【一气周流用药图、用药精解】

气机运行模式与四维之病

人体内部气机的运行模式

人体的气机运行模式是一个圆。这个圆不是人体自己所规定的,而是天体的运动在人体上的反应。比如地球的自转出现了黑夜和白天,黑白交替,轮转不休,就成了圆;也如地球绕太阳一周,形成四个季节,每年如此,便形成四季更替的圆。反应在人体,便是气机循环上的圆。

传统中医就认为,上心下肾,左肝右肺,中间为脾胃。以脾胃为中心,上下左右则构成一个圆,此圆的运动模式是左边升,右边降。如此轮转不休,则是一个健康的人,如果圆圈转动偏颇,则气机失常而为病,如圆圈不转,则气机不动而人死亡。

换句话说,也就是说气机开始上升的起点为肾,终点为心,负责上升的是肝,负责下降的是肺。这就是四脏的本性,只要四脏有能量供应,便不停发挥上述的作用。转动正常则精神平和而能起用,不正常则精神失常而现病态起用不遂。

圆圈不转有一个很重要的原因,就是能量供应不足。供应能量的是脾胃,假如脾胃不好,则吃进去的食物难以转化为人体的能量,那么四脏的能量来源就不能保证,失去了能量,自然其本身的功能得不到正常的发挥,圆的运动就失去正常。所以脾胃被称为后天之本。调理脾胃者,建中、理中二方也。

阳气主升;阴液主降。故人体的气机升者,阳气之用也,降者,阴液之功也。肝气主升,然肝气不能骤然而升,乃缓缓的上升,以化心火。肝气之所以缓慢正常的原因,是有阴液的制约。假如阴液的制约不足,则肝气上升急速而出现病态,比如气上撞心,心中疼热,甚或巅顶疼痛,木气化火,则上部火气旺盛。然而肝气上冲,居于上部,则下部必然是虚寒之表现。上部有热,则火刑金表现为消渴,口燥咽干,溃疡等,下部虚寒则表现为小便频,腰膝冷,拉肚子等,中部脾土无阳,不能消磨水谷,所以饥饿但不愿意吃饭。这是左路升的太过出现的病态。此为乌梅丸证。

如果左路升不起来,也就是阳气弱,阴液寒冷,气上升力度太弱,肝木不能化为心火,则表现为阳虚的症状,怕冷,手脚冰凉,精神不振,面色苍白,小腹疼痛,拉肚子,小便淋漓不通,月经过多或崩漏等。此为当归四逆汤证。

左路升不起来的另一个原因就是肾中阳气虚弱,无力蒸腾,表现为下焦虚寒,心阳不足,目前大多数的心脏病、前列腺等疾病多属此类。

正常的人体肝气能缓缓的化火,此火不过旺也不过衰,为一平缓的气机。就在于其阴阳的和合正常。故右路气机的下降也由类似的问题。阳主升,阴主降,此时以阴气的下降为主,在阳气的制约下缓缓的下降。也就是露水的形成过程。阴阳正常,则气机缓缓下降,金生水载阳以入肾。如果水质不足,则下降的力量太小,阳升的力量太大,则气机就不能下降。由此,则气机上逆,出现上气咳嗽之证,因而咽喉干燥。

假如肺气降的太快,则心神自然不安,因为火的功能没有得到宣发,则神智不清,由于肺气旺故,则悲戚之情常存,悲哀不能自已,如神灵所主。治疗以甘麦大枣汤。肺气旺,由木气弱,小麦之生长功成于春,秉木气之全,故能助木以制金。

假如心阴不足,则也不能正常下降,由于肾阴即为心阴所化,所以也可以说是肾阴不足。此时用炙甘草汤来治疗。以生地养阴,阿胶养心血,麦冬清降,参枣草运中,用桂枝和生姜来运化。麻仁来润燥。心阴不足,也就是好比油少,燃烧中突然油断了,自然出现脉结代之相。所以炙甘草汤可以看做是给心脏加油用的。同时也是给肾脏补阴的处方。

此为降路之病。

升降之中,则心与肾的疾病也已有所体现。如心火单纯不降,则表现为心火上炎,心下痞,牙疼、口腔溃疡等。以泻心汤来治疗。如果肾气不足,则气不能升,表现腰部冷空而痛,方用肾气丸。

一气周流用药图:

左路木气药

左路木气药

当归,白芍,川芎, 丹皮,桂枝,乌梅,薄荷,香附,麻黄,防风,柴胡,升麻

1、当归

当归为木气核心药,养血,活血。

当归油润,养血。气冲,活血,活血就是升达木气。

当归主生发,生发是由阴化阳,凡生发的药都消耗阴精。当归可推动血气流通,配合熟地使用。

当归与升麻是一对药。

当归流通血分,升麻流通气分。可打开左路。

佛手散:当归3,川芎3 可催产。

气虚心悸,脉律不齐慎用当归。

2、白芍

白芍性凉,泄热养营,性收助胆。

收敛药,会使平滑肌放松。

肚痛:芍药甘草汤。

经痛:当归芍药散。

芍药养肝血(养肝阴),柔肝解怒的主药。

3、川芎

川芎行血,引气血上头目,推动气血升达。

如头痛,面瘫,头皮麻木等上焦气血不通时用川芎升达一下。

川芎:完全散的作用,气跑得太快,耗血力量比较强,血虚不用或少用。

阴虚火旺,多汗,及月经过多者,应慎用

木郁风动的时候用白芍息风。

4、丹皮

丹皮阴凉,直入肝经血份,清除肝火。因其阴凉,易伤胃阳。

丹皮用于阴虚血热,清内在郁热,即清凉又流通性好。

牡丹皮,活血凉血。同时退虚热,阴虚内热主要是肾阴虚,虚火亢旺。苦能清泻,辛能行能散,能行,活血化瘀就是行。

5、桂枝

桂枝温心阳。

桂枝的效果是好比肉桂加点流通的气进去。

肉桂温补下焦元阳,下焦阳虚时用肉桂温补。

6、乌梅

桂枝,柴胡,乌梅三药在疏肝方面的比较:

A、桂枝疏肝:是肝气在升达的过程中阳气不足时用桂枝的辛甘温散而升达。

B、柴胡疏肝:从行气的角度疏肝,肝气已经升上来了,已经由阴化阳到气分上来了,在气分郁滞时用柴胡来疏达,是在表浅的层次疏肝。

C、乌梅疏肝:如果本身阴津不足,阴虚无力升达,用乌梅向上升,乌梅是酸柔养津而升达。

肝气升达的过程用药,从血分到气分:

源头乌梅,再向上一点当归,再向上桂枝,接下来香附,再往上柴胡,最表层薄荷。从血分到气分。

乌梅--当归--桂枝--香附--柴胡--薄荷。

乌梅从养肝血的角度促进肝气流通。

久病,阴亏,郁结又重,需要润养流通时用乌梅。乌梅好比把阴津聚焦一下,再推动它向前走。

有燥热之象,郁结比较重,肝郁症状多时,用乌梅酸柔润养,慢慢地流通最好。柔四逆散。

7、薄荷

薄荷,清凉宣散,轻轻地宣达上焦较表浅的郁结之气,力量较弱。

气柔和,即清凉又宣散,宣散时对气的损伤很小,煮10分钟即可。

中耳炎:焦栀子3,薄荷12,一起用。

8、香附

香附疏肝偏深部,气柔和,去心内愤懑之气,凡心情压抑,想不开,只要用香附和薄荷,很快缓解。

疏肝作用从内部到外来说:

香附 〉柴胡 〉薄荷

女性郁结用香附,女性气阴柔,气结深。

男性久病也可用香附。

9、麻黄

麻黄阳药,宣达升散,直冲云霄的一股阳气。生麻黄发散力量大于炙麻黄。不可久用,泄人元气。

麻黄宣肺散寒,治外感不超过6克。

气虚脉涩者,脉沉紧有力,有郁结时都不用麻黄。

10、柴胡

南柴胡,柔和,全草入药,疏达柔和。北柴胡,只用根,流通的气偏深。

推陈至新两味药:柴胡和大黄。

柴胡疏肝郁,偏流通,从经络气机流动上加快气血流通。

大黄:加快腑气通降,加快湿气排出。

柴胡流通,陈皮破气,二者一起用对明显气郁效果好。柴胡12,陈皮8。

11、升麻

升麻在内部破郁结流通,很强横的把郁结打开。

一般病用不到升麻,郁结很重才用升麻。

疏达郁结力量:莪术〉升麻〉柴胡

升麻和当归是一对药:

当归:疏通血分。升麻:疏通气分。这两味药入的都比较深。

升麻破除大郁结,威灵仙扫除余小郁结。威灵仙疏通内部一般药不能到达的郁结,如关节。止痛效果好,但易耗气。

12、防风

防风:防止刮风,息风之意。

气郁生风,木郁风动,气郁不动易化火,气郁走窜易生风,防风补正气,守正气,半滋润,半流通,以守护为主,用于虚证。

气郁生风,风动较急,要紧急减弱风向,又可流通的时候用防风。

木气不能升达,气转下行,腑气郁结,腹泻时用防风。

中土要药

甘草,干姜,黄连,半夏,人参,白术,黄精,山药,黄芪

1、甘草

甘草是入中土的核心药,甘草主五脏六腑。

甘草主用补益脾胃,裨益一身的土气,守护土气,偏补,偏守。

甘草的流通力量偏小,以守为主,所以主要用于虚证。

中土虚的时候用,脾胃虚,气血虚的人,用一般的药守不住,就要用甘草。

所有补益中土的药,只要中焦无明显瘀滞,用甘草效果更好。

禁忌:

中焦有郁结,痰浊,湿气,气郁时不用甘草。

土气虚,中土薄弱,人看着瘦弱,此时用甘草特别好。

生甘草的流通性相对好,偏凉。

炙甘草,更润一些,也更容易引起中焦瘀滞,中焦动的更慢了。

2、干姜

干姜,烘干的姜。

炮姜,放土里炒,炒至发泡。

姜的气流通速度比人体的气流通速度要快,进入人体后可让人体的气走得快,气动为阳,对自身是消耗的,所以,姜枣同用,用大枣补充能量。

干姜,偏散,发散胃中寒气。中焦虚寒证用。

中焦有热不能用。

干姜:温胃

生姜:发汗,驱寒。

炮姜:体虚之人用。

3、黄连-苦寒,中土寒性药

收胃火,在胃里,胃黏膜甚至会收缩,所以收胃火。

上火用黄连马上就可好,但老收,会把脾胃阳气按住,这样脾胃运化不动,气会郁结,更易上火。

黄连:

清火,有实火的时候用,比如毒疮。

收藏身体的阴气。

半夏泻心汤:

主药黄连,干姜。黄连收,向下推。干姜,往外散,往上推,二重作用打开脾胃。

4、半夏

半夏:大辛,大热,大毒。

生半夏,体虚之人不能用。

制半夏,都有收敛,凝聚,潜降的作用,消肿。

主要是中焦有痰的时候用。

5、人参

人参直补五脏之气,人参加参须最好,要完整。

临床:

救急,大出血,严重气虚时用。

安神,补益。

淤结重不用人参,用后气太足,无地可去,四处乱窜,会出意外。

人真虚,且淤结不重的时候用。

林下参,生晒参,西洋参,高丽参,池底参,移山参。

6、白术

白术去湿,补脾胃。

中土虚不能固守会出虚汗,此时重用白术50克以上。

炒白术,偏燥,偏守,腹泻时用。

生白术,偏润,偏运。

白术用多,会腹满,腹胀。

苍术与白术的区别。

苍术,气粗,冲,急,芳香燥烈。主要温运脾胃,当中土痰湿重是用苍术,偏动,偏泻,健脾胃不用补时,用苍术。

7、黄精

入中土,养阴气,补肾气。

生黄精,偏凉。制黄精,平和。

养阴效果好,不会造成瘀滞,比熟地清透,不滋腻。

气郁不用,因为黄精有股油润封藏作用。

8、山药

山药气甘淡,平和。无太明显偏性,山药养人,可长期慢慢调养。

脾虚,中土阴亏,用山药养脾阴气。

炒山药,平和。

山药偏凉,多用于有虚火明显者。

9、黄芪

黄芪气与有小儿最为接近。黄芪补气主肌表。人参补气于五脏。

治肌表有疮,皮肤破损时用黄芪煮水外洗。

黄芪:补肌表与脏腑之间流通之气,守中有通。

人参:补五脏之气。

白术:守中焦之气。

甘草:守全身土气。
气郁不用,阴虚不用。

右路金气药

百合,麦冬,杏仁,天花粉,黄芩,陈皮,紫苑,川椒,槟榔,大黄,五味子

1、百合

百合的收藏之力 小于 麦冬

百合润养肺阴,降肺气,适于肺气虚,不能敛降,扶正养阴。上焦肺气虚燥,有虚火,需要润养,又不要收太过时用百合,既润养收藏,又不封闭肺气。

百合病:阴虚发热心烦,以百合为主,慢养阴气。

百合固金汤。

肺寒,风寒感冒,肺寒咳嗽,有明显外感时不用百合,以免收邪入里。

2、麦冬

麦冬养肺阴,清上焦郁热,效果比百合快得多,向下走得快,可以入肠胃,清肠胃郁热,从上焦走到中焦。

所有的阴柔药都会先润再降,滋润上焦燥热之气,进而恢复沉降的本性。

麦冬适用于上焦阴虚,燥热,郁火。若上焦无郁热而用凉润药会伤脾阳。

麦冬:大量降肺气,小量润养肺气。

百合用于慢性病,长期慢养。

麦冬用急症,暂用而不能久用。

3、杏仁

杏仁药力强,直接入大肠。

肺气不降的实证用杏仁,多见于外感,如感冒肺气不降,麻黄杏仁同用。

杏仁要配合升的药物用,麻黄杏仁,川椒杏仁

如果无外感,但中焦痰湿重,粘痰多,气郁中焦,可用杏仁2,麻黄1,将气机上下活动。

以下几味药都降肺气:

A,川椒:温散,让肺气自降,适于寒证。

B,百合,麦冬:用于虚证,通过润养,助肺气下降。

C,杏仁:是直接拉着肺气降,用于实证。

杏仁和时打碎,便于里面的油溶出。

4、天花粉

天花粉是瓜蒌的根,苦寒,偏于走肺经。

苦寒之气直入脏器,入的深,抵制肾阳生发。

上焦火气重,相火不降,紧急清降时,用天花粉和生牡蛎可很快降相火,不可长期用,易伤阳气,上焦无火不可用。

天花粉寒性大,偏性大,小儿孕妇及老人脾胃虚弱这人禁用,很伤中阳。

外痔红肿热痛或出血时,天花粉打粉,用醋调成糊,外敷,立竿见影。

4、黄芩

黄芩苦寒,善于清肺火,偏于上焦郁热。

上焦气郁化火时,用黄芩,即带动火气下行,又不至于消耗阳气。

火气很重,要紧急降火时,用天花粉。

黄芩,黄连,黄柏:苦寒,苦清火,寒燥湿。黄为中土之色,善治上焦湿热。

上焦肺部痰湿郁热较重,燥热无湿时,都可用黄芩,阴亏时配合麦冬,百合等滋阴药一起使用。

火气下降两个因素:苦寒向下降,阴为载体。

5、陈皮

陈皮:行气,破气的药,当气郁未化火时,可用陈皮行气,破气。

长久用,耗正气,引起虚证,明显气虚时,不用陈皮。

虚淤并存时,可配合补气药用,单纯气虚时最好不用。

6、紫菀

疏达肺气,舒缓,流通肺气,止咳,就是用紫菀的轻柔,流通之气,走上焦,可把肺气流通开。

紫菀用于肺气有点淤,有点虚,需要缓缓流通时,可理解为非常微量的麻黄。

紫菀流通肺气最柔和,相对安全,适当多用一点,问题不大,12克左右,至少6克。

肺与大肠相表里,紫菀流通肺气时,间接治疗便秘了。肺气流通后,大肠之气也会流通开。

紫菀用于虚证,疾病的后期,如果是实证,力量太小,救不了急。

紫菀与桔梗的区别:

都可流通肺气。

桔梗:主要是润滑的力量,没什么流通之力。

紫菀:主要是流通,润的力量不如桔梗。

7、川椒

川椒温散上焦沉寒,专入上焦,从内部开肺气,不同于麻黄,麻黄开肌表,进而开肺气。

川椒辛温之性太过,易伤肺阴,要与滋阴的药同用。用量2-4克,最多6克,儿童2克足够。

川椒通肺气,进而通大肠之气。

川椒走阳明经,阳明经有寒,用川椒。

川椒治肾虚喘咳,补肾开肺。

百日咳:川椒6G炖一个梨,每日服用,一周痊愈。

8、槟榔

大腹皮:是槟榔的皮。

槟榔和大腹皮的气都向下增,性平,微温。

槟榔:降胃气,降泻六腑之气,降泄中焦,气缓和,不伤脾胃阳气,用于老人,小孩。

用于虚证。

9、大黄

大黄为将军之官,通腑气力量大,寒性明显,但不留淤,反而去淤,脾气柔和,可能重用。

寒性的药易留淤,但大黄,栀子虽然寒凉,但不留淤,栀子比大黄更凉。

生大黄:用于实证,燥热,如大便干结有燥热时。

酒大黄:平时腑气不通,有淤血时,可用酒大黄,酒大黄多用于日常调理。

大黄甘草汤,开胃:

实证:大黄多,甘草少。

虚下:大黄少,甘草多。

10、五味子

五味子:酸,温,入肺,肾经。上敛肺气,下滋肾阴,对肺肾两亏所致的久咳虚喘,可以止咳平喘,常配党参,麦冬,熟地,山蓃肉。

一般用北五味子。

如果上焦非常燥,需要润收的时候,用炙五味子。平时可用生五味子,气清透,流通性更好。

补肾:

从补肾角度看,五味子气收的比较急,走得比较快,力量较大,入肾较深,补肾立竿见影。

止咳:

咳嗽由于肺气不能正常敛降,随着木气生发而冲上去,可用五味子将肺气收回肾中。

在气虚欲脱时,用来补气,用五味子往里收。

实证,气郁,表邪未解有实热时不用五味子。

火气药

酸枣仁,连翘,栀子

1、酸枣仁

神气要有一定的物质基础来依托,五脏的精气要充足。

酸枣仁,养心阴。有很强的生发之气,并把这股气收起来,凝聚成果实,所以是木气的孩子。

酸枣仁,养心阴,是利用:

A,油润。B,气清透,走上焦,以养心阴。

药性平和,偏性不大,仅适于虚证,实证用了会起反作用。用量15-30克。

可治心阴亏虚:

A,治失眠,量可达2升。

B,出汗,因为汗为心之液,酸枣仁煮鸡蛋。

2、连翘

连翘是一味开心结很好的药,本质气干净,清透。

凡是心气的郁结,不开心,想不开,气郁在心胸,可用连翘把郁结打开。

元胡,破心血之淤结。

连翘,破心气郁结。

故人用连翘治痒疮,认为连翘清热解毒。实际上是用连翘开心结,通心脉的作用,当有痒疮时,是血脉不通,因心主血脉,为心气郁结之象。用连翘把郁结的心气打开,血脉就通了,痒疮就好了。

主要用于实证,药性平和,无太大副作用。

3、栀子

栀子:苦寒,下行,收藏。是所有苦寒药中流通性最好的。

栀子是流通三焦郁热的首选热,不论全身哪儿有热都可用,很凉,火热实证时用,虚证不用。大便稀溏者慎用。

栀子,引热下行,清热的同时又能引导心气很快下降,恢复气机流通。

火热用生栀子,6克,多则12克。

焦栀子寒凉之性小于生栀子,适合老人和孩子,火气一退,马上要扶中土。

诸药即一药

总结的目的:

何组织大部分药物之间的关系,如何把许多药看成一味。

五行各有其气味。

中土:气,香。味,甘甜。

木气:气,臊。味,酸。腥,是气味大,气味冲的意思。

金气:气,腥。味,辛。

火气:气,焦。味,苦。

水气:气,腐。味,咸。

一气周流:

中焦土气斡旋。

左路木气升发。

右路金气敛降。

上焦火气,火主炎上,开散的状态。

下焦水气,水主润下,收藏的状态。

中气药   甘草(中心)

非常缓和,不寒不热,不快不慢,代表药是甘草。

1.中焦土气正常,没有邪气,单纯虚时,用甘草补气。此时用人参,黄芪反而会虚不受补。

人参,白术,大枣,蜂蜜虽然有些微偏性,但和甘草性差不多,都可在中焦没什么邪气,单纯虚时,直接补益中焦。

白术,补益中土的同时燥湿,运转中焦。

大枣,蜂蜜:柔润,偏于滋补中焦阴精。

2.当土虚,偏阳虚,偏阴虚时,要选不同补益中焦之气的药。中焦不在于补,而在于运。

运转中焦的药:

A,生姜,干姜,苍术:偏于升发,左升。把中焦湿气推散开。

B,白寇,黄连,半夏:偏于敛降,右降。把湿气收了,化湿气。

中焦左边升,右边降,一推一拉,中焦就运转起来了。

3、运转中焦的小方

生姜,甘草,白蔻。一升一降,甘草在中间。仅指脾胃中焦的升降运转。

5、茯苓:平和,中焦单纯有点湿,升降基本正常时用,是化除中焦湿气的好药。

6、中土用药原则:

A,中焦单纯虚时,用甘草,人参,白术,大枣,蜂蜜。

B,单纯有湿邪时,用茯苓。

C,中焦痰湿阻滞结实时,用化痰湿很猛的药,甘遂。

甘,为土。就是在土气里打个通道。

7、中土以甘草为中心,甘草上下药补虚。 左右药运转。下面药驱邪的。

补充:补泻的概

顺着一气周流的趋势,是补。逆着一气周流的走势,是泻。

左路木气药  当归

当归为木气要药。

左路木气是柔润而生发。木气升发,阳气要充足,阴精也要充足。左为肝位,肝藏血,左路是偏阴的,阴精偏多。

木气升发时,最容易出现的就是木气升不上去,发生郁滞。这时就要用药往上推一推,就有了左路木气升发的药。

木气升不上去有四种情况:

A、木气基本没什么邪气,单纯虚时,直接补益,升达木气。

乌梅,当归,阿胶,川芎

乌梅:味酸,直补厥阴。

阿胶:单纯阴精亏,用阿胶。

川芎:升动的力量弱,用川芎推一推。

B、左路阳气不足时,升不上去。

麻黄,柴胡,桂枝,细辛。

细辛,从底下往外散。

柴胡,从脏腑之间开始流通,也是往外散。

桂枝,从接近体表的角度开始升达。

麻黄,是从体表一下子直接散到外面去。

C、木气郁滞太厉害,暴跳如雷时,这时需要用一些潜震的药,控制下局面。

于是就有了白芍,龙胆草和苦参,去潜震。

D、久郁成淤,当左路郁滞太久,有形的淤血形成时,就用一些活血化淤的药。

丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲。

这些药是把左路有形的淤血清理掉,清扫木气上升道路上的障碍,然后木气自己自然就升发上去了。

就像是救灾一样,不先打通道路,什么也干不了。

左路用的最多的药,是清理道理的药和升达木气的药。

右路金气药  麦冬

左路木气:是由阴出阳,从有形到无形的状态。(液→气)

右路金气:是从无形到有形,无形的火气慢慢收敛,转化为有形的肾精。(气→液)

左路升:温润浓郁。

右路降:清凉清透。

右路代表药:麦冬。麦冬,清润,清透,清凉,下降。

金气本性燥,但正常的状态下是柔润的,不是燥的,只有在比较柔润的状态下,才能更好的下降。

金气为病,易产生干燥的症状。

肺金之气,由上焦敛神下降,一降下来就变成了金气,右路处在一个下降的状态,所以金气最容易发生降不下来的问题,所以右路用药都是往下降的。

A、滋补金气本气的药物:百合,天麻,山药气味和麦冬相似,都可以直接补益金气。

B、助金气下降的药物:石膏,白芷,杏仁,五味子,都是往下降的药。

石膏,潜降退烧作用好。和麻黄是一对,麻黄升,石膏降,都是从无形之气的层次,通降之力很猛。

白芷,香味中带有苦味,下气效果很好。

杏仁,通泻肺气。

五味子,敛肺气入肾,补肾。可把肺气从上焦直接全敛到肾里去,量少,降肺气。量多,补肾。

白虎汤:用的是石膏和知母。右路要敛降,除了石膏敛降,杏仁破气,知母和百合麦冬相似,有滋润的效果,有助于金气更快地降下来。

C、如果肺气虚而无力降的时候(左路木气可上升太过,但是右路金气很少下降太过,基本上都是肺气降不下来):用黄芪,川椒温通,补益一下。

黄芪,川椒严格上讲是左路木气药,就像是白芍,龙胆草一样,严格讲是右路金气药。这是左路打通右路的思路。

黄芪:补益肺气效果非常明显。如果肺气有些虚的时候用黄芪补益一下。黄芪偏升,石膏偏降。

当肺气本身不虚,只是有些偏燥的时候,可用补益肺金本气的药,百合,麦冬什么的滋润一下。

D、左路主血,郁久血淤。

右路主气,郁久腑气不降,积食,便秘等有形之气降不下来。

如果肠道里有有形的淤滞,用石膏没用,石膏是降无形之气的。此时,只能用大黄,厚朴,巴豆,这些会涤荡大肠中的有形实邪,通六腑的药。

如果发现右路有问题,就要判断:

A、气分上降不下来?

B、有形的实邪堵着降不下来?

C、还是本气偏虚,偏燥?

要灵活处理,用药的目的就是恢复人体一气周流,左升右降。

肾气药  补骨脂

肾属水,主收藏。

正常状态下,肾气是处于一个很好的收藏状态。

一气周流,流到哪路,就有哪路的特点:

左路往上跑,右路要回家,到了水和水下边的地方,就回到家了,就休息了。

肾气以收藏为特点,收藏不好,就肾虚,所以补肾最好的办法,是恢复肾气的收藏。

补骨脂是肾气代表药

补骨脂是肾气的正常状态,收藏的肾,气饱满,藏而不露。

到肾气这个地方,完全变为纯阴的一股气,偏于阴精。

肾虚的原因:

A、收藏的不好。

B、消耗太过。

补肾的同时,要加点稍滋润的药物。

所有种子都收藏,补肾种子用的多一些。

枸杞子:滋润,阴阳双补。

菟丝子:比补骨脂的收藏力量小,相当于从中气的角度往肾里面生。补骨脂是直接补肾气。

枸杞子和菟丝子是纯粹的收藏。

巴乾天和芦巴子:滋润,味重,补肾的同时还有疏通的作用。

A、肾气单纯虚无邪气时,用补骨脂,枸杞子,菟丝子,巴乾天和芦巴子来补肾。

B、如果肾的阴精有些亏时,用:

熟地,首乌这样纯粹滋润的药,通过滋补肾阴。熟地,首乌相当于收罗下资源,积累些原始资本再收回去,把一身之气敛固起来。像垄断一样,把一身之气全部固到肾这里,但不易长期用,温腻,不易于一气周流。尤其易阻碍中焦运化,木气升不上去。

C、肾气收藏是为了更好的生发,生发用肉桂,附子往上升散。

肾气升不上去,元阳虚弱时,用肉桂,附子,从底下鼓动元阳,使一气由水中阳气生发出去,成为木气。

用肉桂和附子,是在肾精不太少,有点资本,只是从气的角度讲,元阳动不了。

能不能用附子,就看个人肾气足不足。

D、肾藏精气,一般无实邪,因肾主水,肾不好一般伴有湿气停滞,下焦水湿多。

用猪苓,泽泻去湿。

肾阳虚,要先去水。通阳不在温,而在利小便。

火气药  朱砂

木气上升,达到最旺盛状态,木气化为火气。

火旺神肃,可以化神。精神不好,神志不清,害怕打哆嗦,都是心火不旺,心气虚的表现。

心气虚,必然肾气虚,肾气鼓动不了下焦元阳之气,鼓动不到心火这个位置。

朱砂为心火主药。

龙骨,牡蛎:敛镇心神的药,心神之气散的厉害时用。

心火太旺:用栀子清上焦相火。

药物三大类:

A、补益本气

B、顺着本气特性来补

C、逆着本气特性来除邪。

例木气:

本气当归,往上升桂枝,往下降白芍,除邪气丹皮。

心火的邪气为相火不降,用栀子清。

简单总结各路用药

中土药

1、单纯虚时:甘草,人参,白术,大枣,蜂蜜

2、单纯有邪气时:茯苓

3、助升发:生姜,干姜,苍术

4、助胃降:白蔻,黄连,半夏

木气药

1、单纯补益:当归,阿胶,乌梅,川芎

2、阳虚无力升:麻黄,桂枝,柴胡,细辛

3、潜镇:白芍,龙胆草

4、活血化淤:丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲

金气药

1、单纯补益:麦冬,百合,天麻,山药

2、助降:石膏,白芷,杏仁,五味子

3、气虚无力降:黄芪,川椒

4、腑气不通:大黄,厚朴,巴豆

肾气药

1、单纯补益:补骨脂,枸杞子,菟丝子,巴乾天,芦巴子

2、有水湿:泽泻,猪苓

3、元阳无力:肉桂,附子

4、阴精亏:熟地,首乌

火气药:

1、安神:朱砂,龙骨,牡蛎

2、清心火:栀子

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