麦门冬汤此方剂为治胃液干枯，虚火上炎之良方！附医案!
麦门冬汤此方剂为治胃液干枯，虚火上炎之良方！附医案!
麦门冬汤为治燥剂，出处 《金匮》，组成为麦门冬42g半夏甘草各6g人参9g粳米3g大枣4枚。本方具有清养肺胃而降逆下气之功。为治虚热肺痿之咳嗽气喘，或有咽喉不利而咯痰不爽，或咳唾涎沫，或有口干咽燥而手足心热，舌红少苔而脉虚数之胃阴不足证。对现代所谓之慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等乃属肺胃阴虚，气火上逆者有殊功。以及胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐之胃阴不足，气逆呕吐者有良效！
《圆运动的古中医学》谓麦门冬汤云，中气不足者，相火与金气不能顺降也。相火刑金，肺液受伤。降气更衰，故气上而不下，咽喉不利而作干咳。参草米枣补中气，麦冬润肺降气，半夏降胃以降肺也。《法律》更有云，此胃中津液干枯，虚火上炎之证，治本之良法也。夫用降火之药，而火反升；用寒凉之药，而热转炽者，徒知与火热相争，未思及必不可得之数，不惟无益，而反害之。凡肺病有胃气则生，无胃气则死。胃气者，肺之母气也。孰知仲景有此妙法，于麦冬人参甘草粳米大枣大补中气而大生津液，乃此中增入半夏之辛温一味，其利咽而下气，非半夏之功，实善用半夏之功，擅古今未有之奇矣。
吾取先贤之验，总结麦门冬汤实乃人从胃生津而救燥，治虚火上气之良方也，取人参麦门冬甘草粳米大枣者，大生胃津，属之上输于肺，肺清而火自平，肺调而气自顺，乃母气以救金之子而以化两经之燥，独复一味半夏之辛温，利咽止逆而通达三焦，则上气下气皆得宁谧，彻土绸缪，诚为扼要之法也。可加沙参玉竹者，以增其养阴之效；若阴虚胃痛而脘腹灼热者，另加石斛白芍木蝴蝶，以益其养阴而和胃止痛之效！
吾认为，现代人多虚劳者甚多，以胃火过焰，伤饱中气亏虚而蠃瘦短气者比比皆是，而麦门冬汤实乃为“培土生金”之要法。培中疏肺而使金土有用，护膻中而使上焦之虚燥可清，且又引精气入华盖，使之上源充足而五脏得养。实乃为培中、益肺、滋肾之用，中气足，肺液充，水泉足，心神安宁，人体少疾乎！
吾举医案用麦门冬汤如下,观之。产后咽喉疼痛咳嗽医案一例。
王某，女，20岁，江西丰城西路街人，早一周咽喉疼痛声音嘶哑在门口诊所点滴5天抗生素没效果而越来越严重，没办法才得于服中药治疗，刻诊见面色精神疲劳，咽喉痒痛，口干烦燥，咳嗽，舌尖红，脉虚数。
麦门冬42g 半夏30g 甘草10g 红参15g 粳米20g 大枣6枚
贝母20g x5
患者服完5剂药后复诊，咽喉口干燥痛已没有了，咳嗽已很少，精神好多了，原方加焦三仙继用3剂以防病情反复发作。方解如下，咳嗽，火逆上气而咽喉不利，《金匮》麦门冬汤主之。以肺胃上逆而相火刑金，麦冬半夏清金泻火而降逆，甘枣参粳补中化气而生津也。此病虽在肺，其源在胃，盖土为金母而胃主津液，胃津不足则肺之阴津亦亏，终成肺胃阴虚之证。
麦门冬汤乃治此胃中津液干枯而虚火上炎之证治本之良法也。于麦冬参粳枣草大补中气大生津液队中而增入半夏之辛温一味，其利咽下气，非半夏之功而实善用半夏之功，古今未有之奇矣。