张锡纯理冲汤(经闭)

张锡纯:理冲汤

       治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为{疒徵}瘕。以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。服此汤十余剂后,虚证自退;三十剂后,瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。
  生黄芪9克 党参6克 于术6克 生山药15克 天花粉12克 知母12克 三棱9克 莪术9克 生鸡内金(黄者)9克用水3盅,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。服之觉闷者,减去于术;觉气弱者,减三棱、莪术各3克;泻者,以白芍代知母,于术改用12克;热者,加生地、天冬各数克;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用。
  《衷中参西》上册 。
 

养正为通选“理冲”,因虚致闭多能通 
“理冲汤”加减:生黄芪30g、炒白术、党参、鸡内金、怀山药各15g、三棱、莪术、当归各5g、肉桂、鹿角胶各10g、紫河车粉2g(药液送吞)。治一18岁处女,因经期淋雨后闭经5个月,少腹如冰,痛如针刺,得热敷痛减,四肢不温,舌紫暗,脉沉迟带涩,诊为寒凝胞宫,冲脉瘀阻,投“理冲汤”去山药、知母、花粉,加附子、干姜、桂枝各10g、刘寄奴、川牛膝各30g,原方中三棱、莪术仍用10g。服5剂后,月水即潮。

理冲汤近代·张锡纯

【组成】生黄芪9克,党参6克,白术6克,生山药15克,天花粉12克,知母12克,三棱9克,莪术9克,生鸡内金9克。水煎将成,加好醋少许,滚数沸服。每日1剂,分2次服。

【功效】补气化瘀,通经消癥。

【主治】妇人经闭不行或产后恶露不下,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽以及室女月闭血枯;并治男子劳瘵,一切脏腑癥瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食,舌暗或有瘀点。可用于月经不调、痛经、闭经、带下、不孕症、恶露不绝、子宫肌瘤、肠粘连、肠梗阻、腹膜炎、慢性盆腔炎、下胎等病症。

【加减】服此汤后觉闷者,减去白术;觉气弱者,减三棱、莪术各3克;泻者,以白芍代知母,白术改用12克;热者,加生地、天冬各数克;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服),乌附子各6克;瘀血坚甚者,加生水蛭(不用炙)6克;若其人身体强壮无他病,惟用以消癥瘕积聚者,宜去山药;室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数克,以濡血分之枯;若病人身体羸弱、脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用12克,因其能化瘀血而又不伤正;若男子劳瘵者,三棱、莪术亦宜少用,或以鸡内金代之;若气滞明显,加枳实、大腹皮;瘀阻,合桃仁四物汤【加减】。

【附记】孕妇忌服。

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