初次诊断高血压需做哪些检查项目?这几个必不可少,记起来很有用
冬季正是高血压波动大的时间段,因为受到寒冷刺激会使得全身血管收缩,增加血管压力,减慢全身血液循环,进而诱发高血压。只要血压超过140/90毫汞柱就被诊断为高血压。然而一部分中老年人看病时准备不充分,结果导致初期就诊效率不高,那第1次诊断高血压需做哪些检查项目。
初次诊断高血压需做哪些检查项目?
1、测量血压
若监测血压数值升高,不能太焦虑和紧张,并不一定100%的是高血压。血压易受到多种因素影响,如运动、饮食、喝酒熬夜以及劳累和情绪等。若血压升高可以先在家中准备一个血压计,每天7:00~9:00和17:00~18:00同一时间段测量血压,连续监测7天,然后算出平均值。若血压超过140/90毫汞柱,需及时带着记录结果去医院做检查诊断。
2、如实向医生提供病史
第1次诊断是高血压的病人,需如实告诉医生以前患过哪些病,是否有家族史以及不良的生活习惯,还有高血压诱因以及服药等,利于医生快速做出判断。
3、空腹做检查
初确诊高血压病人不仅仅关注血压,还需明确其他身体指标。因为部分高血压病人常合并其他慢性病,做某些检查能判断高血压有没有对身体带来损伤,这是至关重要的。
4、尿常规
初诊病人需空腹检测尿常规,看有没有早期肾脏损害,高血压是否跟肾脏疾病有关,有没有伴随糖尿病。若尿液中有大量红细胞、白细胞以及尿蛋白,需警惕慢性肾盂肾炎或慢性肾炎所引起的继发性高血压。若只是有少量的红细胞和尿蛋白,需警惕原发性高血压所引起的肾损害。
5、血液生化检查
血液生化检查有尿素氮和电解质,还有血尿酸、血脂血糖以及肌酐等,看看高血压是否跟肾脏疾病有关,评估高血压对肾脏所带来的影响。同时也能了解身体有没有存在其他危险因素和合并症,如高尿酸血症以及高脂血症等。
6、心电图
做心电图检查能发现高血压是否对心脏带来损伤,通过观察心律失常和心肌缺血问题来评价其危险性。
7、同型半胱氨酸
若高血压病人伴有高同型半胱氨酸,这在医学上被称为H型高血压,此类人患脑卒中的风险较高。除了常规降压外也需服用叶酸,能帮助稳定血压。
8、心脏超声检查
做心脏超声检查,能了解病人心脏结构,评估心脏射血功能。
温馨提示
除了以上几个检查项目外,也不能忘记24小时动态血压检测,尤其是老年性高血压。因为老年性高血压有一定的独特性,诊断和评估需更加强化的血压监测。若24小时平均收缩压超过130mmhg,或舒张压超过80mmhg;夜间平均收缩压超过120毫汞柱,舒张压超过70毫汞柱;白天平均收缩压超过135,舒张压超过85需警惕高血压。若不能耐受或无条件做动态血压检测,可以进行系统的家庭血压监测。