沙坦类降压药在中国有几种？分别何时起效？药师来介绍，分别说清

沙坦类降压药是很多高血压患者的常用降压药物。研究结果显示，沙坦类降压药可降低高血压患者心血管事件的风险，降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿。

中国高血压治疗指南推荐，沙坦类降压药特别适用于伴随心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动预防、冠心病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿，以及服用普利类降压药会引起咳嗽者、代谢综合征的高血压患者。沙坦类降压药有着较好的安全性和耐受性。

今天笔者来给大家科普下国内沙坦类降压药种类及各自的起效时间。

国内沙坦类降压药的种类及各自的起效时间是？

目前国内沙坦类降压药主要有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦等。

（1）氯沙坦

氯沙坦的初始剂量一次50毫克，一天一次。部分患者剂量可增加到一次100毫克，一天一次。氯沙坦及其活性代谢产物的血药浓度分别在1小时及3～4小时达到最大值，其半衰期（药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间）分别为2小时和6～9小时。

（2）缬沙坦

缬沙坦的初始剂量一次80毫克，一天一次。降压不佳者，一次160毫克，一天一次，或加用利尿剂。高血压患者一次服用后2小时血压开始下降，4～6小时后达到最大降压效果，且降压作用可持续二十四小时。

（3）厄贝沙坦

厄贝沙坦的初始剂量一次150毫克，一天一次。根据病情可增至一次300毫克，一天一次。进行血液透析和年龄超过75岁的患者，初始剂量一次75毫克，一天一次。厄贝沙坦口服给药后，吸收比较好，食物不会明显影响其生物利用度。血药浓度达到最大值的时间为1～1.5小时，其半衰期为11～15小时。

（4）替米沙坦

替米沙坦的初始剂量一次40毫克，一天一次。如果服用后没有达到理想血压可加大剂量，最大剂量为一次80毫克，一天一次。替米沙坦一般口服后0.5～1小时血药浓度达到最大值，其半衰期约为20个小时，且降压效果可持续二十四小时。

（5）坎地沙坦

坎地沙坦一次4～8毫克，一天一次，必要时可增加剂量至一次12毫克，一日一次。坎地沙坦一般口服后3～4小时血药浓度达到最大值，半衰期为9小时，降压效果能够维持二十四小时。

（6）依普罗沙坦

依普罗沙坦的成人推荐起始剂量为600毫克，一天一次，餐后服用，最大日剂量不超过800毫克。老年人的推荐初始剂量300毫克，一天一次，餐后服用。依普罗沙坦口服后1～2小时达血药峰值，其半衰期为5～9小时。

（7）奥美沙坦

奥美沙坦通常起始剂量一次20毫克，一天一次，两周治疗后仍需进一步降低血压的患者，剂量可增至一次40毫克，一天一次。奥美沙坦血药浓度达到最大值的时间为1～2小时，其半衰期为13小时。

结语

由于大多数的沙坦类降压药具有相似的起效时间、消除半衰期等，且降压作用可持续较长时间（多为二十四小时），因此大多可以每日给药1次。沙坦类降压药物都为处方药，因此建议在专科医生的指导下服用。

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