到某处气机受阻，肝气会做的，是和缓的推动，让气机恢复畅通。前面肝郁的状态下，这种推动就显得无力；随着气越聚越多，压力越来越大，肝气才勉强在诸多堵塞物间，钻出一条缝隙，侧身挤过去。过去没多久，堵塞再次形成，郁滞再次出现。

肝火的情形，截然不同。总是急吼吼、气冲冲，仿佛一头愤怒的公牛。一副神挡杀神，佛挡杀佛的气势。别说路被堵死，就算地上有个啤酒瓶，也要飞起一脚，踢到天上去。谁敢拦我？

肝火一旦形成，火性炎上的特点，就开始体现。大凡头目两侧，各处都可能受到火邪攻击。比如头两侧（尤其左侧）骤起的胀痛、热痛，突发的耳鸣与耳聋，持续不退的外眼角糜烂，往往都是肝火上炎的表现。

此外，肝火很容易影响到另外一个脏：心。从脉象上看，肝在左关，与上面左寸部的心脏直接相连。这就意味着，当肝火上炎时，很容易影响到心脏，以及藏在心中的，神。临床上，这种心肝部脉联动，出现弦滑数象的机会，确实相当常见。表现在外的，人在发怒，情绪失控的前后，心里往往烦乱不堪，即是心神被肝火扰乱所致。

再说肝风。风邪最是动荡不羁，而轻扬的性格，让这种动荡的方向，主要朝着上和外，两处来走。封闭在身躯，这个近乎柱体的狭小空间里，向外走基本是没有前途的。于是肝风的选择，几乎只剩下向上攻冲这一条路。每当风起，吹动树枝，就能看到人被气的双手发抖，停不下来；肝风再盛，树干摇摆，人就开始头目眩晕，站立不稳；肝风至极，直接将大树吹倒在地，就是中风，突然昏倒，不省人事了。

以上分述风火，各自均有上行之意。而此二邪，肝火与肝风，又往往一起发生，且相互煽动，形成风火相煽之势。生活中，怒气冲冲，双手颤动，头晕耳鸣之类症状，同时出现的情况，相当常见。思忖机理，皆不如“风火相煽”四字最妙。

本文选自无疾学社主办“中医爱好者的成长家园”，关注无疾学社，了解详情。无疾学社，把这个纷繁的疾病世界，讲给你听。