行医20年,我从来不建议冠心病患者做支架...
行医20年,我从来不建议冠心病患者做支架,有人因此唾我为庸医,若是患者肯听劝,我宁愿一辈子平庸。
在中医的理论体系里,没有冠心病一说。冠心病是西医给安得病名,西医不仅给它安了名字,还给它铺就了一条无法回头的路。
说起冠心病,大家应该就都挺熟悉。说起冠心病患者的治疗方案,大家依旧很熟悉,就是支架搭桥嘛。
正是因为大家都熟悉,所以当我建议我的患者不要去做支架的时候,就注定要背负骂名。和外界的声音不一致的时候,受千夫所指,好像是现在社会的常态。
我倒是无所谓,用心治病救人,不怕别人骂。而且,我还要大胆的说出我的观点。我希望大家能明白,支架这个东西是用来救急的,不是用来救命的。虽然支架现在人人都能用的起,但是不到万不得已,别去用。
起牵制作用的支架,会给你一种治疗的错觉。用了支架,治不治的好,另说。
肯定有人要跳出来反驳我了,说我在这胡吹。您还别不信,我这就有一案例。为了保护患者隐私,我就不提他的名字了。
患者,男,48岁,胸痛时作3年,当地医院确诊为冠心病,一直口服西药控制。有效果,可效果不佳,再考虑是否做支架。思索良久,觉得自己还未到古稀,想寻求他法。
我不是一直提倡治疗冠心病不做支架嘛,他就找到我,让我给他看看。
我给他仔细检查了之后,诊断,其脉象右关濡而左寸沉迟,属总体脉不及,是阴阳盛衰的阳虚。舌质淡,苔薄,伴随有胃脘痞满的症状。
于是拟方,党参、干姜、白术、甘草。方子只有4味药,这患者就有点儿不相信,能有用吗?
我让他回去喝上十四副,再来复诊。
在中医的理论体系中,冠心病属于“胸痹”的范畴。这个患者就是上焦阳虚,中焦兼湿,所以才会胸闷心脏不舒服,而且伴随胃脘腹胀。
我给他用的方子呢,其实就是理中汤证,借用了仲景的阴阳脉法来印证,能生甘补温、4味药材,党参,白术,补中益气,止渴,健脾益肺,养血生津;干姜,甘草,温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰,温肺化饮。
有人就会问我了,我一定能治好冠心病嘛?
这个我是不敢保证的,没有哪位医生敢说他自己的治愈率高达百分百。除了冠心病,别的病我也不敢保证。当然了,要是你身边有这样的高人,请引荐给我,我愿意弃医隐居山野。
在我看来,只要肯用心为病人治病想法子的,都是好医生。我说我不建议用支架治冠心病,又没说一定不要用,任何事都得分情况的呀。
胸痹心中痞,留气结在胸。冠心病的治疗方案,对应一病一方,需要辩证对症治疗。我治疗过的冠心病患者,没有100也有80了,都没用支架,也有骂我庸医的,最后不都改观了。
其实只要病人听的进去,我不在乎他说我什么。
这个患者再来复诊的时候,西药基本不用了,胸闷胸痛也很少再发作了。
我还是那句话,不怕别人说我医术不精,只要用心给病人治病,结果会证明一切。中国有句古话,事实胜于雄辩。如果我承认我是“庸医”,您能听进去我的劝,我觉得,值。