胰腺神经内分泌瘤分级影像对照及鉴别诊断

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病因：

胰腺神经内分泌肿瘤（pancreaticneuroendocrine neoplasms，PNEN）是一种起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的胰腺少见肿瘤，约占胰腺肿瘤的1%-2%。

肽能神经元:能释放脑啡肽、P物质等肽类物质，如下丘脑和肌间神经丛内的一些神经元等。

神经分泌细胞：指在结构上属于神经系统而非内分泌系统，但具有内分泌细胞样的活性，能分泌生物活性物质——神经激素。

分级的原因：

目前认为PNEN 均为恶性肿瘤，均有转移和复发的风险。但预后明显好于胰腺腺癌。组织学分级和肿瘤分期对预后有显著影响。许多研究表明，分级越高，TNM分期越高，患者的临床预后越差，术后生存期越短。

在手术难度允许的情况下，分化良好的G1、G2级PNET即使出现局部转移，也应首选手术切除治疗，而对于分化较差的G3级，应联合辅助全身化疗方案。

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