保婴丹、葫芦散…让孩子吃中药真的安全吗？

导言

中药在我国有几千年的临床使用历史，中药的有效性不可否认，但近年来国内关于中药不良反应的报道日益增多，其安全性同样也需要引起人们的重视，尤其是在儿童中使用的一些中成药，更需要引起重视，所以有了今天这篇文章。

很多麻麻都有这样的习惯，宝宝有点儿不适了，就自行到药店买点中成药胃给宝宝吃，麻麻们这么做是因为心里面的观念一直是：中药无副作用，可以放心用，不需要专业人员的特别指导。

真的是这样的吗？中药就一定安全吗？

但是近年来，关于中药引起肝肾损伤严重毒副作用的报道不断呈现，这一方面说明国家和公众对中药的不良反应越来越重视，另一方面也说明中药并不像我们想象的那样绝对安全。想看国家权威的回答可以查看下图：

吐槽：我们国家对中药管理很宽松，很多中成药的说明书信息发布的不完全，在“不良反应”项下，仅仅注明“尚不明确”，上市以后厂家也没有再继续收集这方面的信息。

但是，尚不明确并不意味着中成药就没有不良反应，只是因为中药的管理不像西药那样，要求在上市前必须提供大量详实准确的临床研究资料。

心想：既然不要求，就是“我”知道有不良反应，我也不会把它写进去，免得影响药品的销量……

所以，这样的说明书就会误导消费者，很多妈妈就把一些中成药当做保健品长期给宝宝使用。

其实，这种做法是不可取的。因为，中药的使用需要讲究辩证施治，有几个妈妈了解中医药的辩证施治原理？有多少妈妈知道很多中成药中含有朱砂？就是知道里面含有朱砂，又有多少妈妈知道朱砂是有毒性的？更不知道长期服用会对宝宝的身体造成伤害……

因此，2013年CFDA也意识到了，中成药说明书的确是该完善完善了，于是有了食药监办药化管第107号文件，开始要求企业：如果药品中确实含有有毒性的药材，必须在说明书中强调说明，告诉大众，本品中含有某某有毒成分，不得规避！具体文件请看下图：另外：关于毒性药材的“权威”目录，CFDA其实也发布过的，请看下图。

但是，大家注意一下这个文件的日期，是1988年颁布的管理办法，都是上个世纪的事情了，鉴于近年一些新的有毒药材的研究和中成药不良反应的上报的情况，咱们国家是不是在有空的时候该把这个目录更新更新啦，把新发现的有毒性的药材或者副作用大的药材，也应该增补到这个目录里面，让公众更多的了解！

常用儿童中成药里有哪些有毒成分？

下面，就列举几个家中常备的儿童中成药，都是非常有“名气”的药品，虽然有的成分是经过炮制减轻了毒性作用，但是如果不合理的使用，依然还是会对人体带来伤害的，特别是肝肾功能的损伤。

但是，平时很少有人去关注这些药物的成分，于是本文选择几个大家都知道的典型药品来告诉大伙。（成分中标红的即为有毒药材）

以保婴丹为例：

• 成分：麝香、牛黄、冰片、珍珠、金礞石、白矾、法半夏、胆南星、郁金、全蝎等等

• 警惕：据说如今的保婴丹去除了朱砂、雄黄等有毒药材，但当中的法半夏、胆南星来至于毒性药材半夏和天南星炮制后的饮片，也是不宜长期过量服用。

  另外，白矾中可能会含有金属铝，如果长期大量服用会影响大脑神经的发育；冰片与樟脑具有相似的毒性，而樟脑已知为剧毒物质，特别是对儿童有毒害作用。

其他，常见的含有保婴丹类似成分的儿童用中成药，也列举了一些放在下面，有兴趣的家长可以进行检索。具体的药物成分请以说明书为主，下文所列目录仅供参考，文中出现的药物到底能不能使用，最终请按照中医大夫医嘱。

除了以上列举的，还有很多儿童中成药中含有雄黄，这也是十分常见的有都药材。具体见下表，供妈妈们参考：

常用成人中成药里有哪些有毒成分？

如果说上面提到的那些中成药不熟悉的话，那下面的几个是咱们成人常用的中成药，绝对都听过和吃过吧：

藿香正气水

• 成分：苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。

• 警惕：半夏具有神经毒性，其水溶性成分加入乙酸铅后沉淀的物质中，含有引起蛙及小鼠骨骼肌痉挛和使蛙瞳孔散大的物质；滤液中则含有使蛙产生中枢性及箭毒样骨骼肌松弛的物质。

  半夏还有对局部黏膜强烈刺激性、肾毒性、妊娠胚胎毒性、致畸作用。生半夏误服微量即可中毒，所以生半夏按毒性中药管理，临床需炮制后使用，分为清半夏、姜半夏、法半夏。

牛黄解毒片

• 成分：人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

• 警惕：雄黄为其中的有毒药材。不良反应主要有：过敏反应、血小板减少、消化道出血及中毒反应。雄黄的主要成分为三硫化二砷，就是所谓的砒霜成分，因此，不可过量或长期服用牛黄解毒片，以免发生蓄积中毒，能损害神经细胞，使神经系统发生各种病变。

复方甘草片

• 成分：甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠

• 警惕：复方甘草片的不良反应主要来源于其中的阿片粉。阿片粉具有镇痛、镇咳等作用。

  但阿片是一种易引起人体依赖性的药物，妈妈应该都会知道，这个可以用来制作毒品，尽管含量很低，但长期或大剂量服用也会成瘾，所以现在很多药店已经买不到这个药品了，或者必须需要身份证才可以购买，而且是限量，每次只能购买1瓶。

  一般连续使用不超过7日，等到咳嗽的症状减轻，即可停药。

复方芦荟胶囊

• 成分：芦荟、青黛、朱砂、琥珀

• 警惕：说到朱砂这个有毒成分，复方芦荟胶囊就是个特别的好例子，2013年之前，这个中成成分里面就含有朱砂，朱砂的主要成份为硫化汞，但也常夹杂雄黄。

  朱砂大家知道含有什么成分吗？它含有重金属汞，长期大量服用会影响大脑神经的发育，对消化系统和泌尿系统功能也有损伤，但是这个胶囊好多人当成保健品在用，据说现在的复方芦荟胶囊里面已经删除了朱砂。

  从企业修改产品的这个角度看，真的需要警惕朱砂这个成分，要不然企业也不会无缘无故删除这个成分。

最后，很多麻麻会问了，上面一直再说有毒药材的那些药品，如果不吃有毒性成分的那些中成药，对身体是不是就没有毒害了呢？好吧，看来咱们传统观念真的是“中毒”太深了，看看下图，咱们国家权威部门是怎么说明的：

以上分享的仅仅是其中的小部分，还有很多同类的中成药没有列举出来；本文没有反对中成药的意思，今天写的这些内容，只是想告诉大家，所有的药物都有副作用，不管是西药还是中成药，都不是绝对安全的，尤其是服用含有这些有毒药材的中成药，更不能随便使用，特别是“不能随便增加剂量，不能随便增加次数，不能随便长期服用”，应该按照大夫的要求使用，如果长期使用应该定期监测肝肾功能！

看完这篇文章，你有什么想法？在评论区留言告诉春雨君吧！

获赞最多的评论者将获得春雨君送出的健康大礼包，数量有限，先到先得哟！

版权声明：本文为春雨医生原创稿件，版权归属春雨医生所有，未经授权禁止转载，授权与合作事宜请联系[e-mail]