**中白细胞可以引发的不育

——郭志强治疗**中白细胞引发的不育经验

          （辽宁省锦州市古塔区中医院中西门诊部南京路3段106号 121000）张雷

临床上我经常可以见到一些怀孕者，怀孕不久胚胎即停止发育；或是孕囊里面没有胎芽、胎心；或是怀孕3个月内发生自然流产，甚至屡孕屡堕，成为习惯性流产。大多数医生认为是女性黄体不足，对女性进行补黄体及保胎治疗，但临床实践疗效一般，甚者有一些女性内分泌化验检查正常仍然会流产。那是为什么呢？

一. **中的白细胞,不育的祸根

上述结果的出现，作为孕育的载体女性的异常和患有疾病当然有效，然而，作为孕育主体男性的重要性却常常被人们所忽视，其中最重要的是**中白细胞的影响。正常情况下，男子**中的白细胞在显微镜下，每高倍视野中应在0～3个以下，或**数与白细胞数之比应在100∶1以下。如果每高倍视野里白细胞数在3个以上，或**数与白细胞数之比在100∶1以上，都属于病理状态。**中白细胞数目过多，表示男性生殖道有炎症存在，诸如前列腺炎、精囊炎、附睾炎、精索静脉炎等。生殖道炎症的长期存在，可使**和**发生一系列变化。

1、**异常：白细胞过多，炎症长期存在，常常使**的生物化学成分发生改变，**的pH值异常，**中多种酶的活性降低，微量元素含量减少。重者可激发免疫系统，产生杀死**的异常免疫反应，以及引起微循环障碍。临床化验时可见：**液化异常、**黏稠度增强、**聚集等。

2、**异常：炎症可使**密度下降，**存活率下降，畸形率上升，**活动力降低，从而造成妻子不孕、妊娠空囊、胚胎停止发育和自然流产。在无精症的男性患者中，有一部分人并不是真正的无**，而是由于炎症长期、反复发作，造成输精管的梗阻，**不能通过输精管被排出来。化验时**中无**可见，这种情况被称作假性无精症。另外，有的患者**中同时有红细胞出现，此时男子的血睾屏障被破坏，每每产生抗**抗体，也会造成妻子的不孕。

二 . **中白细胞的治疗要点，清热利湿汤

男性生殖道炎症，急性期及时治疗是非常重要的。若治疗不及时，或治疗不彻底，则易转化为慢性炎症。这样不仅增加了治疗的难度，而且还容易复发。不少慢性期的患者，由于临床症状不明显，常常疏于检查和治疗，结果炎症长期存在，反复发作，就成了导致不孕、不育的祸首。生殖道炎症，在急性期中西药治疗都有良好的效果。中药治疗时要因人而异，因地域而异，因饮食习惯而别，不可以“炎”而概用苦寒清热之品。慢性炎症的治疗，家师郭志强教授自拟验方清热利湿汤，临床疗效满意。药物组成为白花蛇舌草15g、金银花15g、连翘15g、丹皮15g、赤芍15g、鱼腥草15g、黄柏10g、苍术15g、苡仁15g、川牛膝15g、生甘草10g。功效为清热利湿，解毒化瘀。适应于

湿热下注之不育证。**常规可见白细胞，畸形**数量较多，或有不液化。方中白花蛇舌草、金银花、连翘、黄柏、鱼腥草清热解毒利湿，引邪从小便而解；丹皮、赤芍清热凉血活血；苡仁、苍术健脾运湿；川牛膝引药下行；生甘草调和诸药。若湿热蕴脾之便溏不爽者，加炒白术25g、茯苓15g；若便秘，加虎杖15g；若膀胱湿热之小便余沥不尽者，加瞿麦15g、扁蓄15g；若二便不爽，加白芷10g、车前子10g；若白细胞>10/HPF，加蒲公英15g、紫花地丁15g、野菊花15g、紫背天葵15g(取五味消毒饮方义)或红藤20g；若腰膝酸痛，加肉苁蓉15g、将川牛膝改为怀牛膝15g。

此外，治疗方法亦多种多样，如中药栓剂、中药保留灌肠、中药坐浴、针灸、**等，应在医生指导下进行。对于输精管炎性梗塞，可用中药热敷的方法进行治疗。

三. **中白细胞的预防与调护

1、调节饮食：勿过食肥甘厚味、辛辣煎炸之品，以防生热助湿，加重炎症。戒烟、戒酒。宜多吃水果、青菜、西红柿之类。咖啡每日不超过2小杯，饮茶不可过浓。

2、性生活要规律：勿过度，亦勿强忍。戒除不洁{BANNED}。

3、多饮水、少憋尿：每天保持足够的水液摄入，尤其外出时更要注意。憋尿可使膀胱及前列腺充血，使炎症加重，或复发。

4、舒畅情志：建立治愈信心。中医认为，肝脉绕阴器，恚怒伤肝，不利于疾病的治愈和机体的康复。忧思伤脾，惊恐伤肾，都会影响机体的免疫力，不利于康复。

5、加强锻炼：经常进行提肛、收臀运动，改善会**及骨盆底部的血液循环，以利于炎症的吸收和消散。

6、盆浴（含温泉浴）：水温不宜过热，时间不宜过长。药物坐浴虽然有利于炎症的吸收和消散，但不利于**的发育。

此外，骑车、连续开车、室内坐姿工作时间均不宜过长。坐垫应透气，温度不宜过高，**不要过紧等细节亦应注意。