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临床补液大全(公式及分析)
临床补液公式及分析
补液公式
一、补液补液原则 :
先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
注:休克时先晶后胶。
补液量 =1/2 累计损失量 +当天额外损失量 +每天正常需要量。
粗略计算补液量 = 尿量+ 500ml.若发热病人+ 300ml ×n
1.补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般<
20 mmol/h.③浓度一般 1000ml液体中不超过 3g. ④见尿补钾。尿量在>
30ml/h. 细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见
尿补钾。
⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖 →消耗 2.8g钾。
轻度缺钾 3.0 —— 3.5mmol/L时,全天补钾量为6 —— 8g.
中度缺钾 2.5 —— 3.0mmol/l时,全天补钾量为8 —— 12g.
重度缺钾< 2.5 mmol/l时,全天补钾量为12 —— 18g.
2. 补钠:血清钠< 130 mmol/L时,补液。先按总量的 1/3 —— 1/2 补充。
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公式:应补 Na +(mmol )=【142- 病人血 Na +(mmol/L )】×体重( kg )
×0.6 <女性为 0.5 >
应补生理盐水=【 142- 病人血 Na +(mmol/L )】 ×体重(kg )×3.5 <
女性为 3.3 >
氯化钠 = 【142- 病人血 Na +(mmol/L)】 ×体重(kg ) ×0.035 <女性
0.03 > 或 =体重( kg )×〔142 -病人血 Na +( mmol/L )〕×0.6<女性
0.5 >÷17
3.输液速度 判定每小时输入量( ml )= 每分钟滴数× 4
每分钟滴数( gtt/min)= 输入液体总