从《伤寒论》里,翻出一张荨麻疹的名方!邪气透出来,风疹就消了

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

本文理论依据:《伤寒论》

你好, 我是中医人,文君然。

今天这篇文说,我想跟你聊聊荨麻疹。

这个病,有的时候特别烦人,发作起来反反复复,令人苦不堪言。

但是,你知道吗?在我们古老的中医学经典著作《伤寒论》里,却有这么一张配伍,善治此病。

而且,它治此病的思路,很有意思,就是把蕴结在皮肤里头的邪气,透出来。

嗯,这是一个很有意思的想法。荨麻疹,不就是有邪气在皮肤里头吗?

它反复发作,就是因为有邪气,透不出来。一旦透出来,病根儿就拔除了。

现在,我来给你说一张医案吧。这是我过去在中医经方研习班进修的时候,听老师讲的。

说,有这么一个男性,年32岁,姓李,是一个工人。

这个人啊,老早以前就被确诊为“荨麻疹”了。但是经过服药治疗,效果不好,依然时不时地发作。

他每一次发作时间都持续十多天,就诊之前,已经在短时间内发作七八次了。

直到就诊的前一天晚上,此人风疹块又起来了。好家伙,胸部和腹部尤为明显,风疹块瘙痒,灼热,发红。

怎么办?西医该用的方法都用了,无效。那就看中医吧。

刻诊,见患者脉弦数,舌苔薄白,舌质稍红,尿黄。

医师想了想,写了一个配伍。方见——

麻黄、生甘草各4.5克,连翘、金银花各9克,赤小豆、生地各15克。水煎服。

结果啊,患者一剂药喝下去,不得了啦!身上这个荨麻疹更厉害了,似乎是雨后春笋一般,呼呼呼地往外冒,整个人吓坏了,不敢再用。但是医师却说,这是邪毒在往外冒,是好现象,要继续用。

就这样,患者再用了2剂。这时候,麻疹开始明显消退,几乎瞧不见了。再用3剂,诸证悉平。追访3年,病情从未复发。

这是怎么回事啊?我跟你说,这是利用经方来透邪,治疗荨麻疹的代表案例。

你看这个患者,脉弦数、舌红、尿黄,疹块发热、发红,这是不是有热啊?中医讲,这就是有风热之邪蕴于肌表啊。这个风热之邪,就是他反复发作的病根儿。

这个风热之邪怎么才能给它去掉呢?

按照中医的思维,一般采取两种办法。

第一种,就是外散。我把肌表腠理打开,用辛散之药,把你里头的风热之邪驱赶出去。这就是开门打狗。

第二种,就是内消。风热之邪,岂能是说赶出去,就赶出去的?未必。对于一些顽固分子,就得内消。所以说,用一些清热凉血解毒之品,把内热消解掉。

这就是外散加内消,两手抓,两手都要硬。

怎么操作呢?上文用的配伍,其实是张仲景在《伤寒论》里头记载的,麻黄连翘赤小豆汤的化裁。

这个配伍,原方基本组成是麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、大枣、桑白皮、生姜和炙甘草,最初是治疗湿热内蕴的。就是说,湿热蕴于内,外阻经络肌肤,这个时候用此方剂,把湿热透出来。

湿热,和风热,不一样。但是,我们要做的,都是把邪气透出来,而且都得用外散和内消相结合的方式。因此,这个古老配伍,完全可以用在风热内蕴所致荨麻疹的患者身上,只不过,略做加减。

所以,医案里的配伍,我们可以理解成,麻黄辛散解表驱邪,金银花和连翘一方面可以清热解毒,一方面可以解风热,有解表之能。赤小豆清解热毒,生甘草和生地凉血清热。这就是基本意图。

总体看,它就是消散结合的意思,把风热之邪在皮肤里,彻底拔除。

等邪气透出来了,荨麻疹就再没了发作的土壤。病,就好了。

我把这个过程写出来了,您领会到了吗?

当然,我们说,这荨麻疹啊,发病的机制还会有很多,有些人的病情是很复杂的。未必所有人,都是用这种思路。比如说外感风寒所致的荨麻疹,用这方法就不对。湿热所致的,更不对。但是,它代表着一类荨麻疹的治疗思路,很有启发意义。所以,我拿出来科普。

非专业读者,请在中医师辨证指导下来借鉴应用。中医同道,不妨也作以参考。我相信,您如果领悟其中的道理,必然会增进临床效果,更好地为苍生造福。

好了,就说这么多吧。

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