视神经萎缩原因

导致视神经萎缩的原因很多，原发性视神经萎缩多是由眶内肿瘤压迫、外伤所引起；继发性视神经萎缩多与青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、视网膜色素变性等疾病有关，此外，颅内肿瘤引起的视乳头水肿，也可能导致视神经萎缩，视神经萎缩是视神经病损的最终结果，表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类，眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色，境界模糊，血管变细等

视神经萎缩是指任何疾病引起的视网膜及细胞及其轴突发生的病变，一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。病因：一、颅内高压或颅内炎症。比如结核性的脑膜炎。二、视网膜疾病。包括血管性视网膜中央静脉阻塞炎症。视网膜、脉络膜炎变性。比如视网膜色素变性。三、视神经病变。包括血管性，比如缺血性视神经病变。炎症，比如视神经炎、铅及其它金属类中毒，梅毒性病变。四、压迫性疾病，眶内或颅内肿瘤出血。五、外伤性病变，比如颅脑或眶部外伤。六、代谢性疾病，比如糖尿病。七、遗传性疾病，比如Leber病。八、营养性，比如维生素B缺乏。

视神经萎缩是临床上很多疾病终末期的一种眼底表现。首先，视神经炎又分为多种亚型，如视神经脊髓炎、脱髓鞘性视神经病变包括一些多发性硬化以及免疫相关性的视神经炎，它们后期都可以出现视神经萎缩。除了炎症以外，由于肿瘤的压迫、浸润，在中晚期就可以出现视神经的萎缩；其次，遗传因素如常染色体显性遗传视神经病变，Leber遗传性视神经病变后期也能引发视神经萎缩。

临床常见的中毒及营养障碍型视神经萎缩也是较多见的。如药物中毒，以治疗结核病的乙胺丁醇、某些抗肿瘤药物所导致中毒为主。有毒试剂、重金属中毒可引发视神经病变，烟酒中毒性视神经病变后可出现视神经萎缩，大术后突然出现的亏气亏血常常可以合并视神经萎缩。研究还证实，青光眼的后期可以出现视神经萎缩。

1、先天不足。男以气为主，女以血为主。妇女在孕期，血少导致胎儿失养，产后经血不能上荣而致一家兄妹相继发生本病。现代医学认为，女性可把位于卵子氰化物的细胞质的代谢缺陷，不能把氰化物解毒变为硫氰酸盐是致视神经萎缩的根本原因，女性把疾病遗传给后代(而精子无细胞质，故男性患者不能遗传给后代)，和肝血不足目失濡养的观点颇相吻合。眼底表现视神经乳头淡白或苍白色。

2、情志不舒。郁怒伤肝，肝火上炎，心包受累，火邪突注于目而骤然发病。眼度视神经乳头出现深红色充血，青色水肿，动静脉暗红色。

3、遗传性视神经萎缩肝血不足。心阴亏损。脉络不畅，虚火灼津，血少津亏，视神经失养，眼底视神经乳头呈苍白色，血管减少色淡红。