朱良春教授《双降汤》

朱良春

1、水蛭0.5～5克；（用成药水蛭胶囊代替）

2、生黄芪 30克；

3、丹参 30克；

4、生山楂 30克；

5、稀莶草 30克；

6、广地龙 10克；

7、当归 10克；

8、赤芍 10克；

9、川芎 10克；

10、泽泻 18克；

11、甘草 6克；

治疗气虚、血瘀、痰浊兼夹之证，此型高血压患者往往伴高血粘、高血脂。盖气虚则血运无力．血流不畅久而成瘀；气虚则运化无能，膏粱厚味变生痰浊，乃致气虚痰瘀互为因果。如脂浊粘附脉络血管，络道狭窄，遂成高血压，脂浊溶于营血遂成高血粘，故变生诸症。

方中用水蛭、地龙破血逐瘀为主药；合丹参、当归、赤芍、川芎活血通脉；生山楂、泽泻、稀莶草降脂泄浊之外还有去瘀降压之效；重用黄芪补气降压，取其双相调节之妙，补气则血行畅达，补气则可免除破瘀伤正之弊。更要提及的是黄芪降压和升陪之理，此乃“双相作用”。

病案l例，施某，男，58岁，形体肥胖多年，高血压8年病史，因头昏而重，全身乏力．口干，血压波动在22．7～ 28．0／14．7～ 17．3kPa．四肢常有麻木，视物模糊．近旬日前加重而住某医院，入院检查：血压26.7～17．3kPa．血粘度高粘(仆忖)，总胆固醇9 5mmoI／L．微循环重度障碍，舌红苔薄白，根微腻．脉细涩。诊为气虚夹痰瘀．投“双降汤“原方10剂，配台“降压洗脚汤”．方由桑叶、桑枝、茺蔚子各30g．明矾60g．米泔水1000～ 1500ml，煎汤泡脚，5剂(1剂用2天．每日1次)。服完10剂后．复诊诉头昏重、全身乏力等诸症消失．自觉腹肌肥大较前减小，去“降压洗脚汤”，守内服方30剂停药观察10天．一切正常，血压稳定在21．3／13．3～ 14．7kPa。复查血粘度正常，总胆固醇3．5mmoI／L，微循环基本正常+腹围减少6crN。原方稍于增减，嘱隔日1剂以巩固疗效，再嘱注意饮食宜忌，守服一段时间。追访3年血压稳定在正常范围(此方水蛭用量因人而异，少则0．5g，多则3～5g，故不标出)。

朱良春，男，生于1917年8月，江苏镇江市人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校，并于1938年毕业于上海中国医学院，师从章次公先生，深得其传，从医已逾70载。1987年12月国务院批准为"杰出高级专家"，同年卫生部授予"全国卫生文明建设先进工作者"称号。1990年国家确认为首批全国继承老中医药专家学术经验导师。2009年获首届"国医大师"称号。

选自首批国家级名老中医效验秘方精选