一例“渐冻症”治疗经过

李姓，男，49岁。头晕，纳差、长期大便干结且严重失眠，言语不清不能自行站立及行走，手蠕动颤抖，进行性加重五年。

渐冻症患者

历经市、省及北上广各大医院反复检查，疑似为“渐冻症”，治疗丝毫不见好转，治疗完全失去信心。

经多方打听，得知我的消息，抱着一线希望找到我，恳求用中医中药一试。主要想先解决不想吃饭、严重便秘、及严重失眠的情况。

当时患者就诊时，我看到他走进诊室内时，走路时双腿呈剪刀绞合样向前行进。

患者一见到我就似乎费了很大的力气语言不清地急切切地表达着自己的各种不适，我也十分费力地在陪同家属的翻译中了解到了他说的话的意思：腰酸双腿和双手没劲啊，站走没劲，一站立就头晕的厉害，大便半月也解不下一次，平时怕冷，长期靠吃安眠药才能免强睡着一会儿。

当时观察患者，形体消瘦，面色青暗，舌色淡，苍老舌，苔白腻，诊脉呈沉细而无力状，但双脉尺略大。用手触及他的脚与手冰冰凉的，丝毫无温暖之象。

四诊罢，我沉思许久许久，说实话，这种情况的病人，以前在我年轻时初入医门时治过一例，由于当时经验不足，患者仅仅复诊一次，效果不太好。想到这里，有心往外推，但抬头望见患者及家属期待的目光，我又把推托不治的话咽了下去。

细细想来，脉细无力，尺大，脚手凉怕冷，头晕肌无力，当为三阴里寒无疑，于是果断拟治大剂温补脾肾。

拟以下两方：

方一：干姜 人参 炮附子 炙甘草 菟丝子 油苁蓉

方二：党参 白术 黄芪 石菖蒲 升柴 二苓 桂枝 泽泻 陈皮 炙甘草 当归 远志 姜枣

方一用大剂量，方二用小剂量，上方各开7付。

20天后复诊，患者便秘已解除，纳好转，头晕好转，手脚较前稍有力，失眠如前。

上方加减前后60余付，复诊，患者精神好转，饮食大增，行走有力许多，脚手温暖。

方向不错，嘱患者坚持续服！

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