木达火发金郁泄，土夺水折治之平
医宗金鉴运气心法要决：五运郁极乃发歌
火土金郁待时发，水随火后木无恒。
水发雹雪土飘骤，木发毁折金清明，
火发曛昧有多少，微者病已甚兼刑。
木达火发金郁泄，土夺水折治之平。
五运郁发是运气学很重要的概念。《黄帝内经》介绍的推算公式，得出年运、司天……具体运气情况，是其常，五运郁发是其变。五运郁发就是辩证的自然现象。五运郁发与人体疾病关系，表现为人体疾病的性质与郁发之气的性质基本一致。所以从五运郁发，可以知病机病理。
郁发，是郁到了极度而发作。五运郁发，各有其时。
火郁之发待三之气火时而发；土郁待四之气土时而发；金郁待五之气金时而发。是待它们各运的旺盛时候而发。
水郁之发却不待终之气水时而发，却发作在二之气，三之气这一段属于火的时间。这是因为水性阴险，见阳初退，即进乘之，所不待终之气，就在二之气、三之气时间郁发报复。
木郁之发，无一定之时，这是由于木生风，风木善行数变，其气无常，因此木发无恒时。也就是说，风行于一年四季各时之中，一年四季各时都有木郁发作的可能。
木、火、土、金、水五运 在被郁到了极度的时候，它本身就会发生反克的现象。例如:水可以克火，水气太甚，火气被乘而郁积于里，不能表现出其性质。但是如果火气被压抑郁结到了极度，物极必反，它本身就可以突破水的约束发做出来，而火势燎原。这种现象就是“郁发”，实际上是被郁的一方的反抗和报复之气。
“微者病已甚兼刑” 一甲子各年份中，五运有太过、不及和平气的区分。岁运太过之年，其因郁而发的现象，比较急、比较猛。人体因感受此郁发之气而发病的症状也比较重。岁运不及之年，其因郁而发的现象，表现得比较慢，比较缓。岁运不及之年，由于因郁而发的现象来得比较缓慢，所以人身因感受此郁发之气而发病也比较缓慢，常表现为迁延缠绵，持久不愈。
“木郁”即木气被郁。“木郁之发”即木气被郁至极而发作。从岁运来说，金气太过之年可以由于金气偏胜，金来乘木而产生木郁现象。木运不及之年，金气来乘而产生木郁现象。从岁气来讲，在初之气厥阴风木用事这一段时间中，如果客气是阳明燥金，也可以由于客胜主的原因而产生木郁现象。
木郁至极就可以因郁而发，反化其不胜之气而表现出风气偏胜的气候及物候上的变化。木郁之发时，天空尘土飞扬，天昏地暗。天空中的云物和地面上的万物，动乱不宁。风气偏胜，狂风大作，房屋被风吹倒，树木被风吹断。木郁之发时，风气变化经常可以形成灾变，即所谓“木有变”木郁之发，当其未发之时，由于是金乘木产生的胜病，在人体上是肺病，而郁病是肝病。木郁之发时，人体肝气过胜，因而可以在临床上出现肝病以及脾的症状。临床上发生胃脘痛，胁肋痛等一般肝胜乘脾的症状，也可以发生肝病重症。岁运不及之年，由于因郁而发的现象来得比较缓慢，所以人身因感受此郁发之气而发病也比较缓慢，常表现为迁延缠绵，持久不愈。
治疗原则
是木郁达之，应该以辛散之、疏之，以甘调之、缓之，以苦涌之、平之，使木气条达舒畅。
火郁发之。凡是火郁为病，表现为寒束火，所以应该以辛温发之，以辛甘扬之，以辛凉解之，以辛苦散之，使火气发扬解散。
金郁泄之。泄，渲泄疏降的意思。凡是金郁为病，表现为燥为火所困，宜以辛渲之、疏之、润之，以苦泄之、降之、清之，总要使燥气渲通疏畅，这就是治疗金郁之病的方法。
土郁夺之。夺，指治疗中汗、吐、下利的方法。凡是土郁之病，表现为湿为风阻，治表应该使之发汗，治内要攻之；治上则使吐之、在下使之通利，总之是要本着使土气不致于壅阻的原则，来治土郁之病。
水郁折之。折，是逐导渗通之义。凡是水郁为病，表现为水被湿所瘀滞，所以应该以辛苦逐之、导之，以辛淡渗之、通之，要使水气流通不蓄，这都是治疗水郁之病的原则和方法。
冯门中医工作室师训：慧心治病，良心做人，疗效至上，医德永存。