446.如何正确使用滴鼻药?
如何选择滴鼻药,滴鼻液怎样滴,都很有讲究,婴幼儿、老年人更要注意。
婴幼儿的鼻黏膜娇嫩,用滴鼻液会刺激鼻黏膜,故以尽量不用为好。如鼻眼净,又称盐酸萘甲唑啉,有0.1%及0.05%两种浓度,为拟肾上腺素药。小儿误用浓鼻眼净后,极易引起过敏或中毒,致中枢神经系统抑制发生嗜睡、昏迷、心率减慢,甚至虚脱死亡。
再如,患高血压的老年人应慎用鼻黏膜血管收缩剂,如临床常用的“滴鼻净”,其主要成分为麻黄素,有升高血压作用。一支“滴鼻净”含麻黄素高达80毫克,用之不慎,就有可能导致血压骤升,个别人甚至出现高血压危象。
滴药前把鼻涕擤干净,如果鼻腔有干痂,可用温盐水清洗,待干痂变软取出后再滴药。滴药时,仰卧于床上,头后仰,使鼻腔低于口咽部,滴药时可将药液顺着鼻孔一侧慢慢流下,让鼻腔侧壁起缓冲作用,以免药液直接流人咽部而苦味难忍。滴药后轻按两侧鼻翼,使药液均匀散布于鼻腔。滴后保持原体位几分钟,以便药液充分吸收。滴鼻的剂量与次数应遵医嘱,一般滴鼻液每次滴2~3滴,每日滴3次。如滴鼻净等再次使用应间隔2~3小时。
鼻窦炎患者滴完药保持原体位3~5分钟后,药物到达鼻旁窦开口,使窦口黏膜收缩,窦腔内的分泌物容易流出,这时把鼻腔中的分泌物擤干净,然后再滴一次药,药液可经窦口进入窦腔。一般出血点都在鼻中隔前下方的易出血区,可用薄荷石蜡油滴鼻剂,滴药时应将药液顺着鼻孔内侧慢慢流下,以起到润滑鼻中隔黏膜的作用。
滴鼻药都不宜长期使用,以免产生药物依赖性。如果效果不明显,应及时找专科医生,以免耽误。
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