来自一则中医医案的教训：防人之心不可无，小心驶得万年船

大家好，我是琐碎人生，我不是医生，我只是一个搬运工。

本医案来自清末名医傅松元先生所著《医案摘奇》。

傅松元 (1846-1913)，字耐寒，一字崧园，江苏太仓浏河人，世居太仓鹿河，曾祖兆公始迁浏河。

自其五世祖行道以来，代有医名。传至耐寒已第八世。耐寒秉承家学，善用古方，声誉更隆，人以危候见邀，辄一剂而知，再剂而起。故有“傅大刀”之称、“傅一贴”称谓。所著有《医经玉屑》二卷、《医案摘奇》四卷、《舌苔统志》一卷，由其长子傅然，字雍言，亲校付梓，刊于1930年，名《太仓傅氏医学三书》。

医案为本人翻译而成，本人才疏学浅，初学中医，难免错讹，望大神不吝赐教。

话说我的家乡曾经有个叫张云程的人，在海门营当差，是个把总，长得魁梧有力，能吃能喝能干活，夏天在吴淞口执行公务时，积劳成疾，入秋病发，身热心烦，吃不下饭，耽搁了六七天，初八回家让我给他诊治。十五号那天，病人汗下两得，热已大减。我对他家人说：“现在病人已经好得差不多了，可以让他稍稍吃些粥食。”而他妻子却把我的话当做耳旁风，只是煮一点焦锅巴汤让他喝。

我问病人：“能吃下饭吗？现在饿吗？”

张云程以手拍胸，答：“饥能食。”

我就对他妻子说：“云程是个能吃的人，我很了解他。如今病退你却仍不给他饭吃，恐怕会伤胃。”

他妻子仍然对我的话置若罔闻，并且反问我：“先生难道没有听说过有句话叫'饿不死的伤寒，吃不死的痢’吗？”

听她的话外音，好像我医术平平，她比我更懂医似的。后来我记起张云程有个舅舅在江宁行医，可能他妻子从他舅舅那里也学来了一些医术，故对我的话嗤之以鼻。

十六号我又去给张云程诊病，见他身凉脉静，自汗不收，颇有虚脱之象。于是我问：“云程现在吃饭上怎么样？”

其妻答：“只是喝一点锅巴汤而已。”

我听后惊骇不已，这怎么可以？于是我就努力给他妻子解释“得谷者昌，失谷者亡”的道理。临走之前，我又对云程的母亲讲：“锅巴汤是用来消食的，如今云程腹内空空如也，还消什么呢？不能再让他只喝锅巴汤了。”谁料想，当天他们还是不让病人吃饭。

后来，他们见云程的病仍不好，就又请了一个姓周的医生过去诊治。周医生既不知道病情始末缘由，又不知道病人遭受饥饿之苦，以致疾病一再延误，到了十九号那天，张云程就去世了。周医生反诬赖是我诊治失误才致病人不救，怂恿他家人找我理论，幸亏我当初开方时就把病人前后得病原委一一写得很清楚，证据确凿，无暇可摘，他们只能不了了之。

此后，我行医过程中，又遇到了很多这样的不平事，才知道医生这一行业，在人情世故上更难对付，稍一疏忽，就会把自己陷入不白之冤，遗臭万年。于是，我就把这些事情记录在案，时时警告自己千万小心谨慎。防人之心不可无，小心驶得万年船。