【王兆宇专栏】肺部组织变迁-37 肺腺癌

继续组织变迁探讨37

一例肺腺癌

看看这里面是不是血管内癌栓

分析两个问题：1.是不是血管，2.癌栓怎么进去？

这里的血管样结构也有肿瘤细胞

然而这么多血管结构怎么形成的呢？需要那么多血管吗？或许只是出血渗入到血管样结构

需要搞清楚这些血管样结构是怎么来的。

血管是这样练成的：腺泡——上皮变扁——更扁——薄壁管状结构——血管样结构——血管

最前面的血管内癌栓，也考虑是先有癌栓，再有血管形成

答疑：

阿克曼的第十一代传人:

肿瘤细胞诱导血管生成？

王兆宇:

不这样认为，肿瘤细胞脱落，肿瘤腺泡轮廓退化成血管

billy:

@王兆宇 衡道肺病理?王老师，您刚才提到的肿瘤腺泡轮廓退化为血管是否具有规律性，是以肿瘤内部多见？还是浸润前沿多见？谢谢！

王兆宇:

@billy?是肿瘤内部多见，有一定规律性，与肿瘤塌陷退变有关，与浸润关系不密切

王兆宇:

退变而来的血管与腺泡基本等大，形态轮廓相似

王兆宇:

研究医学时，最容易忽略形态学，特别是病理医生，把自己珍贵的强项当垃圾，把基因一点改变当金标准

编辑：杨宏刚