【28年溃疡性结肠炎——健脾温肾止泻】方...

方某，男，66岁。腹泻，混有黏液28年。初诊：自述28年前，因饮食不洁，出现腹泻、腹痛、黏液便，曾按急性肠炎用黄连素片及四环素片治疗，虽有缓解，但常因饮食失宜而复发，每天5～6次，后做肠检，诊断为溃疡性结肠炎，用柳氮磺胺吡啶及泼尼松缓解。近几年有加重趋势，出现形寒肢冷，腰膝酸软，现要求中医治疗。

刻诊：腹泻、腹痛、黏液便，每日5～7次，腹痛喜温，食少，腹胀，腰膝酸软，形寒肢冷，神疲，舌质淡，有齿痕，苔白润，脉沉细。

西医诊断：溃疡性结肠炎。中医诊断：泄泻。

辨证：脾肾阳虚。

治法：健脾温肾止泻。

药用：秦皮、葛根、车前子、茯苓、白术、菟丝子、淫羊藿、补骨脂、制附子、狗脊、小茴香、党参、木香、枳壳、土茯苓、炙甘草。

二诊：上方用7剂，腹泻次数减少，形寒肢冷，腹胀减轻。

三诊：上方又服14剂，每日大便2次，稀便，无黏液，无腹痛，小便通畅。

上方去附子，又服28剂，诸症悉除。嘱其将上方去附子，其余诸药粉成细粉，装入胶囊，再服2个月，以巩固疗效。随访1年，未见复发。