利水消肿药的简单归纳

【茯 苓】 《神农本草经》

多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。

气微,味淡。以切面白色细腻、粘牙力强者为佳。

生用。

【药性】甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。

【功效】利水渗湿,健脾,宁心安神。

【应用】

1.水肿尿少:药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水消肿之要药,可用治寒热虚实各种水肿。 

2.痰饮眩悸:善于渗泄水湿

3.脾虚食少,便溏泄泻:能健脾补中,渗湿而止泻,使中焦清升浊降,尤宜于脾虚湿盛泄泻

4.心神不安,惊悸失眠

【用法用量】煎服,10~15g。

【茯苓皮】

多孔菌科真菌茯苓菌核的干燥外皮。

性味甘、淡、平;

归心、肺、脾、肾经。

功能利水消肿。适用于水肿,小便不利。

煎服15~30g。

【茯神】

多孔菌科真菌茯苓干燥菌核中间带有松根的部分。

性味甘、淡、平;归心、肺、脾、肾经。

功能宁心安神。

适用于心神不安,惊悸,健忘,失眠。

煎服10~15g。

【薏苡仁】 《神农本草经》

禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。

气微,味微甜。以粒大、饱满、色白者为佳。

生用或炒用。

【药性】甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。

【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。

【应用】

1.水肿,脚气浮肿,小便不利 

2.脾虚泄泻:尤宜治脾虚湿盛之泄泻

3.湿痹拘挛:常用治湿痹而筋脉挛急疼痛

4.肺痈,肠痈:清肺肠之热,排脓消痈

5.赘疣,癌肿

【用法用量】煎服,9~30g。清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。

【使用注意】本品性质滑利,孕妇慎用。

【鉴别用药】薏苡仁与茯苓均归脾经,都能健脾利水渗湿,对于脾虚湿盛之证,常相须应用。但薏苡仁性凉能除痹,排脓,解毒散结,对于湿痹拘挛、肺痈、肠痈、赘疣、癌肿为常用。而茯苓性平和缓,为利水渗湿之要药,其利水渗湿、健脾之力较薏苡仁为强,对于水肿,无论寒热虚实,均可配伍使用。取其利水健脾之功,常用治痰饮病眩晕、心悸、咳嗽等,为治痰饮病之要药,又有宁心作用,常用治心悸怔忡、失眠多梦等。

【猪 苓】 《神农本草经》

多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。

气微,味淡。以外皮色黑、切面色白者为佳。

生用。

【药性】甘、淡,平。归肾、膀胱经。

【功效】利水渗湿。

【应用】水肿,小便不利,泄泻,淋浊,带下:甘淡渗泄,利水渗湿作用较强,用于水湿停滞的水肿,单用即可 

【用法用量】煎服,6~12g。

【鉴别用药】猪苓与茯苓皆甘淡性平,都能利水渗湿,对于水肿、小便不利,淋证等水湿内停者,常相须为用。但猪苓仅有利水渗湿之功,且利水作用较茯苓强;茯苓利中有补,能健脾补中,宁心安神,用于脾虚湿盛所致腹泻、便溏、食少等,以及失眠、健忘等。且茯苓又为治痰要药。

【泽 泻】 《神农本草经》

泽泻科植物泽泻的干燥块茎。

气微,味微苦。以切面色黄白、粉性足者为佳。

生用或盐水炙用。

【药性】甘、淡,寒。归肾、膀胱经。

【功效】利水渗湿,泄热,化浊降脂。

【应用】

1.水肿胀满,小便不利,泄泻尿少,痰饮眩晕:能“利小便以实大便”,治脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止

2.热淋涩痛,遗精:性寒,既能清膀胱之热,又能泄肾经之虚火,故下焦湿热者尤为适宜

3.高脂血症

【用法用量】煎服,6~10g。

【冬瓜皮】 《开宝本草》

葫芦科植物冬瓜的干燥外层果皮。

气微,味淡。以片薄、色灰者为佳。

生用。

【药性】甘,凉。归脾、小肠经。

【功效】利尿消肿,清热解暑。

【应用】

1.水肿胀满,小便不利:味甘,药性平和,善于利水消肿

2.暑热口渴,小便短赤

【用法用量】煎服,9~30g。

【冬瓜子】

葫芦科植物冬瓜的干燥成熟种子。

性味甘,微寒;归肺、脾、小肠经。

功能清热化痰,排脓,利湿。

适用于痰热咳嗽,肺痈,肠痈,带下,白浊。

煎服,10~15g。

【玉米须】 《滇南本草》

禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。

气无,味淡。以柔软、有光泽者为佳。

鲜用或晒干生用。

【药性】甘,平。归膀胱、肝、胆经。

【功效】利水消肿,利湿退黄。

【应用】

1.水肿

2.黄疸: 药性平和,故阳黄、阴黄均可配伍使用

【用法用量】煎服,15~30g。鲜品加倍。

【葫 芦】 《日华子本草》

葫芦科植物瓢瓜的干燥果皮。

气微,味微甜。以松软、体轻者为佳。

生用。

【药性】甘,平。归肺、肾经。

【功效】利水消肿。

【应用】

1.水肿胀满: 味淡气薄,功专利水消肿 

2.淋证

3.利湿而退黄,用治湿热黄疸

【用法用量】煎服,15~30g。

【香加皮】 《中药志》

萝藦科植物杠柳的干燥根皮。

有特异香气,味苦。以皮厚、色灰棕、香味浓者为佳。

生用。

【药性】辛、苦,温;有毒。归肝、肾、心经。

【功效】利水消肿,祛风湿,强筋骨。

【应用】

1.下肢浮肿,心悸气短

2.风寒湿痹,腰膝酸软:治风湿痹证常用药

【用法用量】煎服,3~6g。

【使用注意】本品有毒,不宜长期或过量服用。

【鉴别用药】五加科植物细柱五加的根皮,为五加皮,习称“南五加皮”。萝藦科植物杠柳的根皮,为香加皮,习称“北五加皮”。两者均能祛风湿,强筋骨,利水消肿。但南、北五加皮,科属不同,功效有别。南五加皮无毒,祛风湿、补肝肾、强筋骨作用较好;北五加皮有毒,强心利尿作用强,临床要注意区别使用。

【枳椇子】 《新修本草》

鼠李科植物枳椇的干燥成熟种子。

气微弱,味苦而涩。以粒大、饱满、色棕红者为佳。

生用。

【药性】甘,平。归胃经。

【功效】利水消肿,解酒毒。

【应用】

1.水肿

2.醉酒:善解酒毒,清胸膈之热。

【用法用量】煎服,10~15g。

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