心梗脑梗后遗症该怎样治疗附案例
专家提醒，心肌梗死并非“一梗就死”。从血管血栓形成到心肌完全坏死大约需要6—12个小时，在这段时间内，如果能以最短的时间(最好在1个小时内)开通梗死的血管，就有可能挽救部分尚未坏死的心肌而使病人获救。因此，对心梗病人，发现得越早，挽救生命的希望越大。
急性心梗发作时，病人多有突发性的心前区胸骨后压榨样疼痛，可持续半小时以上，舌下含硝酸甘油或休息也不能缓解，胸口好像被一块大石头压住而喘不过气来，并伴有大汗淋漓、面色苍白、恐惧和濒死感。然而，临床上有的急性心梗患者没有上述典型症状，而表现为上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛等，因此常易造成误诊。另外，还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状，临床上称为无痛性心梗。
无痛心梗多见于糖尿病合并冠心病的老年患者，糖尿病患者常伴有周围神经病变，植物神经功能受损，感觉神经受累，使痛觉变得迟钝甚至没有痛觉。无痛性心肌梗死比一般心梗严重得多，有的发病开始就出现休克、急性心力衰竭，甚至突然猝死的也并不鲜见。所以，对无痛性心梗一点也不能掉以轻心。
患有高血压、冠心病、糖尿病者及中老年人，如果突然出现不明原因的心慌气短、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等征象时，应想到发生急性心肌梗死的可能，要及时到医院看医生，做心电图等检查，早确诊早治疗，防止猝死的发生。
急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动，卧床休息，尽量减少激动，保持室内安静，以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸，同时拨打急救电话，争取尽快送院治疗。
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心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。
一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕了。
有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。
出现上述症状时，患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，决不能硬着头皮忍耐。
马上拨打急救电话
如果病人有冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没病史或不清楚病人的情况，不要随便给病人服药。
让病人平躺，保持安静，不要受刺激。如果可能的话，最好吸氧，实在没有氧气，就把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。
发生心梗后，最坏的一种情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。
患者唐某，女，61岁。患有脑梗塞、糖尿病、风湿病、脂肪肝、低钠血症5种疾病。说不了话，右侧手脚不灵活，生活无法自理。服药3个疗程，能独自站立行走百步，手臂能自行抬起齐肩高。
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