气淋（前列腺增生）古方治验

邹某，男，46岁，干部。1997年7月2日首诊。主诉：因盗汗低热，腰腿酸痛，小便涩痛，小腹及睾丸胀痛在某医院全面检查，确诊为“前列腺良性增生，前列腺炎、尿道炎”。住院治疗1月余，小便涩痛痊愈，余无明显效果。2年来间断治疗，效果不佳。诊舌质红，苔少，津不足，脉沉数。辨证：肝肾阴虚，津液不足。治宜滋阴清热，兼以疏导。方用知柏地黄汤合橘核丸加减。

处方：生地黄30g，牡丹皮15g，泽泻15g，山茱萸15g，茯苓15g，山药15g，黄柏15g，知母15g，地骨皮15g，车前子15g，枸杞子24g，橘核9g，川楝子9g，荔枝核9g，5剂。

7月10日二诊。主诉：上药服后盗汗减少，腰酸尿涩微轻，余无明显变化。原方续服7剂。

7月18日三诊。舌质红减，苔薄稍润，脉沉数稍缓。原方加龟甲15g，续服5剂。

7月24日四诊。舌质、苔已近正常，津尚不足，脉沉数续缓。原方再服7剂。

8月3日五诊。主诉：盗汗已止多日，小腹及睾丸胀坠感等症基本消除。腰酸阳痿复觉明显。诊其脉缓而无力，舌质苔无明显病象，乃肾气不足之征也。治当补益肝肾，充填精血。方用益肾汤加减治之。

处方：熟地黄24g，当归15g，枸杞子24g，制何首乌30g，杜仲15g，续断15g，桑寄生15g，巴戟天24g，山茱萸24g，怀牛膝15g，鹿角胶15g（烊冲），补骨脂15g，乌药9g，人参15g，核桃仁24g，7剂。

8月20日六诊。主诉：腰酸痛减轻，阳痿无明显变化。原方加菟丝子24g，海马9g，续服7剂。

8月30日七诊。主诉：腰已不痛，前症无反复，阳痿尚未痊愈。上方再加狗肾一副（制），鹿茸3g，龟甲9g，沉香3g，取7剂，合研为末，蜜丸如梧子大。每服9g，日服3次，温开水送服。

1998年夏，患者来告之曰：病愈半年未发，唯肾功能不尽如人意。嘱其将末药方中鹿茸加量一倍，再配一料续服，阳痿必有好转。1年后邹某来告知：基本状况尚可，性生活亦较满意。（周正祎）